FV проводит первую интервенционную ангиографию с использованием газа CO₂ во Вьетнаме

Раньше многим пациентам приходилось мириться с риском почечной токсичности и осложнений, вызванных контрастными веществами во время сосудистых вмешательств, что приводило к увеличению сроков пребывания в больнице и увеличению расходов на лечение.

В больнице FV Hospital успешно внедрена система CO₂ Angiodroid, обеспечивающая доступ к более безопасному лечению для пациентов, которые не могут использовать йодированные контрастные вещества, особенно при почечной недостаточности.

Технология CO₂ : безопасное решение для ангиографии у пациентов с почечной недостаточностью и аллергией на традиционные контрастные вещества

Пациент Н.В.И. (76 лет, Анзянг) длительное время страдает диабетом, хромает из-за постоянной боли, усталости и судорог в обеих ногах при движении. Полгода назад у него была рана на четвертом пальце правой ноги. Он обращался в несколько медицинских учреждений и принимал лекарства, но рана не проходила, и болезнь прогрессировала. Когда рана начала чернеть и наступила гангрена, семья отвезла его в больницу FV.

Результаты УЗИ и ангиографии в FV показали, что правая подвздошная артерия была полностью закупорена в течение длительного времени, левая подвздошная артерия была сильно сужена, правая голенная артерия была полностью закупорена, а артерия левой голени была закупорена более чем на 90%. Кровь от сердца с трудом достигала обеих ног, что и стало причиной некроза пальцев ног и постоянной боли в пальцах правой ноги.

Доктор медицинских наук, BSCKII Лыонг Нгок Трунг, заведующий отделением торакальной, сосудистой и эндоваскулярной хирургии больницы FV, сообщил, что у пациента сахарный диабет, почечная недостаточность, скорость клубочковой фильтрации составляет 40 мл/мин/1,73 ^м² (у здоровых людей она превышает 90 мл/мин/1,73 ^м² ). Кроме того, у него наблюдался тяжёлый стеноз коронарных артерий, высокое артериальное давление и повышенное содержание липидов в крови.

Доктор Луонг Нгок Трунг осматривает пациента

ФОТО: ФВ

Учитывая сложное состояние пациента – диабет и тяжёлую почечную недостаточность – использование йодированных контрастных веществ при сосудистых вмешательствах может представлять дополнительный риск для почек, особенно при острой почечной недостаточности, вызванной контрастными веществами. Команда врачей FV решила стать пионером в применении новой технологии: использовать CO₂-ангиографию во время вмешательства с помощью итальянской системы Angiodroid.

Система Angiodroid позволяет вводить в кровоток чистый газ CO₂, заменяя традиционные контрастные вещества, обеспечивая при этом чёткие рентгеновские изображения и гарантируя безопасность почек. Эта технология, применяемая во многих передовых медицинских центрах мира , впервые доступна во Вьетнаме.

Специальная хирургия: комбинированное эндоваскулярное вмешательство и аортокоронарное шунтирование

Сосудистая интервенционная операция г-на Д. была проведена в катетерной лаборатории с использованием CO₂-ангиографа Angiodroid, системы Philips Allura Xper DSA и необходимого инструментария. Целью операции было восстановление кровотока в ране пальца ноги, что способствовало бы улучшению состояния пациента при заживлении.

Сначала доктор Чунг провёл эндоваскулярное вмешательство, расширил просвет брюшной полости и установил стент. Этот метод позволяет избежать традиционного разреза брюшной полости для устранения закупорки. Благодаря этому кровь направляется в артерии, расположенные ниже брюшной полости.

Затем, поскольку правая подвздошная артерия пациента была сильно стенозирована и не поддавалась сосудистому вмешательству, доктор Трунг продолжил операцию аортокоронарного шунтирования, создав короткий мостик для оттока крови из левой бедренной артерии в правое бедро. Оставшиеся участки стеноза и закупорки бедренной артерии ниже колена на обеих ногах доктор Трунг также расширил, и через небольшой прокол иглой были установлены стенты.

После более чем 3 часов гибридной операции (сочетания эндоваскулярного вмешательства и аортокоронарного шунтирования) результаты показали, что кровь из сердца была направлена ​​в обе ноги пациента, что помогло улучшить кровообращение.

«Это совершенно особый метод лечения, потому что, если мы будем проводить только эндоваскулярное вмешательство, как обычно, мы сможем решить проблему только в левой ноге, но правая подвздошная артерия имеет длительную хроническую окклюзию, давнюю кальцификацию, и эндоваскулярное вмешательство с ней справиться не может», — пояснил далее доктор Чунг.

Врачи FV успешно провели эндоваскулярное вмешательство с использованием газа CO₂ для ангиографии и аортокоронарного шунтирования у пациента NVĐ.

ФОТО: ФВ

После операции пациент быстро пошёл на поправку. Всего через 4 дня он смог пройти 500 метров, снова хорошо спал и больше не испытывал боли, а ампутированная рана на некротическом пальце ноги начала заживать. «Я искренне благодарен врачам и медсёстрам из FV за то, что они подарили мне новую жизнь», — эмоционально поделился он.

Доктор Луонг Нгок Трунг (слева) посетил г-на НВД перед его выпиской из больницы.

ФОТО: ФВ

CO₂ Angiodroid – прорыв в сосудистых вмешательствах во Вьетнаме

Аппарат для ангиографии Angiodroid CO₂ действует как медицинский «насос» CO₂ в кровеносные сосуды для получения оптических изображений, определяющих сосудистую структуру.

Аппарат оснащён системой, которая точно рассчитывает дозу, давление и скорость введения CO₂ в организм, не вызывая эмболии из-за пузырьков воздуха. CO₂ теперь действует как биологический контрастный агент, обеспечивая качество рентгеновских изображений, эквивалентное качеству обычных йодсодержащих контрастных агентов.

Чистый медицинский газ CO₂ вводится в организм для получения высококачественных рентгеновских снимков.

ФОТО: АНГИОДРОИД

Эта технология особенно полезна для:

• Пациенты с аллергией на йодсодержащие контрастные вещества
• Пациенты с почечной недостаточностью или находящиеся в группе риска почечной токсичности при использовании традиционных контрастных веществ (сахарный диабет, пожилой возраст...)
• Интервенционные вмешательства на нижних конечностях, подвздошных сосудах, брюшной аорте, почках, печени и периферических венах
• При диабетической стопе необходимо исследовать кровоснабжение.

Более подробную информацию о новом методе, упомянутом выше, читатели могут получить, обратившись непосредственно в больницу FV: № 06 Нгуен Лыонг Банг, отделение Тан Ми (бывший район 7), г. Хошимин, или по телефону (028) 3511 3333.

Источник: https://thanhnien.vn/fv-thuc-hien-ca-can-thiep-su-dung-khi-co-chup-mach-dau-tien-tai-viet-nam-185251010084934625.htm