De ce este dificil de produs vaccinul împotriva dengue?

În ciuda deceniilor de eforturi, există un singur vaccin împotriva febrei dengue autorizat în multe țări, însă restricțiile și condițiile de utilizare au împiedicat utilizarea acestuia. Dezvoltarea unui vaccin viabil împotriva virusului dengue este dificilă, deoarece există de fapt patru virusuri și serotipuri diferite ale agentului patogen. Dacă un vaccin nu protejează împotriva tuturor celor patru, ar putea face mai mult rău decât bine.

Persoanele infectate cu febră dengue sunt infectate cu una dintre cele patru tulpini ale virusului dengue: Den-1, 2, 3 și 4. Persoanele infectate cu o tulpină a virusului dobândesc imunitate pe viață la acesta, dar nu și la celelalte trei. Mai rău, persoanele care se îmbolnăvesc dengue a doua oară vor avea complicații mai severe decât prima dată. De fapt, o persoană poate face febră dengue de până la patru ori pe parcursul vieții. Cu vaccinul actual împotriva dengue, riscul de febră dengue severă poate fi redus, dar nu reduce infecția.

De ce este dificil de produs vaccinul împotriva dengue? Imaginea 1 — Producerea vaccinului împotriva febrei dengue este dificilă deoarece este dificil să se combată toate cele patru tulpini ale virusului.

Sathyamangalam Swaminathan - un virolog din Delhi (India) a comentat că „calea către crearea unui vaccin împotriva febrei dengue este foarte dificilă”. Condițiile necesare pentru un vaccin: imunitate pe termen lung la cele patru serotipuri ale virusului, indiferent de vârstă și statusul infecțios; trebuie să fie capabil să combată simptomele clinice ale bolii; să prevină răspândirea celor patru serotipuri. În plus, vaccinul trebuie să elimine și riscul de febră dengue severă.

Neelika Malavige, care lucrează la Fundația pentru Inovația Medicamentelor (Geneva, Elveția), a declarat că legătura dintre protecție și expresia sistemului imunitar al organismului nu este încă clară; de exemplu, celulele T ajută la controlul virusului, dar provoacă și reacții încrucișate, crescând severitatea bolii. Adică, capacitatea de a genera imunitate nu este în concordanță cu eficacitatea vaccinului.

Cercetătorii analizează răspunsul celulelor T în raport cu sistemul imunitar. De asemenea, este dificil de determinat intensitatea răspunsului celular, specificitatea celulei în raport cu capacitatea de a proteja, neexistând un test standardizat pentru a măsura acest lucru. Următoarea provocare este că vaccinul nu este uniform eficient împotriva celor patru serotipuri, riscul de infecție fiind încă ridicat. Prin urmare, povara pentru sănătatea publică a febrei dengue va persista mult timp.

Printre candidații la vaccinuri testați, unul este mai eficient împotriva DENV-2 și nu este eficient împotriva DENV-3; altul este mai puțin eficient împotriva DENV-2, dar este mai promițător. Mulți experți spun că este prea devreme să ne așteptăm la o protecție de lungă durată din partea acestor vaccinuri.

De ce este dificil de produs vaccinul împotriva dengue? Imaginea 2 — Dengvaxia® (CYD-TDV) este primul vaccin autorizat împotriva dengue.

În prezent, lumea are un vaccin pentru prevenirea febrei dengue, Dengvaxia (CYD-TDV). Conform informațiilor de la Organizația Mondială a Sănătății (OMS), eficacitatea acestui vaccin în protejarea organismului de virusul Dengue, care provoacă febra dengue, depinde de mulți factori, inclusiv vârsta, numărul de injecții și tipul de virus Dengue care circulă în zonă. Vaccinul Dengvaxia este în esență un vaccin vectorial, care utilizează un virus nepatogen pentru a conține și transmite gena virusului dengue. Când vaccinul este injectat în organism, gena virusului dengue va stimula sistemul imunitar să producă anticorpi împotriva acestui virus.

Sursă