Propunere de construire a „spitalelor satelit” pentru a reduce sarcina asupra spitalelor de nivel superior

Potrivit delegatului Adunării Naționale, Tran Kim Yen (HCMC), deschiderea pilot a liniilor de asistență medicală primară la spitalele generale de nivel terminal din Hanoi, HCMC, Da Nang și Can Tho va ajuta la rezolvarea problemei supraîncărcării la nivelurile superioare.

Continuând programul celei de-a 10-a sesiuni a celei de-a 15-a Adunări Naționale , deputații Adunării Naționale au contribuit cu comentarii și recomandări pentru finalizarea proiectului de Rezoluție a Adunării Naționale privind o serie de mecanisme și politici inovatoare pentru protejarea, îngrijirea și îmbunătățirea sănătății populației și politica de investiții pentru Programul Național Țintește privind asistența medicală, populația și dezvoltarea pentru perioada 2026-2035.

Mențineți calitatea profesională a nivelului inferior

În ceea ce privește regimul salarial și al indemnizațiilor pentru personalul medical , deputatul Nguyen Tam Hung (HCMC) a salutat regulamentul de clasificare a salariilor medicilor de la nivelul 2 și a indemnizației preferențiale de 100% pentru domenii speciale. Cu toate acestea, el a sugerat, de asemenea, ca comitetul de redactare să ia în considerare adăugarea de indemnizații pentru responsabilitate profesională în funcție de fiecare post, nu doar în funcție de specialitate.

Motivul este că, la nivelul de bază al asistenței medicale și în unitățile de resuscitare și antiotrăvire, presiunea muncii, intensitatea serviciului și riscurile ocupaționale sunt foarte mari, dar dacă indemnizațiile de responsabilitate nu sunt reglementate, va fi dificil să se asigure retenția și să se creeze o motivație durabilă în carieră. Acesta este un factor decisiv pentru strategia de dezvoltare a resurselor umane pentru asistența medicală - cea mai mare provocare din prezent.

Delegatul Nguyen Tam Hung (HCMC). Foto: QUANG PHUC

Între timp, deputatul Pham Khanh Long Lan (HCMC) și-a exprimat opinia că reglementările și politicile privind salariile personalului medical, așa cum sunt prevăzute în proiectul de Rezoluție al Adunării Naționale privind o serie de mecanisme și politici inovatoare pentru activitatea de protejare, îngrijire și îmbunătățire a sănătății populației: „Medicii (inclusiv: medicii de medicină tradițională, medicii dentiști), medicii de medicină preventivă, farmaciștii sunt clasificați la nivelul 2 al titlului profesional recrutat”, ceea ce este nesemnificativ.

Potrivit deputatei Pham Khanh Phong Lan, „prioritatea” nivelului salarial 2, în realitate, comparativ cu nivelul 1, nu este semnificativă, nu diferă cu mult. Potrivit acesteia, fiecare nivel salarial reprezintă 3 ani de muncă (dacă nu există greșeli), doar aproximativ 0,3 până la 0,4 ori coeficientul salariului de bază.

Delegatul Pham Khanh Phong Lan (HCMC). Foto: QUANG PHUC

„De ce nu ridicăm și nivelul 3 și nivelul 4? Aplicarea politicilor doar medicilor, farmaciștilor și medicilor de profilaxie nu este o măsură exhaustivă; pentru că, în realitate, există mult alt personal medical. Cred că, dacă Ministerul Sănătății îndrăznește să propună, și Adunarea Națională va îndrăzni să decidă”, a declarat deputatul Pham Khanh Phong Lan.

Pe de altă parte, deputata Tran Kim Yen (HCMC) a declarat că, de mult timp, am subliniat întotdeauna faptul că spitalele de nivel inferior sunt adesea goale de pacienți, în timp ce spitalele specializate și generale de la capătul liniei sunt întotdeauna supraîncărcate. Pentru a rezolva această problemă, unele spitale generale au organizat „spitale satelit”. Evaluarea preliminară arată că acest model a redus practic sarcina pentru linia superioară... dar, potrivit ei, coridorul legal lipsește, așa că deputata a propus construirea unui model de spitale satelit, spitalele generale și specializate de la capătul liniei având permisiunea de a deschide mai multe unități în zone îndepărtate de centru în proiectul de Rezoluție pentru a crea un coridor legal puternic, pentru a permite proiectului pilot să „depășească” reglementările actuale.

Delegatul Tran Kim Yen (HCMC). Foto: QUANG PHUC

„În viitorul imediat, Hanoi, Ho Chi Minh City, Da Nang, Can Tho... pot avea prioritate în înregistrarea pentru implementare”, a declarat adjunctul Tran Kim Yen.

Extinderea beneficiarilor

Delegatul Nguyen Tam Hung (HCMC) a fost de acord cu proiectul de regulament privind scutirea de taxele spitalicești conform foii de parcurs până în 2030 și creșterea beneficiilor de asigurare medicală pentru grupurile vulnerabile. Cu toate acestea, el a sugerat ca și comitetul de redactare să ia în considerare adăugarea de criterii pentru a determina grupurile de subiecți care vor primi beneficii sporite în funcție de nivelul riscurilor pentru sănătate și de riscul ridicat de boli, în loc să se bazeze exclusiv pe criterii sociale și administrative.

Potrivit delegatului, deoarece, în realitate, persoanele cu riscuri ridicate, cum ar fi bolile cronice, bolile genetice, tulburările metabolice precoce etc., au nevoie întotdeauna de costuri de tratament mari și pe termen lung. Extinderea standardului de abordare în direcția „prioritizării în funcție de riscurile pentru sănătate” va îndruma politicile în direcția corectă, va asigura echitatea în sănătate și va contribui la reducerea poverii bolilor în societate pe termen lung.

Delegatul Duong Khac Mai (Lam Dong). Foto: QUANG PHUC

De acord cu deputatul Nguyen Tam Hung, deputatul Duong Khac Mai (Lam Dong) și-a exprimat opinia că extinderea beneficiilor de asistență medicală și reducerea costurilor medicale pentru populație reprezintă o orientare oportună, care răspunde direct aspirațiilor pe termen lung ale oamenilor, în special ale celor săraci, defavorizați, vârstnici și persoanelor din zonele dificile. Cu toate acestea, potrivit acestuia, această orientare trebuie să asigure fezabilitatea și sustenabilitatea implementării. Prin urmare, deputatul Duong Khac Mai a sugerat specificarea mai clară a foii de parcurs pentru implementare în etape de 3 până la 5 ani, corelată cu obiectivele privind echilibrarea Fondului de Asigurări de Sănătate și a Bugetului de Stat.

„Practica arată că nevoia de examinări și tratamente medicale crește rapid odată cu îmbătrânirea populației și cu creșterea incidenței bolilor netransmisibile; dacă nu elaborăm o foaie de parcurs suficient de strictă, acest lucru poate duce la riscul unui dezechilibru în fondul de asigurări de sănătate pe termen mediu și lung. Asistența medicală maximă pentru populație este cu adevărat sustenabilă doar atunci când Fondul de asigurări de sănătate este gestionat în mod sigur, stabil și transparent”, a declarat deputatul Duong Khac Mai.

Potrivit deputatei Tran Thi Nhi Ha, Ministerul Sănătății trebuie să dezvolte un pachet anual de screening de bază, adecvat bugetului și Fondului de Asigurări de Sănătate; în același timp, să stipuleze clar integrarea rezultatelor examinărilor și tratamentelor efectuate în unitățile de examinare și tratament medical în dosarele electronice de sănătate, evitând duplicarea și suprapunerea în efectuarea screeningului. Scopul final este de a crea un flux continuu, complet și precis de informații medicale pentru fiecare persoană, ajutând la monitorizarea, evaluarea și detectarea precoce a bolilor în cel mai eficient mod.

Delegata Pham Khanh Phong Lan (HCMC) a ridicat problema faptului că, de la pandemia de Covid-19, a existat o situație în care mulți pacienți au venit la spital, dar au rămas fără medicamente, au aparate defecte și au fost nevoiți să efectueze proceduri externe fără a fi despăgubiți sau plătiți. Prin urmare, pentru ca proiectul de Rezoluție să „meargă mai departe”, ea a sugerat adăugarea unei prevederi pentru a face ca plățile de asigurare de sănătate să fie practice, deoarece acesta este dreptul oamenilor. „Înainte de a vorbi despre lucruri mărețe, haideți să o facem, haideți să rezolvăm problemele care există de mulți ani”, și-a exprimat opinia delegata Pham Khanh Phong Lan.

DO TRUNG

Sursă: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-xay-dung-benh-vien-ve-tinh-de-giam-tai-tuyen-tren-post826500.html