На семинаре по разработке циркуляров, регламентирующих принципы, критерии разработки, обновления, регистрации информации, структуру перечней и инструкции по оплате фармацевтических препаратов, биологических продуктов, радиоактивных препаратов и маркеров в рамках льгот участников медицинского страхования (далее именуемых Циркуляром, регламентирующим оплату фармацевтических препаратов), который состоялся 25 октября, заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан сказал, что, хотя в последние годы соотношение расходов на лекарства/общие расходы на обследование и лечение по медицинскому страхованию постоянно снижалось, на них по-прежнему приходится наибольшая доля расходов из фонда медицинского страхования.
В частности, в 2020 году он составит 40,42 трлн донгов, что составляет 34,75%; в 2021 году он составит 34,48 трлн донгов, что составляет 34,86%; в 2022 году он составит 40,57 трлн донгов, что составляет 33,41%.
В настоящее время оплата стоимости лекарственных средств для участников медицинского страхования осуществляется в соответствии с перечнем и положениями циркуляра Министерства здравоохранения № 20/2022/TT-BYT от 31 декабря 2022 года, вступающего в силу с 1 марта 2023 года.
Соответственно, в список лекарственных средств, покрываемых медицинским страхованием, входят: 1037 действующих веществ/химических препаратов и биологических продуктов, разделенных на 27 основных групп, и 59 радиоактивных препаратов и маркеров.
Однако Циркуляр № 20 выявил ряд ограничений и проблем, которые необходимо скорректировать и пересмотреть в соответствии с реальностью, и является устаревшим по сравнению со многими другими документами и нормативными актами в области медицины.
«Например, в отношении оплаты лекарственных средств, используемых при дистанционном медицинском обследовании и лечении, а также поддержки дистанционного медицинского обследования и лечения, Закон о медицинском обследовании и лечении 2023 года в настоящее время предусматривает множество положений, связанных с дистанционным медицинским обследованием и лечением, а также поддержки дистанционного медицинского обследования и лечения. Однако в перечне лекарственных средств медицинского страхования нет положений об оплате медицинских услуг по страхованию лекарственных средств, используемых при дистанционном медицинском обследовании и лечении», — сказал заместитель министра здравоохранения.
Г-жа Тран Тхи Транг, директор Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения), заявила, что разработка циркуляра, регулирующего оплату химических препаратов, обновит новые препараты, которым в прошлом были присвоены регистрационные номера обращения, что позволит повысить эффективность лечения и способствовать диагностике и лечению заболеваний на всех уровнях — от центрального до низового здравоохранения.
Кроме того, просмотрите весь текущий список лекарственных препаратов, чтобы удалить из списка все препараты с предупреждениями, связанными с лечением, низкой эффективностью лечения или препараты, чья экономическая эффективность больше не является приемлемой.
Таким образом, будет достигнут баланс между добавлением новых препаратов в список и исключением неэффективных препаратов из списка, чтобы участники медицинского страхования могли пользоваться преимуществами более эффективного и разумного использования лекарств.
Г-жа Транг подтвердила, что этот проект циркуляра также включает положения, помогающие медицинским учреждениям низшего уровня по обследованию и лечению получить доступ к лучшим и наиболее эффективным лечебным препаратам, соответствующим профессиональным возможностям лицензированного учреждения. Список препаратов будет регулярно обновляться, по крайней мере, один раз в год.
«На этот раз я выделил список лекарств для коммунальной поликлиники. Таким образом, медицинский персонал на низовом уровне будет знать, какие препараты разрешены к применению, сможет проявлять инициативу в их закупках, иметь достаточно лекарств для оперативной поставки пациентам и оперативного лечения заболеваний», — сказал директор Департамента медицинского страхования.
В тот же день Департамент медицинского страхования также провел семинар по разработке циркуляра, обнародующего принципы, критерии разработки, обновления перечня и инструкций по оплате за лекарственные средства растительного происхождения, традиционные лекарственные средства, лекарственные средства, сочетающие активные ингредиенты с лекарственными средствами растительного происхождения, лекарственные средства растительного происхождения и традиционные лекарственные ингредиенты в рамках льгот для участников медицинского страхования.
Соответственно, Фонд обязательного медицинского страхования будет оплачивать стоимость готовых лекарственных средств, использованных для пациентов, включая фактическую стоимость лекарственных средств, использованных для пациентов, и стоимость потерь этих лекарственных средств (если таковые имели место) в медицинских учреждениях, осуществляющих обследование и лечение.
Традиционные лекарственные травы и лекарства рассматриваются для включения в список препаратов медицинского страхования, если они эффективны и безопасны.
По данным Департамента медицинского страхования, принцип формирования перечня лекарственных средств медицинского страхования в циркуляре заключается в удовлетворении спроса населения на лечение методами традиционной медицины, обеспечении прав участников медицинского страхования и соответствии платежеспособности Фонда медицинского страхования.
Источник: https://cand.com.vn/y-te/de-xuat-thanh-toan-bao-hiem-y-te-doi-voi-thuoc-kham-chua-benh-tu-xa-i748290/
Комментарий (0)