Всего за одну неделю по всей стране было зарегистрировано более 3000 случаев лихорадки денге. С начала года общее число случаев по всей стране достигло 52 957.
Согласно статистике, за неделю с 6 по 13 августа по всей стране было зарегистрировано 3095 случаев лихорадки денге, что немного больше, чем за предыдущую неделю. С начала года в стране зарегистрировано 52 957 случаев лихорадки денге, из которых 6 закончились летальным исходом; по сравнению с тем же периодом 2023 года число случаев снизилось на 15%, а число смертей — на 10.
| Иллюстративное изображение |
Также на прошлой неделе, согласно информации от Департамента здравоохранения Хайфонга, около 16:00 8 августа, в Медицинский центр района Ле Чан поступила информация от Центра по контролю и профилактике заболеваний Хайфонга о том, что пациент по имени Буй ТХХ, 1979 года рождения, скончался у себя дома в Тхиен Лой, район Ле Чан, с диагнозом «денге-шок — тяжелая пневмония, вторичная инфекция и полиорганная недостаточность».
В связи с этим медицинский центр Ле Чан поручил Департаменту по контролю за заболеваниями выехать в этот район для координации действий с местным медицинским пунктом с целью проведения эпидемиологических расследований, наблюдения и сбора информации о данном случае и связанных с ним случаях.
По данным Ханойского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на прошлой неделе (со 2 по 9 августа) в Ханое было зарегистрировано 188 случаев лихорадки денге (на 17 случаев больше, чем на предыдущей неделе).
Пациенты распределены по 26 районам; в некоторых районах зарегистрировано большое количество заболевших, например: Дан Фуонг — 27 случаев, Ха Донг — 10 случаев, Фук Тхо — 6 случаев.
С начала 2024 года по настоящее время в Ханое зарегистрировано 1759 случаев лихорадки денге. Центр по контролю и профилактике заболеваний Ханоя оценивает, что число случаев лихорадки денге имеет тенденцию к росту, при этом некоторые вспышки продолжаются, и сообщения о новых случаях заболевания по-прежнему поступают.
Что касается профилактики заболевания, в настоящее время во Вьетнаме разрешена к применению только одна вакцина против лихорадки денге. Поэтому в краткосрочной перспективе провинциям необходимо эффективно информировать население о важности уничтожения личинок и куколок комаров для профилактики лихорадки денге.
Эксперты предупреждают, что у некоторых групп людей вероятность развития тяжелых симптомов при заражении лихорадкой денге выше: дети младше 4 лет, особенно дети младше 12 месяцев.
Людям с сопутствующими заболеваниями, такими как склонность к кровотечениям, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или нарушения свертываемости крови, трудно контролировать кровотечение. К сожалению, если кровотечение вызвано лихорадкой денге или тромбоцитопенией, контроль кровотечения становится очень сложным.
У людей с ожирением реакция на лихорадку денге очень сильная, и в этой группе чаще встречаются тяжелые случаи заболевания. В тяжелых случаях лечение значительно затруднено.
Беременные женщины, заболевшие лихорадкой денге, могут родить в любое время. При снижении уровня тромбоцитов риск кровотечения во время родов очень высок.
Люди с группой крови O могут быть тяжелее людей с другими группами крови; представители европеоидной расы обычно тяжелее азиатов… но это лишь второстепенные факторы.
Что касается тяжести заболевания, заместитель директора Центральной больницы тропических болезней, доктор Нгуен Чунг Кап, сообщил, что недавно в больнице был зафиксирован трагический случай смерти студента, у которого в течение 3-4 дней держалась высокая температура, он лечился дома и находился под присмотром друга.
После того как у пациента спала температура, его опекун пошёл в школу, а дома у пациента начался шок. К тому времени, когда их обнаружили и доставили в больницу, было уже слишком поздно.
Был похожий случай с пожилым мужчиной: во время первой фазы высокой температуры его дети остались дома, чтобы ухаживать за ним. Когда вторая фаза спала, дети ушли на работу, оставив его одного дома. К концу дня, когда они вернулись, его состояние ухудшилось.
Наибольшую тревогу у пациентов с лихорадкой денге вызывает шок, который часто возникает на второй стадии и трудно поддается мониторингу. Если пациенту оказывается надлежащая помощь с момента появления предупреждающих признаков до шока, выздоровление будет быстрым. «Если шок не обнаружен и прогрессирует до шока, течение будет крайне тяжелым, и выживаемость будет низкой», — сказал доктор Кап.
Заместитель директора Центральной тропической больницы Нгуен Чунг Кап добавил, что лихорадка денге делится на несколько стадий (фаз): Фаза 1 – это когда у пациента высокая температура, головная боль и дискомфорт, длящиеся около 3 дней. Эта фаза доставляет пациенту сильный дискомфорт из-за высокой температуры, головной боли и рвоты, но редко приводит к серьезным осложнениям, только к снижению температуры и пероральной регидратации.
Фаза 2, с конца 3-го дня до конца 7-го дня. У пациентов наблюдаются два состояния: в группе пациентов с благоприятным прогнозом (94%) происходит постепенное выздоровление. Оставшиеся 6% пациентов находятся в группе риска тяжелого ухудшения состояния, с концентрацией крови в кровеносных сосудах. В тяжелых случаях это может привести к гипотонии и шоку из-за утечки жидкости из стенок сосудов.
На начальном этапе положительный результат теста крайне важен в течение первых трех дней, но если тест проводится на четвертый день, результат может быть отрицательным.
Поэтому у некоторых пациентов, даже при наличии клинических признаков лихорадки денге, отрицательный результат теста все равно следует рассматривать как признак лихорадки денге. В этом случае тест, проведенный на следующий день, может оказаться положительным.
При получении результатов анализа важно понимать, на какой стадии заболевания был проведен тест, чтобы оценить его диагностическую ценность.
Поэтому доктор Кап советует пациентам, проживающим в эндемичном по лихорадке денге районе, обратиться за медицинской помощью для проверки на лихорадку денге, если у них наблюдается повышение температуры или необычное кровотечение.
К признакам, указывающим на риск ухудшения состояния, относятся: усталость (особенно у детей; дети, которые много плакали несколько дней назад, теперь могут быть вялыми; пожилые люди могут быть апатичными, вялыми и медлительными);
У некоторых пациентов наблюдается боль или болезненность в области печени; у других — общая боль в животе; у третьих — рвота и тошнота (рвота 3 раза за 8 часов считается чрезмерной рвотой); кровоточивость десен, кровотечения…; лабораторные анализы показывают снижение количества тромбоцитов, концентрации тромбоцитов в крови, повышение уровня ферментов печени…
При появлении любого из этих признаков необходима немедленная медицинская помощь для своевременного лечения. При своевременном лечении пациентов обычно можно выписать через 2-3 дня. Если этот этап пропущен на 4-6 часов, у пациента может развиться гипотония, шок, неконтролируемое кровотечение и полиорганная недостаточность.
«При появлении тревожных симптомов пациенты должны немедленно обратиться в медицинское учреждение. Время, необходимое для выздоровления, недолгое, всего несколько часов», — подчеркнул руководитель Центральной больницы тропических болезней.
Кроме того, эксперты также предупреждают о вредных заблуждениях относительно лихорадки денге. Одно из распространенных заблуждений заключается в том, что «лихорадка денге случается только раз в жизни». Однако, по мнению экспертов, существует четыре типа вируса денге: DEN-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4.
Таким образом, при каждом заболевании организм вырабатывает иммунитет только к конкретному типу вируса, поэтому риск заражения другими типами вируса сохраняется. Кроме того, риск серьезных осложнений обычно возрастает, начиная со второго заражения.
Второе заблуждение заключается в том, что «комары рода Aedes, переносящие лихорадку денге, обитают только в стоячей воде». Однако в действительности комары Aedes предпочитают стоячую, чистую воду. Более того, комары могут обитать и в высотных зданиях.
В-третьих, ошибочное представление о том, что «если температура спала, значит, болезнь закончилась», считается экспертами опасным заблуждением. По словам врачей, высокая температура — это лишь первый симптом лихорадки денге.
После того как спадает температура, внезапно может развиться шоковый синдром денге, сопровождающийся такими симптомами, как кожная сыпь, носовые кровотечения, боли в суставах и тошнота.
В более тяжелых случаях у пациентов может развиться полиорганная недостаточность, вторичные инфекции или даже летальный исход. Поэтому врачи рекомендуют, если у вас наблюдается стойкая лихорадка в течение двух дней или более без явной причины, обратиться в медицинское учреждение для своевременного обследования.
Еще одно распространенное заблуждение — путать лихорадку денге с другими заболеваниями. Такие симптомы, как высокая температура, усталость, головная боль и тошнота, связанные с лихорадкой денге, часто ошибочно принимают за грипп. Даже при подкожном кровотечении многие люди думают, что это просто аллергия или легкая форма лихорадки денге, что приводит к беспечности и задержке в лечении.
Кроме того, многие считают, что лихорадкой денге болеют только дети. Однако эпидемиологические исследования последних лет показали, что доля людей младше и старше 15 лет, заболевших лихорадкой денге, практически одинакова.
Риск серьезных осложнений существенно не различается между двумя группами пациентов. Из-за беспечности и, возможно, множественных перенесенных ранее инфекций, тяжелые случаи чаще встречаются у взрослых. Например, пожилые люди, лица с сопутствующими заболеваниями, люди с ослабленным иммунитетом и беременные женщины находятся в группе высокого риска.
В то же время, лихорадку денге не всегда можно вылечить самостоятельно. Однако многие считают, что достаточно просто самостоятельно вводить себе жидкости внутривенно или покупать безрецептурные лекарства, чтобы вылечить её. В действительности же каждая стадия заболевания требует индивидуального плана лечения.
Тяжелые случаи требуют тщательной клинической диагностики, наблюдения и лечения командой опытных врачей и медицинского персонала. По словам доктора Тая, эта беспечность является одной из главных причин смерти от лихорадки денге.
Многие считают, что лихорадка денге возникает только в сезон дождей. Однако врачи утверждают, что источник заболевания в настоящее время находится в скрытом и стабильном состоянии. Вспышка произойдет, если будут созданы подходящие условия и возможности.
Непредсказуемые погодные условия, урбанизация и миграция населения привели к тому, что лихорадка денге встречается практически круглый год. Поэтому бдительность и профилактика необходимы в течение всего года, как в сухой сезон, так и в холодные зимние месяцы.
Утверждение о том, что «лихорадка денге не смертельна», также является распространенным заблуждением. По данным ВОЗ, лихорадка денге входит в десятку главных угроз для глобального здравоохранения.
Период со 2-го по 7-й день после заражения является критической фазой, требующей тщательного наблюдения для своевременного выявления и лечения серьезных осложнений.
Шок, вызванный кровопотерей, утечкой плазмы, гипотонией и полиорганной недостаточностью, может привести к летальному исходу. Для беременных женщин лихорадка денге угрожает жизни как матери, так и плода и оставляет множество последствий для ребенка.
Эти заблуждения приводят к тому, что люди пренебрегают мерами профилактики денге, что увеличивает число случаев заражения и тяжелых осложнений, а также создает огромную нагрузку на систему здравоохранения.
Источник: https://baodautu.vn/hon-3000-ca-mac-sot-xuat-huet-trong-mot-tuan-d222703.html






Комментарий (0)