21 декабря врач-специалист 2-го класса Нгуен Минь Тиен, заместитель директора Детской городской больницы (Хошимин), сообщил, что, согласно анамнезу, ребёнок В. болеет уже 2 дня, у него наблюдается небольшая лихорадка, слабость, рвота, потливость и холодные руки и ноги. Ребёнка доставили в больницу общего профиля Винь Лонг с диагнозом «кардиогенный шок — миокардит», провели эндотрахеальную интубацию, вазопрессоры и перевели в Детскую городскую больницу.
В детской городской больнице В. вялый, губы бледные, конечности холодные, пульс на лучевой артерии слабый, трудно прощупывается, ЧСС 180-220 ударов в минуту, лёгкие не хрипят, лёгочный звук ровный с обеих сторон, живот мягкий, печень выступает на 2 см из-под правого ребра, шея мягкая, сыпи на руках и ногах нет, признаков кровоизлияний на коже и слизистых оболочках нет. При эхокардиографии фракция выброса (ФВ) снижена до 22-25% (норма ФВ 60-80%).
Малыш В. в течение 8 дней проходил интенсивную терапию с применением ЭКМО.
На вторые сутки у ребёнка диагностировали острый миокардит и кардиогенный шок. Врачи проводили ИВЛ, консультировались с кардиохирургами, кардиоторакальной хирургией и реанимацией для проведения ЭКМО.
В результате через 8 суток ЭКМО гемодинамическое состояние ребенка стабилизировалось, восстановился синусовый ритм сердца, ребенок был отлучен от ЭКМО, затем от аппарата искусственной вентиляции легких и переведен в кардиологическое отделение для дальнейшего лечения.
Доктор Тьен отметил, что в конце года холодная погода может стать причиной случаев вирусных инфекций с осложнениями в виде миокардита у детей старшего возраста. Поэтому при появлении у ребёнка таких признаков, как лёгкая лихорадка, утомляемость, головная боль, рвота, боли в животе, бледность лица и конечностей, обмороки, боли в груди, необходимо как можно скорее доставить ребёнка в медицинское учреждение к детскому специалисту для раннего обследования и назначения адекватного лечения.
Ссылка на источник
Комментарий (0)