Având mâncărimi pe tot corpul timp de peste doi ani, un control medical a relevat ciroză și calculi biliari.

Recent, a observat că pielea ei devenise mai gălbuie și mai închisă la culoare decât înainte. Îngrijorată de sănătatea sa, dna H. s-a dus la Spitalul General Xuyen A (Ho Chi Minh City) pentru un control medical general. Pe baza rezultatelor ecografiei, medicii au suspectat că are mai mulți calculi biliari și au trimis-o la secția de Chirurgie Generală pentru investigații suplimentare.

Pe 18 martie, Dr. Phan Van Son, specialist la Spitalul General Xuyen A, a raportat că rezultatele RMN-ului (imagistica prin rezonanță magnetică) al ficatului și vezicii biliare au arătat un număr mare de calculi în canalul biliar comun, împreună cu mulți calculi mici și saci care conțin calculi împrăștiați în canalul biliar hepatic stâng.

Pe baza rezultatelor imagisticii, medicul a stabilit că în canalul biliar comun se formaseră calculi cu mult timp în urmă, ceea ce a dus la obstrucția acestuia. În plus, canalul hepatic stâng era îngustat, provocând atrofierea întregului lob stâng al ficatului pacientului și dezvoltarea de calculi biliari.

Având în vedere această situație, medicii de chirurgie generală au recomandat litotripsie laparoscopică pentru îndepărtarea calculilor și rezecția lobului hepatic stâng atrofiat care conținea calculii.

- Ảnh 1. — Calculii biliari și țesutul hepatic după ce au fost îndepărtați chirurgical.

„În cazul pacientului H., dacă porțiunea ficatului care conține calculii nu este îndepărtată chirurgical, riscul de reapariție a calculilor la nivelul căilor biliare după tratament este foarte mare. Pacientul este predispus la abcese hepatice recurente, iar acest țesut hepatic atrofiat prezintă un risc foarte mare de a dezvolta colangiocarcinom intrahepatic. Prin urmare, rezecția hepatică este cea mai bună soluție pentru acest caz”, a analizat Dr. Tran Van Minh Tuan, șeful departamentului de chirurgie generală.

Pacienta H. avea antecedente de hipertensiune arterială și diabet, așa că medici din mai multe specialități au colaborat pentru a efectua un control și o evaluare completă a stării de sănătate înainte de operație. După ce a evaluat că funcțiile ei erau stabile, dna H. a fost supusă unei intervenții chirurgicale laparoscopice. Operația a durat aproape 8 ore.

Potrivit Dr. Tuan, imaginile endoscopice au arătat un canal biliar comun mult dilatat, cu un diametru de aproape 20 mm, atrofie parțială a lobului hepatic stâng și abcese în canalul hepatic stâng conținând numeroși calculi grupați împreună. În timpul intervenției chirurgicale, echipa a efectuat o deschidere endoscopică a canalului biliar comun pentru a îndepărta mai mulți calculi cu dimensiuni cuprinse între 4 și 10 mm, rezecând totodată lobul stâng al ficatului și plasând un dren în canalul biliar comun.

După operație, sănătatea doamnei H. s-a refăcut rapid. Ea a spus că la doar o zi după operație, a putut să meargă și mâncărimea a dispărut.

Prevenirea proactivă a calculilor biliari

Potrivit Dr. Tuan, calculii biliari sunt o boală destul de frecventă în Vietnam. Majoritatea persoanelor în vârstă prezintă un risc mai mare de a dezvolta calculi biliari decât persoanele mai tinere. Cei cu antecedente de calculi biliari sau boli ale vezicii biliare prezintă un risc deosebit de a dezvolta calculi la nivelul căilor biliare comune. În plus, boala este adesea asociată cu infecții intestinale sau paraziți. Dacă calculii biliari nu sunt detectați și tratați din timp, aceștia pot provoca numeroase complicații periculoase, cum ar fi colangita, pancreatita și ciroza. În plus, calculii biliari din ficat reprezintă un factor de risc pentru cancerul de căi biliare intrahepatice.

În prezent, există numeroase metode pentru diagnosticarea și detectarea precoce a calculilor coledociști, cum ar fi ecografia, tomografia computerizată abdominală, colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP) și colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP). Depistarea precoce prin controale medicale regulate va contribui la creșterea eficienței și a siguranței tratamentului.

„Calculii biliari și complicațiile acestora sunt imprevizibile, așa că pacienții trebuie să îi prevină în mod proactiv prin ajustarea stilului de viață și a dietei (creșterea aportului de fibre și reducerea grăsimilor saturate) și prin menținerea unor obiceiuri alimentare igienice pentru a reduce probabilitatea formării calculilor biliari. De îndată ce apar simptomele calculilor biliari (durere în partea inferioară dreaptă a abdomenului, febră, icter etc.), este necesar să se solicite în mod proactiv un examen și un tratament precoce pentru a evita complicațiile dacă boala este prelungită”, a sfătuit medicul.

Sursă: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm