Umplerea lacunelor imune prin campanii proactive de vaccinare.

Vaccinarea împotriva HPV previne cancerele periculoase (cervical, vulvar, vaginal, anal, faringian și oral) și verucile genitale (condiloame acuminate).

Potrivit Dr. Duong Chi Nam, director adjunct al Departamentului de Prevenire a Bolilor din cadrul Ministerului Sănătății , Legea privind prevenirea bolilor din 2025, adoptată de Adunarea Națională pe 10 decembrie 2025, a adăugat mai multe prevederi noi față de reglementările actuale privind vaccinarea.

Legea privind prevenirea bolilor, adoptată recent, prezintă în mod clar două forme de vaccinare: „vaccinarea obligatorie” și „vaccinarea voluntară”. În consecință, Programul extins de imunizare include vaccinarea de rutină, vaccinarea de recuperare, vaccinarea proactivă prin campanie și alte metode de organizare a vaccinării, așa cum sunt decise de Ministerul Sănătății .

Aceasta este o reglementare legală importantă care va permite unităților și localităților să organizeze și să implementeze campanii adecvate pentru o prevenire mai rapidă și mai eficientă a bolilor în viitor. Acest lucru va ajuta la depășirea scăderii imunității comunitare în timp, chiar și atunci când ratele de vaccinare de rutină ajung la 90-95%.

Dl. Nam a dat următorul exemplu: Anterior, ne bazam în principal pe programe extinse de imunizare regulate. Cu toate acestea, în cazul bolilor precum rujeola, chiar și cu rate de vaccinare de 90-95%, există încă lacune în imunitate, astfel încât există riscul apariției unor focare la fiecare 5 ani sau cam așa ceva. Imunizarea bazată pe campanii este necesară pentru a umple aceste lacune în imunitate.

Anterior, vechea lege nu prevedea campanii proactive de vaccinare, astfel încât fiecare campanie de vaccinare necesita aprobarea statului și depindea de donatori; nu exista un mecanism clar de achiziții. Legea prevede în mod clar că statul va aloca fonduri și va implementa proactiv campanii de vaccinare atunci când va evalua că imunitatea comunității este problematică. Până în iunie, când va fi finalizat Decretul de ghidare a Legii, sectorul sănătății va avea un cadru legal pentru implementarea acesteia.

Regulamentul care prevede că „Cetățenii au dreptul la acces echitabil la vaccinuri și produse biologice în funcție de vârstă și categorie, pe tot parcursul vieții, pentru a se proteja pe ei înșiși și comunitatea” își propune să instituționalizeze Rezoluția 72 a Comitetului Central.

Potrivit domnului Nam, toate vaccinurile din cadrul actualului Program extins de imunizare sunt destinate în principal copiilor și femeilor însărcinate. Noua lege permite Guvernului și Ministerului Sănătății să extindă grupurile țintă și tipurile de vaccinuri incluse în Programul extins de imunizare, inclusiv vaccinurile antigripală, HPV și pneumococice.

În perioada următoare, vor fi cercetate, evaluate și încorporate treptat în program mai multe vaccinuri noi. După emiterea Decretului care ghidează implementarea Legii privind prevenirea bolilor, programele specifice se vor coordona cu organizațiile de finanțare pentru a efectua studii clinice.

„În prezent, unele vaccinuri sunt implementate la scară mică în câteva provincii, în funcție de disponibilitatea bugetului. Vom implementa la scară mai largă vaccinurile care se dovedesc eficiente în comunitate. Guvernul va oferi sprijin financiar pentru întreaga populație sau pentru anumite grupuri prioritare, cum ar fi vaccinurile împotriva gripei, HPV și pneumococice”, a declarat dl Nam.

Conform proiecțiilor, vaccinul pneumococic va fi implementat în cadrul Programului Extins de Imunizare începând cu ianuarie-februarie; cel anti-HPV din 2026; iar cel antigripal din 2030. Amploarea și numărul grupurilor țintă vor fi determinate pe baza datelor de la Institutul Național de Igienă și Epidemiologie.

Unul dintre vaccinurile de care multe familii sunt interesate în prezent este vaccinul HPV, din cauza costului ridicat al serviciilor private de vaccinare. Recent, Ministerul Sănătății a aprobat a treia fază a Programului Extins de Imunizare (2026-2028). În consecință, în fiecare an, 4 până la 5 provincii vor implementa vaccinarea gratuită împotriva HPV pentru fete, acordând prioritate zonelor muntoase, regiunilor defavorizate și zonelor locuite de minorități etnice. Includerea acestui vaccin este foarte valoroasă în prevenirea cancerelor periculoase (cervical, vulvar, vaginal, anal, faringian și oral) și a verucilor genitale (condiloame acuminate).

Potrivit Dr. Le Thanh Khoi, șeful Consiliului Profesional Medical al Centrului de Farmacie și Vaccinare Long Chau, există în prezent două tipuri de vaccinuri HPV. Unul este un vaccin cu patru tulpini care protejează împotriva a patru tipuri de HPV: 6, 11, 16 și 18. Tipurile 16 și 18 cauzează aproximativ 70% din cazurile de cancer de col uterin, în timp ce tipurile 6 și 11 cauzează 90% din cazurile de veruci genitale.

Vaccinul cu 9 tulpini oferă protecție împotriva a 9 tipuri de HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58, iar tipurile suplimentare 31, 33, 52 și 58 protejează împotriva a aproximativ 20% din cazurile rămase de cancer de col uterin.

Vaccinurile împotriva HPV au fost utilizate în Vietnam încă dinainte de 2010; cu toate acestea, rata de vaccinare împotriva HPV în Vietnam rămâne scăzută. Un studiu din 2021 a arătat că doar 12% dintre femeile și fetele cu vârste cuprinse între 15 și 29 de ani au fost vaccinate. Un alt studiu din 2016, realizat în orașul Ho Chi Minh, a înregistrat această rată la 10,45%. Între timp, potrivit experților în sănătate, vaccinarea timpurie (înainte de vârsta de 15 ani) este semnificativ mai eficientă decât vaccinarea la o vârstă mai înaintată.

Australia a implementat vaccinul împotriva HPV timpuriu și cu o acoperire vaccinală ridicată, ceea ce face ca eficacitatea sa să fie considerată cea mai semnificativă din lume. Aici, 85,9% dintre fete și 83,4% dintre băieți au primit cel puțin o doză de vaccin împotriva HPV înainte de vârsta de 15 ani. De asemenea, în prezent, Australia este prima țară din lume despre care se preconizează că va eradica cancerul de col uterin până în 2035 datorită vaccinării, în special a vaccinărilor în școli pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 13 ani.

În Europa, țările care au implementat vaccinarea precoce împotriva HPV au observat o reducere semnificativă a leziunilor precanceroase în grupurile vaccinate, împreună cu o scădere bruscă a prevalenței tipurilor de HPV 16 și 18 în comunitate. Unele țări au arătat, de asemenea, o tendință descendentă a cancerului de col uterin în rândul grupelor de vârstă mai tinere, în special în rândul celor care au fost vaccinați în timpul anilor de școală.

Dl. Nam a subliniat că implementarea mai multor vaccinuri noi în cadrul Programului Extins de Imunizare se va realiza în etape, începând la scară mică și vizând grupuri specifice. Legea definește clar că imunizarea astăzi nu înseamnă doar administrarea vaccinurilor, ci și introducerea de produse biologice în corpul uman pentru a preveni bolile.

Noua lege prevede, de asemenea, că „Sistemul de informații privind prevenirea bolilor” include informații despre „vaccinare”; adaugă reglementări privind „revizuirea istoricului vaccinărilor” în timpul controalelor medicale de la începutul anului școlar. În același timp, impune unităților de vaccinare să fie responsabile pentru furnizarea de informații și raportarea activităților de vaccinare, așa cum este prescris de Ministerul Sănătății.

THIEN LAM

Sursă: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html