Резкое увеличение числа случаев осложненного коклюша

Увеличилось число детей, госпитализированных с коклюшем

В настоящее время в Северном регионе наблюдаются нестабильные изменения погоды: то жарко, то холодно, что создает благоприятные условия для развития и распространения возбудителей инфекций, а также повышает риск возникновения инфекционных заболеваний, особенно респираторных.

Согласно информации, полученной от национальной системы эпиднадзора за инфекционными заболеваниями, с начала 2024 года по настоящее время в стране зарегистрировано около 70 случаев коклюша , в основном в некоторых провинциях и городах Северного региона. Кроме того, во многих местах спорадически регистрировались многочисленные случаи кори, лихорадки с сыпью, подозрение на корь, и ветряной оспы.

По данным репортера из Центра тропических болезней Национальной детской больницы, в настоящее время врачи активно наблюдают и лечат многих детей, больных коклюшем с осложнениями.

Г-жа ДКК ( Нге Ан ), ухаживающая за своей двухмесячной дочерью, рассказала, что перед госпитализацией у ребёнка был сильный кашель, хрипы, затем поднялась температура, появилось мокрота, и он стал беспокойным. В связи с сопутствующим заболеванием (врождённым нарушением обмена веществ) семья отвезла ребёнка в Национальную детскую больницу. Там после обследования врачи поставили диагноз: коклюш.

По словам врачей, коклюшем болеют преимущественно дети до трёх месяцев, не привитые или получившие только одну дозу вакцины от коклюша. Фото: Н.Май

Другой пациент, также проходящий лечение от коклюша, — младенец MQ (Кау-Гиай, Ханой ). Мать ребёнка рассказала, что её сыну чуть больше месяца, и он не был привит от коклюша. Ребёнок был госпитализирован с жалобами на хрипы, свистящее дыхание, отказ от груди и слабость.

Помимо двух новорожденных, в Центре тропических болезней также лечатся несколько детей старшего возраста, в том числе 11-летняя девочка (Джиа Лам, Ханой). По словам её семьи, кашель у девочки длился пять дней, и, несмотря на купленные ей лекарства от кашля, он не проходил. После госпитализации у девочки диагностировали коклюш и назначили лечение. Кашель у девочки уменьшился, и её состояние постепенно стабилизировалось.

Доктор Нгуен Ван Лам, директор Центра тропических болезней Национальной детской больницы, сообщил, что с начала года в Центр поступило около 40 случаев коклюша. У большинства пациентов наблюдаются осложнения в виде пневмонии. В настоящее время 7 пациентов с осложнениями продолжают находиться под наблюдением и лечением.

« Большинство заболевших коклюшем в этом году — дети младше трёх месяцев, которые не были вакцинированы или получили только одну дозу. Также есть несколько случаев, когда им сделали три основные дозы, но не сделали бустерную. Некоторые не получили прививки, поскольку были больны в момент вакцинации», — сказал доктор Лэм.

По словам доктора Нгуена Ван Лама, 2019 год считался эпидемией коклюша: более 400 человек были госпитализированы. В последующие годы число случаев коклюша значительно снизилось – с нескольких до нескольких десятков в год. Однако с начала года число случаев резко возросло до 40, из которых 24 приходится на Ханой. Эксперт также подчеркнул, что в этом году число заболевших коклюшем резко возросло и может достичь уровня 2019 года.

Будьте осторожны с детьми, у которых коклюш имеет серьезные осложнения.

Доктор До Тхи Туй Нга, заместитель заведующего отделением общей терапии Центра тропических болезней Национальной детской больницы, сказала, что коклюш — это инфекционное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, особенно высокий уровень заболеваемости наблюдается среди детей, которые не были вакцинированы или еще недостаточно взрослые для вакцинации, например, дети в возрасте до 2 месяцев.

Однако Центр тропических болезней также зафиксировал, что около 5–10% госпитализированных детей — это дети старшего возраста, особенно школьного. Поскольку эта возрастная группа не была вакцинирована против коклюша, риск заболевания возрастает.

Например, в случае с 11-летней девочкой, о которой мы говорили выше, по словам доктора Нга, семья заявила, что ребёнок был полностью вакцинирован в течение первых двух лет жизни. Однако после этого ревакцинация не проводилась. Это могло стать причиной заболевания ребёнка.

Доктор Нгуен Ван Лам, директор Центра тропических болезней Национальной детской больницы, сообщил, что в этом году число больных коклюшем резко возросло, возможно, достигнув уровня 2019 года. Фото: Н.Май

По словам доктора Нгуена Ван Лама, у детей коклюш часто начинается с приступов кашля, которые затем усиливаются, кашель становится слабым, может наблюдаться цианоз, а во время приступа наблюдается остановка дыхания. После приступа кашля у ребёнка появляются хрипы, свистящее дыхание. В некоторых случаях ребёнок кашляет и отрыгивает съеденной пищей и липкой белой мокротой, что вызывает сильную усталость и дискомфорт. Кашель продолжается в таком режиме, продолжаясь 1, 2 или даже 3 месяца, из-за чего ребёнок начинает меньше есть, прекращает грудное вскармливание и может привести к истощению организма.

По словам доктора Нгуена Ван Лама, коклюш — очень заразное заболевание, которое без лечения может длиться более 20 дней. При лечении скорость передачи инфекции от одного пациента к другому составляет всего около 5 дней. Обычно курс лечения коклюша длится от 7 до 10 дней. Последующее лечение проводится по назначению врача. В случаях тяжёлых осложнений лечение может быть более длительным.

Соответственно, к осложнениям коклюша относится пневмония, которая может быть вызвана самим коклюшем или вторичной инфекцией, особенно при вдыхании детьми остатков пищи или попадании мокроты в лёгкие. Кроме того, у детей может развиться лёгочная гипертензия или осложнения энцефалита и менингита, вызванные коклюшем. В частности, дети до 3 месяцев относятся к группе наибольшего риска развития осложнений.

Что делать для профилактики коклюша у детей?

По словам врачей, коклюш — опасное инфекционное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцинации. Родителям необходимо сделать детям прививку от коклюша в возрасте двух месяцев, а затем сделать им ещё две прививки (в 3 и 4 месяца) с интервалом в один месяц. Когда ребёнку исполнится полтора года, сделайте ему ревакцинацию. Затем, в возрасте 3–5 лет, сделайте ему ещё одну прививку.

Дети, больные коклюшем, проходят лечение в Центре тропических болезней Национальной детской больницы. Фото: Н.Май

Вакцинация против коклюша рекомендуется в подростковом возрасте или до родов. Это защищает не только мать, но и ребёнка при рождении, снижая риск заболевания.

По словам доктора Нгуена Ван Лама, коклюш и некоторые заболевания, предотвращаемые вакцинацией, будут возникать каждые 3–5 лет по многим причинам. Наиболее субъективные из них связаны с неполной вакцинацией или субъективным пониманием родителями того, что «не прививаться — это нормально».

« Самое важное для профилактики инфекционных заболеваний, против которых существуют вакцины, — это полная вакцинация основными дозами, а затем проведение бустерных прививок в соответствии с графиком, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения и Министерством здравоохранения », — рекомендовал директор Центра тропических болезней Национальной детской больницы.

Помимо вакцинации от коклюша, по словам врачей, для защиты здоровья детей родителям следует приучать детей регулярно мыть руки с мылом, прикрывать рот при кашле или чихании, ежедневно следить за чистотой тела, носа и горла, следить за чистотой дома, ограничивать посещение детьми мест массового скопления людей, избегать контактов с людьми, болеющими респираторными заболеваниями, особенно больными коклюшем...

Усиление профилактики и борьбы с коклюшем и другими заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин

Для профилактической профилактики и борьбы с коклюшем и другими заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин, Департамент профилактической медицины Министерства здравоохранения направил в департаменты здравоохранения провинций и городов центрального подчинения официальное распоряжение с просьбой к местным органам власти усилить мониторинг, тестирование и раннее выявление случаев коклюша и других заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, в общественных и лечебных учреждениях, а также принять все необходимые меры в случае новых вспышек.

Качественно выполнять работу по приему, лечению, спасению пациентов, контролю инфекций и предотвращению перекрестного заражения в медицинских учреждениях. Тесно координировать работу с Институтом гигиены и эпидемиологии и Институтом Пастера для анализа ситуации и оценки рисков, чтобы предлагать и своевременно внедрять адекватные противоэпидемические меры.

Кроме того, содействовать регулярной вакцинации субъектов, участвующих в программе РПИ, для обеспечения безопасности и эффективности; рассматривать и организовывать дополнительную вакцинацию и дополнительную вакцинацию для субъектов, которые не были вакцинированы или не получили достаточного количества доз, особенно в периоды перебоев с поставками вакцин.

Усилить информирование о риске заболевания и мерах профилактики коклюша и заболеваний, предупреждаемых вакцинацией, чтобы люди могли заблаговременно предотвращать заболевание; поощрять семьи вакцинировать своих детей в полном объеме и по графику, а также поощрять вакцинацию беременных женщин.

Кроме того, поручить образовательным учреждениям, особенно детским садам, дошкольным учреждениям и яслям, проводить мероприятия по профилактике и контролю заболеваний, такие как обеспечение чистоты, проветривания классных комнат и достаточного освещения; соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук с мылом и чистой водой; тщательный мониторинг здоровья учащихся, своевременное выявление случаев с признаками подозрения на заболевание и уведомление медицинских учреждений для своевременной координации и лечения...

Организовать инспекционные группы и оперативно направлять работу по профилактике заболеваний, уделяя особое внимание территориям, где зарегистрированы случаи заболевания, местностям с низким уровнем вакцинации и неудовлетворительным контролем за подлежащими вакцинации субъектами, для заблаговременного предупреждения вспышек коклюша и заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-cac-ca-mac-ho-ga-bien-chung-viem-phoi-bo-me-can-lam-ngay-viec-nay-de-bao-ve-con-172240321144808977.htm