A căzut mai mult de o lună, a avut sânge în urină și i s-a descoperit o leziune renală foarte gravă.

Pacientul a căzut de la înălțime la pământ, dar nu s-a prezentat la un control până nu a avut sânge în urină și a fost internat la spital, abia atunci fiind descoperită o leziune renală gravă.

Pe 8 martie, informațiile de la Spitalul General Central Can Tho au precizat că medicii spitalului tocmai efectuaseră cu succes o intervenție de embolizare la un caz de leziune renală de gradul 4, cu un pseudoaneurism al arterei renale foarte mare.

Pacientul pe nume TVC, în vârstă de 39 de ani, locuitor în Bac Lieu , acum aproximativ o lună a căzut de la înălțime, dar nu s-a prezentat la control. Până cu mai mult de o săptămână înainte de spitalizare, pacientul a avut sânge în urină, urinare frecventă și dureroasă, a fost internat într-un spital local pentru tratament și apoi transferat la Spitalul General Central Can Tho.

Imagini cu afectarea renală a pacientului înainte și după intervenția de embolizare

FOTO: DT

Rezultatele examinării au arătat că pacientul prezenta hidrocel în pelvisul renal drept, traumatism renal drept, sânge în vezică și un pseudoaneurism de 65x48 mm al arterei renale drepte. Pacientului i s-au indicat angiografie și intervenție endovasculară, o metodă de tratament minim invazivă.

Intervenția a fost efectuată de medicul specialist Tran Cong Khanh, șef adjunct al Departamentului de Imagistică Diagnostică al Spitalului General Central Can Tho, și echipa sa.

Echipa a descoperit un pseudoaneurism mare al arterei renale drepte, cu flux sanguin puternic; și a introdus selectiv un microcateter în ramura arterei cu pseudoaneurism. Aceasta a fost o intervenție foarte dificilă, deoarece a necesitat eliberarea a 4 spirale și embolizarea cu un amestec de lipici. Procedura a avut succes după aproximativ o oră. În timpul tratamentului, pacientului i-au fost transfuzate 3 unități de concentrat de globule roșii. În prezent, pacientul este treaz, are contact sanguin bun, semne vitale stabile, dureri abdominale și în flanc reduse și urină limpede.

Împărtășind mai multe despre leziunea menționată anterior, medicul specialist Truong Minh Khoa, șef adjunct al Departamentului de Nefrologie și Urologie al Spitalului General Central Can Tho, a informat că, în trecut, tratamentul leziunilor renale severe era în principal o intervenție chirurgicală deschisă pentru a îndepărta o parte sau întregul rinichi. În zilele noastre, există numeroase schimbări în tratamentul conservator al leziunilor renale în general și în tratamentul intervențional endovascular în special.

Echipa medicului specialist Tran Cong Khanh a efectuat o intervenție vasculară pentru pacient.

FOTO: DT

La pacienții cu traumatisme renale, alegerea între intervenție chirurgicală și embolizare depinde de starea pacientului și de condițiile centrului de intervenție al spitalului. La pacienții cu instabilitate hemodinamică și traumatisme multiple, este necesară laparotomia de urgență pentru a identifica cauza sângerării și uneori nefrectomia pentru oprirea sângerării. Între timp, în cazurile de traumatisme multiple, după ce alte leziuni hemoragice au fost controlate, leziunea renală însoțitoare poate fi tratată cu intervenție de embolizare după ce pacientul este stabil pentru a păstra parenchimul renal.

Potrivit Dr. Khoa, intervenția endovasculară a fost efectuată în numeroase specialități și de către numeroase echipe diferite în același timp, pentru a gestiona cazuri de urgență, cum ar fi: sângerări nazale, accidente vasculare cerebrale, tratamentul malformațiilor vasculare cerebrale rupte, îndepărtarea cheagurilor de sânge din cauza ocluziei vaselor mari de sânge, dilatarea și plasarea de stenturi în cazurile de boală coronariană de urgență, tratamentul traumatismelor hepatice, splinei, renale, embolizarea în hemoptizie, sângerări gastrointestinale din cauza malformațiilor vasculare... „Înregistrările actuale ale spitalului arată că intervenția endovasculară nu numai că aduce o eficiență ridicată a tratamentului, dar este și minim invazivă, ajutând pacienții să se recupereze rapid. Până în prezent, mulți pacienți în stare gravă și critică au fost salvați prin tehnica de intervenție endovasculară menționată mai sus”, a declarat Dr. Khoa.

Sursă: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm