Рука ветерана ожила после закупорки артерии

(Дан Три) - Столкнувшись с риском потери двигательных функций из-за закупорки артерии, питающей левую руку, 72-летний ветеран успешно прошел лечение у врачей в больнице Хонг Нгок.

Вернувшись с ожесточённых боевых действий против США, г-н Нгуен Ван Тай (72 года, ветеран) перенёс инсульт и получил травму правой руки, из-за которой она атрофировалась и потеряла чувствительность. Долгие годы левая рука была для него единственной опорой в повседневной жизни.

Однако недавно он начал чувствовать боль, онемение и слабость в левой руке. Он решил обратиться к врачу, когда симптомы стали более выраженными и ему стало трудно двигаться.

Результаты 2560-срезовой компьютерной томографии — современной технологии визуализационной диагностики в многопрофильной больнице Хонг Нгок — четко выявили два сложных поражения.

Во-первых, его левая подключичная артерия (главный кровеносный сосуд, снабжающий кровью руку, расположенный у основания шеи, чуть ниже ключицы) была заблокирована на протяжении 40 мм.

Во-вторых, у него также на 80% сужена правая коронарная артерия, главный кровеносный сосуд, питающий сердце, что постоянно подвергает его риску сердечного приступа.

Закупоренная артерия четко видна на 2560-срезовом КТ-изображении (Фото: BVCC).

Столкнувшись с серьезной закупоркой, врач назначил установку стента в двух местах: в правой коронарной артерии, чтобы быстро восстановить приток крови к сердцу, и в левой подключичной артерии, чтобы восстановить двигательную функцию пациента.

Однако вмешательство столкнулось с множеством трудностей, поскольку г-н Тай был в плохом состоянии здоровья, пожилым человеком и страдал от множества сложных сопутствующих заболеваний, таких как тяжёлая сердечная недостаточность, диабет, дислипидемия и инсульт в анамнезе. Для обеспечения максимальной безопасности команда специалистов разработала индивидуальный протокол, разделив процесс вмешательства на два этапа. Такой подход не только способствует восстановлению пациента после каждой процедуры, но и позволяет избежать рисков, связанных с проведением двух сложных вмешательств одновременно.

Кроме того, разделение на более мелкие участки также позволяет врачам внимательно следить за ходом восстановления, тем самым оценивая эффективность после каждого вмешательства и гибко корректируя план лечения для следующего этапа наиболее оптимальным образом.

На первом этапе приоритет отдаётся установке стента для восстановления проходимости правой коронарной артерии. Это крайне важно для сохранения функции сердца, своевременного предотвращения риска инфаркта миокарда и, что особенно важно, для обеспечения достаточной прочности сердца, чтобы выдержать повторное вмешательство.

Через месяц после стентирования правой коронарной артерии г-н Тай перешёл ко второму вмешательству, которое также оказалось самым сложным – стентированию левой подключичной артерии. Оценивая сложность этого второго вмешательства, доктор Нгуен Ван Хай, заведующий отделением кардиологии и интервенционной кардиологии многопрофильной больницы имени Хонг Нгок Фук Труонг Миня, отметил: «Ввести интервенционный инструмент для доступа к закупоренной артерии очень сложно, поскольку закупорка расположена у её корня и содержит множество кальцинированных и атеросклеротических бляшек. Неправильное выполнение операции может привести к расслоению артерии и её перфорации в любой момент».

Таким образом, чтобы повысить возможность доступа к точному месту закупорки, команда была готова планировать как антеградный (от правой бедренной артерии) доступ к месту закупорки, так и ретроградный (от левой лучевой артерии – ветви кровеносного сосуда в руке) доступ к месту закупорки с противоположной стороны. Параллельная подготовка этих двух стратегий доступа не только позволяет врачу гибко менять план при необходимости, но и увеличивает возможность доступа к закупоренному сосуду с обеих сторон. Это позволяет хорошо контролировать траекторию движения инструмента, минимизируя риск повреждения стенки сосуда и сокращая время процедуры.

Благодаря этому хирургическая группа успешно установила специальный стент, который отличается большим размером, хорошей прочностью, выдерживает высокое давление во время движения и имеет защитный слой для предотвращения рестеноза, что помогло восстановить кровообращение в руке г-на Тая.

Кровеносные сосуды г-на Тая до и после вмешательства (Фото: BVCC).

После двух вмешательств здоровье г-на Тая значительно улучшилось, его состояние, связанное с сердечной недостаточностью, стабилизировалось, частота сердечных сокращений и артериальное давление. В частности, сразу после второго вмешательства левая рука г-на Тая постепенно потеплела, приобрела розовый оттенок и стала двигаться более комфортно, что уменьшило боль и онемение.

Доктор Хай проверил состояние здоровья г-на Тая после вмешательства (Фото: BVCC).

Когда левая рука отца была восстановлена, сын господина Тая захлебнулся и сказал: «Я думал, что нет никакой надежды на то, что рука моего отца снова будет двигаться. Спасибо вам, доктора, за то, что вы помогли поддержать дух моего отца, помогли ему жить более комфортно и легко».

Чтобы облегчить пожилым людям доступ к высококачественным медицинским услугам по разумным ценам, в многопрофильной больнице Хонг Нгок реализуется политика оплаты максимального лимита медицинского страхования за сердечно-сосудистые вмешательства в сочетании со стимулами, предоставляемыми исключительно лицам старше 60 лет.

Контактные данные:

- улица Чау Ван Лием, № 8, район Ту Лием, Ханой.

- Улица Йен Нинь, № 55, район Бадинь, Ханой.

Горячая линия: 0911 858 626

Источник: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm