Врачи перечислили 5 предполагаемых токсинов в молоке

Гонка со временем, «мозговой штурм» для спасения жизни пациента

Утром 20 октября доктор Ле Куок Хунг, заведующий отделением тропических болезней больницы Чо Рэй, сообщил, что после почти 5 дней интенсивного лечения к сегодняшнему утру состояние здоровья пациента ПМТ (55 лет) стабилизировалось, все вмешательства прекращены, и пациент может быть выписан.

«На данный момент можно сказать, что токсины полностью выведены из организма пациента. Пациент может жить нормальной жизнью, а функции почек и легких хорошо восстановились», — поделился доктор Хунг.

Ранее, 15 октября, пациент был госпитализирован в тяжелом состоянии, кома 3 степени, дыхательная недостаточность, требующая искусственной вентиляции легких, нестабильная гемодинамика, учащенный пульс, цирроз печени в анамнезе, высокое артериальное давление. Жизненные показатели указывали на высокий риск летального исхода, поэтому процесс лечения был сложным.

Больница организовала междисциплинарную консультацию для постановки первоначального диагноза и плана лечения. Согласно истории болезни, пациент был в нормальном состоянии здоровья, но после воздействия (употребления) сухого молока его состояние резко изменилось через 15 минут. Кроме того, двое членов семьи пациента также умерли, предположительно, из-за этого типа молока.

Врачи пришли к выводу, что у пациента тяжелое острое отравление на фоне цирроза печени с высокой летальностью. Пациенту назначена высокоинтенсивная искусственная вентиляция легких, внутривенное введение жидкостей, стабилизация артериального давления и специальная фильтрация крови.

«Обычный метод фильтрации крови использует один мембранный фильтр для крови. В этом случае пациент использует два фильтра для крови одновременно с разными функциями, направленными на удаление токсинов в процессе метаболизма», — подчеркнул доктор Хунг.

После первых нескольких часов результаты показали, что пациент отреагировал на лечение, что означало, что лечение было правильным. Через 12 часов лечения первый сеанс диализа закончился, и у пациента появились признаки улучшения восприятия, он стал более внимательным и смог общаться. 18 октября пациент смог дышать самостоятельно и прекратил диализ. Через 50 часов лечения пациент был экстубирован и отключен от аппарата искусственной вентиляции легких.

Доктор Нгуен Нгок Санг (отделение тропических болезней, больница Чо Рэй) сказал, что в процессе приема и лечения пациентов самым большим давлением является время. Очень важно определить состояние пациента, чтобы провести правильное первоначальное лечение, все происходит за доли секунды, чтобы вовремя спасти пациента.

«Врачи должны придумать меры, которые могут как спасти жизнь пациента, так и скрыть причины отравления, поскольку если возникнет непредвиденная причина, это может привести к риску смерти», — сказал доктор Санг.

Врач осматривает пациента перед выпиской

5 типов токсинов, предположительно обнаруженных в молоке

Доктор Хунг сказал, что в настоящее время результаты отправленных тестовых образцов все отрицательные, и точный токсин, вызывающий острое отравление, не может быть найден. Однако это также нормально, поскольку результаты теста зависят от многих факторов, таких как время сбора образца, образец, увеличение или уменьшение концентрации токсина... Результаты теста не являются самым важным фактором, например, отравление газом не может быть проверено. Поэтому эпидемиологическая эксплуатация, то, как пациент контактировал с источником отравления, кластер случаев, прогрессирование заболевания... являются факторами, которые помогают врачам предсказать вещество, вызывающее отравление.

«Название» 5 токсичных веществ, предположительно содержащихся в молоке матери и ребенка, подозреваемых в отравлении

«На основании клинических симптомов, истории болезни и течения заболевания мы предполагаем пять типов токсинов в следующем порядке: цианид, органофосфатные/карбаматные пестициды, мышьяк, стрихнин и ботулин. Однако мы не можем подтвердить, вырабатываются ли эти вещества самостоятельно в молоке или добавляются в него», — поделился доктор Хунг.

Доктор Ле Куок Хунг (в центре) и врачи отделения тропических болезней больницы Чо Рэй рассказывают о случае

Врач описал эти вещества как белые, бесцветные, без запаха и вкуса, поэтому при смешивании с пищей того же цвета их трудно обнаружить, но они вызывают быстрое отравление. Доказательства показывают, что пациент смешал 150 мл молока, но выпил только 50 мл и у него были симптомы головокружения, головной боли, рвоты, и его было невозможно узнать.

«Поэтому, если человек чувствует себя нормально после еды, питья или вечеринки и у него появляются необычные симптомы, которые быстро проявляются в течение 15–30 минут, его нужно немедленно доставить в медицинское учреждение. Поскольку если острое отравление невозможно вылечить с помощью первой помощи, ему остается только как можно скорее отправиться в больницу», — рекомендует доктор Хунг.

Ранее, как сообщал Thanh Nien Online , около 6:00 утра 14 октября г-жа PTP (83 года, проживающая в коммуне Хоа Хынг, округ Кай Бе, провинция Тьензянг ) проснулась и обнаружила, что ее сын, г-н PVY (45 лет), умер. Думая, что г-н Y. умер от болезни, семья провела похороны, не сообщив об этом местным властям.

Около 10 часов вечера того же дня г-жа PTMC (53 года, дочь г-на PTP) смешала около 100 мл молока, чтобы г-н P. выпил все молоко. После того, как г-н P. выпил все молоко, у него появились признаки стеснения в груди, затрудненного дыхания и рвоты. Примерно через 5 минут он умер дома. Семья также думала, что г-н P. умер от болезни, поэтому они не сообщили об этом властям.

Около 4:00 утра 15 октября г-н PMT (55 лет, сын г-на P.) пришел помочь с похоронами. После этого г-н T. смешал около 150 мл молока, чтобы выпить. После того, как он выпил около 50 мл, у него заболела голова, закружилась голова и началась рвота, поэтому его семья отвезла его в отделение неотложной помощи в больнице Trieu An - Loan Tram Hospital ( Винь Лонг ).

Здесь г-ну Т. врач поставил диагноз «молочное отравление» и перевел его в больницу Vinh Long General Hospital для лечения. Однако из-за ухудшения состояния г-на Т. 16 октября его перевели в больницу Cho Ray Hospital (HCMC) для лечения.

В связи с этим инцидентом вечером 17 октября Институт криминалистики Министерства общественной безопасности пришел к выводу, что образец, взятый из пакета из-под молока, который использовался в доме г-жи П. Т. П. (83 года, деревня Кху Пхо, коммуна Хоа Хунг, район Кай Бе, Тьензянг), содержал высокотоксичное вещество, тип пестицида, который может вызвать смерть за короткое время. Это наводит на подозрение, что г-жа П. и ее ребенок умерли от отравления через пакет из-под молока, который использовала г-жа П.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/vu-nghi-ngo-doc-sua-bac-si-liet-ke-5-doc-chat-nghi-co-trong-sua-18523102009430529.htm