A vacina da AstraZeneca causa coagulação sanguínea: as pessoas não devem entrar em pânico e devem fazer exames de coagulação.

Em 7 de maio, a farmacêutica AstraZeneca anunciou o início de um recolhimento global de sua vacina contra a COVID-19 devido a um "excesso de doses pré-calibradas" da vacina. A vacina da AstraZeneca contra a COVID-19 está sendo acusada de causar um efeito colateral raro que pode levar à trombose e trombocitopenia, gerando preocupação pública.

Vaccine ngừa Covid-19 của AstraZeneca. — Vacina contra a Covid-19 da AstraZeneca.

Ao compartilhar sua opinião sobre o assunto, o Professor Associado Dr. Pham Quang Thai, Chefe do Escritório de Vacinação da Região Norte do Instituto Central de Higiene e Epidemiologia do Ministério da Saúde, afirmou que, antes da implementação da vacina contra a Covid-19, a trombocitopenia trombótica (coágulos sanguíneos) não era um fenômeno novo, pois é uma condição encontrada em diversas doenças, como infecções, distúrbios genéticos e repouso prolongado no leito.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), quando as vacinas contra a COVID-19 foram distribuídas, observou-se um aumento nos casos de trombocitopenia trombótica em todo o mundo. Em abril de 2021, a OMS emitiu um alerta informando que a formação de coágulos sanguíneos após a administração da vacina da AstraZeneca era um fenômeno confirmado e poderia estar relacionada à vacina.

No entanto, naquela época, a incidência de coágulos sanguíneos após a vacinação era rara, e os benefícios da vacinação superavam os riscos. Se detectada precocemente e tratada prontamente, a condição poderia ser salva. Mesmo ponderando os benefícios e os riscos, a OMS ainda recomendava a vacinação com a vacina da AstraZeneca.

Em relação aos efeitos colaterais na Europa, o Sr. Thai afirmou que, antes de 2019, a taxa de trombose espontânea nas comunidades europeias variava de 10 a 30 por milhão de pessoas, dependendo do país. Com essa taxa, a trombose não era incomum (possivelmente devido à idade avançada, imobilidade prolongada, infecção ou certas características genéticas...).

Professor Associado, Dr. Pham Quang Thai.

Entretanto, na Ásia e na América do Sul, a taxa de trombocitopenia trombótica é extremamente baixa em comparação com a Europa, registrada em aproximadamente 0,2 por milhão de doses, o que significa que apenas 2 casos de coágulos sanguíneos são observados a cada 10 milhões de indivíduos vacinados. Mais importante ainda, nenhum coágulo sanguíneo é detectado após 21 dias. Aqueles que receberam a vacina e não apresentaram esse fenômeno por mais de 21 dias podem ficar tranquilos. Isso demonstra que a implementação da vacinação no Vietnã é muito segura.

A OMS publicou um protocolo de tratamento para púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), e o Ministério da Saúde atualizou imediatamente o protocolo, permitindo o manejo rápido de casos infelizes de trombocitopenia trombótica relacionada à vacina.

No Vietnã, por meio do sistema de monitoramento de reações pós-vacinação, registramos casos de trombocitopenia trombótica, incluindo um caso que foi transferido para o Hospital Bach Mai para tratamento.

Segundo este especialista, embora o Vietname esteja atrasado e tenha tido acesso tardio às vacinas, temos a vantagem de aproveitar a experiência de outros países que enfrentaram problemas semelhantes. Também temos um protocolo para a prevenção e o tratamento da púrpura trombocitopênica, e este protocolo é suficientemente simples para o tratamento de emergência a nível comunitário.

"Durante a implementação no Vietnã, a incidência de púrpura trombocitopênica foi ainda menor que a média mundial, com menos de 0,2/1 milhão de doses. Isso significa que, de aproximadamente 10 milhões de casos, menos de 2 pessoas no Vietnã apresentaram essa condição. E todos os casos de púrpura trombocitopênica foram tratados com muito sucesso", disse o Sr. Thai.

Um estudo realizado dois anos após a distribuição global da vacina mostrou que, tanto em indivíduos com histórico de coágulos sanguíneos quanto naqueles sem esse histórico, não ocorreram casos dessa condição após 21 dias.

"Há uma base científica que nos permite afirmar com segurança que aqueles que concluíram a campanha de vacinação de forma segura e eficaz estão protegidos. De julho de 2023 até agora, o Vietnã não administrou a vacina da AstraZeneca, um período muito mais longo do que o que nos preocupava, então as pessoas podem ficar tranquilas e não se preocupar com coágulos sanguíneos", disse o Sr. Thai.

Em relação às preocupações das pessoas sobre a realização do teste, o Sr. Thai disse que elas não precisam se preocupar desnecessariamente.

A AstraZeneca foi a primeira vacina contra a COVID-19 a receber aprovação condicional para importação no Vietnã, em fevereiro de 2021. Essa vacina foi pesquisada e desenvolvida pela AstraZeneca em colaboração com a Universidade de Oxford (Reino Unido).

Segundo o Professor Associado Dr. Tran Dac Phu, ex-Diretor do Departamento de Medicina Preventiva do Ministério da Saúde, desde julho de 2023 o Vietnã já utilizou toda a dose da vacina, portanto, atualmente não há risco de desenvolvimento de trombose acompanhada de trombocitopenia após a vacinação com a vacina da AstraZeneca. Assim, para aqueles que receberam a vacina, não há necessidade de realizar o teste de dímero-D ou qualquer outro teste de coagulação, pois não existe mais risco de trombose e trombocitopenia para quem recebeu a vacina da AstraZeneca há quase um ano.

"O Ministério da Saúde aconselha as pessoas a manterem-se atualizadas com base em informações de fontes confiáveis e oficiais para terem uma compreensão mais completa das medidas de prevenção e controle de doenças e para entenderem claramente os benefícios da vacinação", disse o Sr. Phu.

Recordando a situação de três anos atrás, o Professor Associado Pham Quang Thai expressou que, nos estágios iniciais da pandemia de Covid-19, a virulência do vírus era muito alta, sobrecarregando o sistema de saúde e levando a mortes não pela própria Covid-19, mas por condições médicas subjacentes ou outras doenças que o sistema de saúde não conseguiu tratar a tempo.

Portanto, o valor das vacinas é imensurável, não apenas por salvarem a vida dos indivíduos vacinados contra a Covid-19, mas também por desafogarem o sistema de saúde, reduzindo a sobrecarga associada à Covid-19.

No Vietnã, a vacina da AstraZeneca recebeu licença condicional para uso pelo Ministério da Saúde a partir de 1º de fevereiro de 2021, para atender às necessidades urgentes de prevenção e controle da epidemia de Covid-19. Esta é a primeira vacina contra Covid-19 importada e administrada no Vietnã. Até o momento, o Vietnã administrou mais de 266 milhões de doses da vacina contra Covid-19 em pessoas com 5 anos ou mais, das quais 70 milhões de doses da AstraZeneca foram utilizadas para injeções iniciais e doses de reforço para pessoas com 18 anos ou mais.

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