Рак печени из-за нелеченного гепатита В

Медицинские новости 19 августа: рак печени из-за нелеченного гепатита В

В больницу общего профиля MEDLATEC только что поступил пациент мужского пола, Д. В. Т. (63 года, Ханой ), у которого в течение более 10 лет наблюдается хронический гепатит В, но он субъективно не обращался за лечением.

Гепатит В прогрессирует в рак печени

Почувствовав боль в левой части груди и вздутие живота, мужчина обратился к врачу, и ему поставили диагноз «рак печени». За неделю до госпитализации у г-на Д.В.Т. появились симптомы боли в левой части груди. Боль не распространялась, не усиливалась при физической нагрузке и не сопровождалась затруднением дыхания. Кроме того, у пациента наблюдались боли в животе, вздутие живота и расстройство пищеварения.

Иллюстрация

В анамнезе заболевания указано, что пациент страдал хроническим гепатитом B более 10 лет, но не проходил регулярных обследований и специального лечения, а также регулярно употреблял алкоголь, около 120–200 мл в день. Примечательно, что в семье г-на Т. была биологическая мать, которая болела раком печени и умерла 10 лет назад, а его старший брат также умер 8 лет назад.

Врач назначил пациенту необходимые исследования и визуализацию. Результат теста на HBeAg был положительным, вирусная нагрузка ДНК HBV была высокой. УЗИ брюшной полости выявило гиперэхогенное образование в правой части печени размерами 60x53 мм. Эластография печёночной ткани показала, что паренхима печени грубозернистая.

Продолжив компьютерную томографию, мы обнаружили гиперваскулярную массу в VIII сегменте правой доли печени (LIRADS 4) и несколько атипичных узлов контрастного усиления в правой части печени/неоднородность паренхимы печени. Для подтверждения диагноза врачи провели биопсию опухоли печени и отправили образец на гистологическое исследование. Результаты гистологического исследования показали, что это умеренно дифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома.

На основании результатов проведенных параклинических исследований врач поставил пациенту диагноз: гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК).

Гепатит B представляет собой глобальную угрозу здоровью и является распространённым инфекционным заболеванием печени в мире . Заболевание вызывается вирусом гепатита B (HBV). К распространённым симптомам относятся усталость, потеря аппетита, тошнота, жёлтые глаза, жёлтая кожа, тёмная моча, боли в животе, мышцах и суставах, а также необычная потеря веса...

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время в мире насчитывается 257 миллионов человек, больных гепатитом В (что составляет 8,1% населения).

По оценочным данным, в 2020 году во Вьетнаме было зарегистрировано 8,9 млн случаев хронического гепатита В, 58 650 пациентов с циррозом, 25 000 пациентов с раком печени и до 40 000 человек ежегодно умирали от этой болезни.

Доктор Нго Чи Куонг, заместитель директора, заведующий отделением внутренних болезней больницы общего профиля MEDLATEC, заведующий отделением инфекционных заболеваний и тропической медицины системы здравоохранения Medlatec, отметил, что при отсутствии своевременного и правильного лечения гепатит B может перейти в хроническую форму, что приводит к множеству серьёзных проблем со здоровьем, таких как цирроз, печёночная недостаточность и рак печени. В частности, у пациентов с гепатитом B риск развития рака печени в 100 раз выше, чем у обычных пациентов, а уровень смертности очень высок.

Столкнувшись с тревожными данными о текущем состоянии гепатита В, доктор Куонг рекомендует людям проявлять активность, регулярно проходить медицинские осмотры и проходить скрининговые тесты для выявления вируса гепатита.

В зависимости от стадии заболевания врачи разрабатывают соответствующие планы лечения. Своевременность выявления заболевания определяет эффективность лечения, ограничивает риск опасных осложнений и экономит средства пациентов.

День патриотической гигиены для улучшения здоровья людей 2024

Департамент здравоохранения Ханоя только что опубликовал план № 3659/KH-SYT по проведению Дня патриотической гигиены в целях улучшения здоровья людей в 2024 году.

Целью плана является повышение осведомленности и поощрение ответственности всех уровней правительства, профсоюзов, общественных организаций, каждого агентства, подразделения, семьи и всего общества в отношении патриотического движения за гигиену в целях улучшения здоровья людей.

Организация ответных мер должна быть практичной и эффективной, согласно инструкциям Департамента здравоохранения. В плане четко обозначены четыре направления мероприятий, проводимых в рамках Дня патриотической гигиены и направленных на улучшение здоровья населения в 2024 году.

Во-первых, пропаганда, направленная на повышение осведомленности и поведения для надлежащего решения вопросов гигиены, связанных со здоровьем, таких как гигиена для предотвращения эпидемий, безопасность пищевых продуктов, соблюдение принципов здорового питания, здорового питья и здорового образа жизни;

В то же время собирайте мусор и не выбрасывайте его, соблюдайте гигиену и окружающую среду; стройте и используйте гигиеничные туалеты; стройте гигиеничные коровники и переносите животноводческие и птицеводческие помещения подальше от домов; стройте зеленые, чистые и красивые медицинские учреждения, обеспечивайте гигиену в школах, на производственных и коммерческих предприятиях, в учреждениях, на территориях обслуживания, в туристических зонах и общественных местах.

Во-вторых, исходя из местных условий, подразделение организует кампании по оздоровлению окружающей среды, занимается уборкой санитарных объектов в общественных местах, туристических зонах, больницах, медицинских учреждениях, школах, на рабочих местах и т. д.; организует генеральную уборку сельских дорог и переулков, формирует цивилизованный образ жизни, культурные семьи, связанные с движением «Все люди строят новые сельские районы».

В-третьих, организовать и провести конкурсы в рамках патриотического движения за гигиену для улучшения здоровья населения в жилых районах, школах, учреждениях и офисах. В соответствии с указаниями Министерства здравоохранения, привлечь местные медицинские учреждения к участию в конкурсе «Зелёное – чистое – красивое медицинское учреждение».

В-четвертых, усилить контроль и надзор за гигиеной и профилактикой заболеваний, личной гигиеной, безопасностью пищевых продуктов, качеством чистой воды для ежедневного использования; гигиеной труда на производственных и коммерческих предприятиях, гигиеной окружающей среды в медицинских учреждениях и школах; профилактикой и контролем заболеваний в очагах, зонах риска вспышек заболеваний, зонах затопления, штормов и т. д. для обеспечения эффективности и соблюдения действующих норм.

Назначить Городской центр по контролю и профилактике заболеваний координатором по руководству подразделениями отрасли по развертыванию и организации мероприятий в рамках Дня патриотической гигиены для улучшения здоровья населения в 2024 году в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения.

Взаимодействовать со средствами массовой информации и агентствами средств массовой информации для разработки и предоставления контента и пропагандистских статей с целью повышения осведомленности общественности о Дне патриотической гигиены и Движении патриотической гигиены, а также улучшения здоровья людей с помощью средств массовой информации.

Взаимодействие с подразделениями по организации проверок профилактики заболеваний, санитарного состояния окружающей среды и контроля качества чистой воды, используемой для бытовых целей на территории в соответствии с децентрализацией.

Получать и обобщать результаты реагирования подразделений сектора здравоохранения и предоставлять отчеты в Департамент здравоохранения и Департамент управления медицинской средой (Министерство здравоохранения) в соответствии с нормативными актами.

Департамент безопасности и гигиены пищевых продуктов Ханоя консультирует подразделения отрасли по развертыванию и организации мероприятий по обеспечению безопасности пищевых продуктов.

Усилить реализацию мероприятий по коммуникации и обучению по безопасности пищевых продуктов и профилактике пищевых отравлений в школах, промышленных парках, туристических зонах... Координировать работу с подразделениями для организации проверок работы по безопасности пищевых продуктов в районе в соответствии с децентрализацией.

Департамент здравоохранения также поручил подразделениям медицинского осмотра и лечения в отрасли разработать планы и организовать мероприятия в ответ на патриотическое движение за гигиену с целью улучшения здоровья людей в 2024 году.

Организовать и провести конкурсы в рамках Патриотического движения за гигиену с целью улучшения здоровья населения, принять участие в конкурсе «Зеленое - Чистое - Красивое медицинское учреждение» в соответствии с поручениями Министерства здравоохранения.

Стационарное лечение хронической обструктивной болезни легких и астмы

Во Вьетнаме около 4,1% населения страдает бронхиальной астмой, однако поддерживающую терапию получают только 29,1% больных астмой, а показатель хорошего контроля астмы составляет менее 40%, среднее количество приступов астмы в год составляет 2,14%.

Уровень заболеваемости хронической обструктивной болезнью легких среди населения Вьетнама в возрасте 40 лет и старше составляет 4,2%, это также четвертая по значимости причина смерти в нашей стране.

Для улучшения качества лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких в Ханое заместитель директора Департамента здравоохранения Ханоя д-р Нгуен Динь Хунг предложил медицинским учреждениям расширить мероприятия по скринингу астмы и хронической обструктивной болезни легких среди населения, а также создать больше амбулаторных отделений по лечению астмы и хронической обструктивной болезни легких.

В то же время больницам необходимо разработать протокол диагностики и лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких, чтобы помочь стандартизировать процесс обследования и лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких — от скрининга, диагностики до поддерживающей терапии и купирования острых обострений.

1 ноября 2023 года Министерство здравоохранения приняло решение № 4032/QD-BYT о пилотном выпуске «Критериев оценки качества диагностики, лечения и ведения больных астмой и хронической обструктивной болезнью легких» с целью создания системы управления для повышения качества лечения астмы и ХОБЛ, обеспечения доступа пациентов к качественной медицинской помощи, контроля и снижения бремени заболеваний.

Недавно Департамент здравоохранения поручил Ханойской больнице по лечению заболеваний легких провести опрос среди больниц в этом районе для оценки этого критерия.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-198-bi-ung-thu-gan-do-viem-gan-b-khong-dieu-tri-d222736.html