Eliminați documentele de trimitere pentru boli grave pentru a reduce suferința oamenilor

Guvernul propune eliminarea procedurii de trimitere pentru unele boli rare, boli grave... pentru a fi transferată direct la un nivel superior de expertiză, pentru a reduce procedurile, a crea confort, a reduce cheltuielile suportate de persoane și a economisi costuri pentru Fondul de Asigurări de Sănătate (FAS). În consecință, proiectul de lege prevede că pacienții pot merge la unități de examinare și tratament medical la nivel tehnic de bază sau avansat în cazurile de diagnostic confirmat și tratament al unor boli rare, boli grave, boli care necesită intervenție chirurgicală sau utilizează tehnologie avansată, conform listei de boli și tehnici prescrise de Ministrul Sănătății : plata a 100% din costurile examinarii și tratamentului asigurat medical în regim de spitalizare și ambulatoriu, în funcție de procentul prescris din nivelul beneficiilor.

Totuși, în cadrul ședinței de dezbateri a Adunării Naționale privind proiectul de lege pentru modificarea și completarea unui număr de articole din Legea privind asigurările de sănătate , unii deputați ai Adunării Naționale au propus „menținerea intactă” a procedurii de sesizare.

Propunerea de eliminare a procedurii de trimitere pentru unele boli rare și grave, care pot fi promovate direct la un nivel superior de expertiză, este considerată a fi un blocaj persistent pentru oameni, rezolvând problema reducerii procedurilor administrative, creând confort și economisind costuri pentru oameni și asigurări de sănătate. (Ilustrație: Do Thoa)

Potrivit acestui delegat, formularul de trimitere oferă informații administrative, precum și informații despre starea medicală, istoricul tratamentului etc., ajutând unitatea receptoare să pregătească informațiile la timp pentru un tratament eficient și rapid.

În plus, acești delegați au propus ca Ministerul Sănătății să suplimenteze definiția „bolii rare” și lista bolilor critice cărora li se acordă un certificat de trimitere unic pentru întregul proces de tratament, în loc să îl acorde pentru fiecare an fiscal, așa cum este cazul în prezent.

Cererea de legalizare a definiției bolilor rare și a listei bolilor critice este corectă și necesară. Cu toate acestea, menținerea procedurii de trimitere pentru bolile rare și bolile critice în contextul actual pare a nu mai fi oportună și ar trebui eliminată, așa cum a propus Guvernul, din mai multe motive.

Procedurile de trimitere încă cauzează probleme pacienților

Delegatul Nguyen Hoang Bao Tran (delegația Binh Duong) a declarat că, în prezent, conform prevederilor Legii privind asigurările de sănătate, înregistrarea unităților de examinare și tratament medical primar se bazează pe limite administrative. Cu toate acestea, în anumite cazuri speciale, cum ar fi bolile rare și bolile grave, oamenii nu au voie să meargă la nivelul superior pentru examinare și tratament, în timp ce nivelul inferior nu are suficientă capacitate profesională pentru a trata și trebuie transferați la un alt nivel.

Unele boli cronice nu au fost incluse în sistemul de asistență medicală primară pentru gestionare și medicație la nivelurile superioare. Acest lucru limitează drepturile participanților la asigurările de sănătate și complică procedurile inutile.

În plus, reglementările privind examinarea medicală inițială și înregistrarea pentru tratament sunt încă puternic administrative, ceea ce face incomodă pentru pacienți să meargă la alte unități de examinare medicală și tratament de același nivel sau de nivel inferior, afectând drepturile pacienților.

Delegatul Nguyen Hoang Bao Tran (delegația Binh Duong) a comentat: „În prezent, procedurile de trimitere încă cauzează inconveniente pacienților în unele locuri, provocând chiar negativitate, provocând frustrare pentru pacienți și familiile acestora.” Foto: QH

Potrivit delegatului Tran, în prezent, procedurile de trimitere încă cauzează inconveniente pacienților în unele locuri, provocând chiar negativitate și frustrare pentru pacienți și familiile acestora.

Începând cu 1 ianuarie 2016, examenele și tratamentul medical vor fi conectate între unitățile sanitare comunale, policlinicile și spitalele raionale; începând cu 1 ianuarie 2021, examenele și tratamentul medical vor fi conectate la provincii la nivel național pentru examenele și tratamentul medical spitalicesc.

Această conexiune a rutelor cauzează unele probleme legate de rute, intersecții și rute de transfer, ceea ce duce la supraîncărcare pe rutele superioare și la reducerea ratei examinărilor medicale inițiale și a tratamentului în unitățile sanitare de bază.

Legea din 2023 privind examinarea și tratamentul medical prevede 3 niveluri de expertiză tehnică (inclusiv examinarea și tratamentul medical inițial, examinarea și tratamentul medical de bază și examinarea și tratamentul medical specializat de înaltă tehnologie) în loc de expertiză tehnică și nivel spitalicesc, ceea ce duce la faptul că reglementarea privind calcularea prețurilor serviciilor de examinare și tratament medical pe baza expertizei tehnice/nivelului spitalicesc nu mai este în vigoare. Prin urmare, delegatul Tran a propus modificarea și ajustarea conținutului referitor la expertiza tehnică la nivel spitalicesc din proiectul de Lege privind asigurările de sănătate pentru a se sincroniza cu Legea privind examinarea și tratamentul medical, asigurând consecvența în gestionarea asigurărilor de sănătate și plata costurilor examinărilor și tratamentului medical în cadrul asigurării de sănătate.

Propunere pentru ca persoanele cu boli rare și grave să utilizeze documente de trimitere pe tot parcursul procesului de tratament

Între timp, delegatul Tran Khanh Thu (delegația Thai Binh) a declarat că proiectul de lege prevede un mecanism care să permită pacienților să meargă la alte unități pentru examinare și tratament fără trimitere, ceea ce pare să sprijine participanții la asigurările de sănătate să acceseze serviciile mai convenabil. Cu toate acestea, acest lucru ar putea pierde oportunitatea de a detecta din timp unele simptome ale bolii, deoarece pacienții au sărit peste asistența medicală primară pentru a merge la asistență medicală de nivel superior, chiar și în cazuri inutile. Acest lucru va duce la o eficiență redusă și chiar va perturba ierarhia profesională a sistemului de sănătate.

Potrivit delegatului Tran Khanh Thu, cauza frustrării pacienților care merg la medic în baza asigurării de sănătate este dificultatea de a solicita o trimitere pentru pacienții cu boli cronice și grave; sau lista de medicamente din unitățile sanitare de bază este mai mică și mai săracă decât la nivelurile superioare, atunci când se tratează aceeași boală.

Delegatul Tran Khanh Thu (delegația Thai Binh) a propus ca persoanele cu boli rare și grave să aibă voie să utilizeze documente de trimitere pe parcursul întregului proces de tratament. Foto: QH

„Natura regulamentelor de trimitere este importantă și necesară în gestionarea examinărilor și tratamentului medical al persoanelor. Pe lângă furnizarea de informații administrative, formularul de trimitere oferă și starea pacientului, istoricul tratamentului etc., ajutând unitatea receptoare să obțină informații în timp util despre pacient pentru a-l primi, îngriji și trata rapid și convenabil”, a subliniat delegatul Tran Khanh Thu.

Pe baza analizei de mai sus, delegatul Thu a propus menținerea domeniului de aplicare al beneficiilor ca hartă actuală pentru acoperirea asigurărilor de sănătate, dar ajustarea și completarea reglementărilor care îi conferă Ministrului Sănătății sarcina de a emite definiția bolilor rare și lista bolilor critice și rare pentru care se poate utiliza o singură trimitere medicală pentru întregul proces de tratament, nu pentru o perioadă de 1 an fiscal, așa cum se întâmplă în prezent.

Împreună cu aceasta, consolidarea capacității sistemului de sănătate la nivel local pentru a putea oferi tratament ambulatoriu pentru o serie de boli cronice în mod uniform la toate nivelurile profesionale din unitățile sanitare și rezolvarea temeinică a problemelor presante legate de emiterea documentelor de trimitere la spital.

De exemplu, delegatul a spus că un pacient diagnosticat cu cancer la Spitalul K va continua să fie tratat până la sfârșitul schemei de tratament, în loc să i se ceară pacientului să se întoarcă și să solicite o trimitere, așa cum se întâmplă în prezent; sau un pacient care are un accident și este adus la spital va fi internat, procesat și tratat imediat.

În ceea ce privește unele opinii conform cărora documentele de trimitere ar trebui eliminate din asigurările de sănătate, având în vedere mulți ani de experiență în sectorul sănătății, delegatul Nguyen Tri Thuc (delegația orașului Ho Chi Minh) a declarat că documentele de trimitere în sectorul sănătății sunt foarte necesare, altfel se va ajunge ușor la o situație în care sistemul de sănătate la nivel local nu va mai avea pacienți, iar nivelul superior va fi supraîncărcat, iar sistemul de sănătate la nivel local nu va mai avea suficiente fonduri pentru a funcționa, reducând rolul sistemului de sănătate la nivel local.

În plus, formularul de trimitere joacă un rol foarte important, acela de a sintetiza fișa medicală, atunci când pacientul intră pe linia primară sau primară, pacientul prezintă semne și simptome și are înregistrat istoricul măsurilor de intervenție și al medicației. Aceste informații sunt foarte importante la transferul pe linia specializată, medicul cunoaște rezumatul evoluției bolii pentru a avea un plan de tratament adecvat.

„În domeniul medical, există simptome care apar la un moment dat, dar își pierd valoarea diagnostică ulterior. Dacă nu avem o scrisoare de trimitere, nu vom ști că pacientul are acele simptome și, fără intenție, îi vom face mai mult rău pacientului. Odată cu dezvoltarea tehnologiei informației, cred că scrisorile de trimitere sunt foarte convenabile”, a declarat delegatul Nguyen Tri Thuc.

Anterior, spitalelor de bază li se aloca un buget pentru a plăti controalele și tratamentele medicale în cadrul asigurării de sănătate, astfel încât, la transferul pacienților către spitale de nivel superior, spitalele de nivel superior trebuiau să suporte costul transferului pacienților, astfel încât spitalele erau reticente în a transfera pacienții. Însă acum, odată cu eliminarea acestei reglementări, spitalele au creat condiții mai ușoare și mai favorabile pentru transferul pacienților către spitale de nivel superior, a adăugat delegatul Nguyen Tri Thuc.

Se poate spune că, în timp ce oamenii obișnuiți suferă un lucru atunci când merg la spital, cei care suferă de boli rare sau grave suferă de zece sau de o sută de ori mai mult. Nu doar fizic, ci și financiar, pentru că dacă o singură persoană se îmbolnăvește grav, familia poate cădea în ruină financiară.

Propunerea de eliminare a documentelor de trimitere pentru pacienții cu boli rare și grave este nu doar o soluție rezonabilă, ci și umană, contribuind la reducerea poverii și a anxietății atât pentru pacienți, cât și pentru rudele acestora!

Sursă: https://dangcongsan.vn/y-te/bo-giay-chuyen-tuyen-benh-hiem-ngheo-de-nguoi-dan-bot-kho-682230.html