Витамин К: вопросы и ответы: новые преимущества для костей и сердца

SKĐS - Витамин К, особенно К2, упоминается не только благодаря его роли в свёртывании крови, но и благодаря его многочисленным выдающимся преимуществам для здоровья костей и сердечно-сосудистой системы. Что же такое витамин К? Каковы рекомендуемые нормы потребления и каковы его новые преимущества?

Вопрос : Доктор, многие знают витамин К только по его роли в свёртывании крови. Не могли бы вы подробнее объяснить, что такое витамин К и почему существует различие между К1 и К2? (Хоанг Хай Н - Куанг Три )

Д-р Тран Кхань Ван (руководитель отдела микронутриентов Национального института питания) : Витамин К — это общее название группы жирорастворимых веществ с одинаковой структурой — 2-метил-1,4-нафтохиноном. Нас часто интересуют две основные формы этого вещества в природе:

• Витамин К1 (филлохинон): это наиболее распространенная форма в рационе, получаемая в основном из растений, особенно из темно-зеленых листовых овощей.
• Витамин К2 (менахинон): это группа витаминов К, пронумерованных от МК-4 до МК-13. Витамин К2 содержится в некоторых ферментированных продуктах (например, японском натто) и продуктах животного происхождения. Наш организм также может частично преобразовывать К1 в К2.

Кроме того, существует витамин К3 (менадион), который является синтетической формой, не встречающейся в природе.

Вопрос: Доктор, каков текущий уровень дефицита витамина К, особенно во Вьетнаме? ( Бич Ван - Ханой )

Доктор Тран Кхань Ван : Дефицит витамина К у здоровых взрослых встречается относительно редко, поскольку мы можем легко восполнить его запасы из зелёных овощей. Однако это состояние всё ещё встречается у людей с тяжёлыми заболеваниями печени, билиарной обструкцией или синдромом мальабсорбции жира.

Наибольшее беспокойство вызывают новорожденные. Витамин К плохо проникает через плаценту, что приводит к его низкой концентрации в пуповинной крови при рождении. Без профилактического приёма витамина К новорожденный подвергается высокому риску развития витаминокинетического кровотечения (ВКДК), представляющего серьёзную проблему общественного здравоохранения.

Чтобы оценить тяжесть заболевания, если его не предотвратить, частота позднего ВКДБ (на 100 000 рождений) в Великобритании составляет 4,4 случая, в Германии — 7,2 случая, а в Таиланде — 72 случая. Тревожным является исследование, проведённое в Ханое (1995–1999 гг.), которое показало, что частота позднего ВКДБ (вызывающего внутричерепное кровотечение) во Вьетнаме достигает 116 случаев на 100 000 живорождений, особенно высокая в сельской местности. Даже в США исследование показало, что 97% пожилых людей испытывают дефицит витамина К.

Исследование, проведенное в США, показало, что 97% пожилых людей испытывают дефицит витамина К.

Вопрос: Не могли бы вы подробнее рассказать о «героической» роли витамина К в здоровье костей? Многие считают, что кальция и витамина D достаточно. ( Чт, Хоай — Ханой)

Доктор Тран Кхань Ван : Это распространённое заблуждение. Кальций и витамин D необходимы, но витамина К (особенно К2) достаточно для доставки кальция туда, где он нужен организму. Роль витамина К заключается в «активации» белков, которые от него зависят. Для костей важны два ключевых белка:

• Остеокальцин: это белок, синтезируемый клетками, формирующими костную ткань, и составляющий 15–20% белка костей. В неактивной форме остеокальцин не выполняет никакой функции. Витамин К2 активирует остеокальцин, превращая его в форму, способную «захватывать» ионы кальция в крови и «прикреплять» их к нужным участкам скелета, способствуя увеличению плотности и массы костей.
• Матриксный белок Gla (MGP): Этот белок также активируется витамином K2. Однако MGP действует как «защитник», предотвращая отложение кальция в мягких тканях, хрящах и, особенно, стенках кровеносных сосудов. Многочисленные метаанализы подтвердили, что приём добавок K1 и K2 снижает потерю костной массы, а K2 – риск переломов. Знаменитое клиническое исследование (Knapen M et al., 2013) с участием 244 женщин в постменопаузе показало, что приём 180 мкг K2 MK-7 ежедневно в течение 3 лет способствовал эффективному поддержанию минеральной плотности костей по сравнению с группой плацебо.

Витамин К — один из важнейших, но часто упускаемых из виду микроэлементов в рационе.

Вопрос: Помимо костей, каковы недавно обнаруженные полезные свойства витамина К для здоровья? (Ву Дык Бинь - Хайфон )

Доктор Тран Кхань Ван : Благодаря способности активировать MGP, наибольшее беспокойство вызывает его благотворное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы. MGP предотвращает отложение кальция на стенках сосудов, что является причиной кальцификации коронарных артерий (или атеросклероза), основной причины инфаркта миокарда и инсульта.

Кроме того, было доказано, что витамин К2 полезен для здоровья нервной системы. Исследование 2021 года (Бадмаев и др.) показало, что ежедневный приём 200 мкг МК-7 в течение 8 недель значительно уменьшил симптомы периферической нейропатии (такие как онемение, покалывание и судороги) как у больных диабетом 2 типа, так и у людей с дефицитом витамина B12.

Вопрос: Какова текущая рекомендуемая норма потребления витамина К, доктор? (Буйзянг - Бакнинь)

Доктор Тран Кхань Ван : Это интересный момент, поскольку рекомендуемые уровни значительно различаются в разных странах, и в большинстве стран разработаны рекомендации только для витамина К1.

Например, NASEM (США) рекомендует 120 мкг/день для мужчин и 90 мкг/день для женщин. ВОЗ (2004) рекомендует 65 мкг для мужчин и 55 мкг для женщин. Во Вьетнаме (2016) рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) для взрослых составляет 50 мкг/день (как для мужчин, так и для женщин). Примечательно, что Япония является страной с самым высоким рекомендуемым потреблением в мире – 150 мкг/день для взрослых.

Новые данные об уникальных функциях витамина K2 становятся всё более очевидными. Разнообразное потребление как K1 (из зелёных овощей), так и K2 (из ферментированных продуктов или добавок) крайне важно для поддержания общего здоровья.

Источник: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm