Операция по удалению опухоли спинного мозга спасла женщину со слабыми ногами, которая не могла стоять

Г-жа Т. рассказала, что начала ощущать онемение и слабость в обеих ногах более 9 месяцев назад. После обращения в больницу в провинции врач поставил ей диагноз «венозная недостаточность». Она активно следовала рекомендациям и занималась физиотерапией, но её способность ходить и двигаться постепенно снижалась.

21 ноября заслуженный врач, магистр, врач-специалист 2-го класса Чу Тан Си, заведующий отделением нейрохирургии больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сообщил, что г-жа Т. была доставлена в клинику родственниками в инвалидной коляске в состоянии сильной слабости ног, неспособной стоять и ходить. Мышечная сила обеих ног снижена более чем на 70%, мышцы вялые, сухожильные рефлексы повышены, наблюдались признаки гипермобильности и симптом Бабинского (признаки, указывающие на поражение центральной нервной системы).

По результатам МРТ выявлена опухоль диаметром около 3 см в области грудного отдела спинного мозга D10 - D11 - D12, которая сдавливает и оттесняет весь спинной мозг справа налево, с отклонением вперед.

Риск полного паралича, если не начать лечение своевременно.

Доктор Тан Си сказал, что если так будет продолжаться, г-жа Т. рискует остаться полностью парализованной. К этому времени опухоль будет увеличиваться, увеличивая давление на спинной мозг и центральную нервную систему, что приведёт к серьёзному снижению мышечной силы пациента. Это приведёт к расстройству сфинктера и неспособности контролировать работу кишечника и мочевого пузыря.

Опухоль расположена в опасном месте. За пределами капсулы опухоли в области грудной клетки расположено множество нервных корешков. Неправильное проведение операции может привести к повреждению нервных корешков. Пациенту была рекомендована операция под руководством робота с искусственным интеллектом (ИИ).

Преимущество этого метода заключается в том, что врач может заранее планировать операцию и предвидеть возможные ситуации, что помогает обеспечить успех и безопасность пациента.

Робот способен сочетать МРТ, ДТВ, КТ, ЦСА…, помогая врачам чётко видеть весь грудной отдел спинного мозга, пучки нервных волокон и опухоли на одном изображении для выбора оптимального хирургического пути. Кроме того, робот обеспечивает симуляцию хирургического вмешательства с помощью специализированного программного обеспечения, помогая врачам выбрать безопасный доступ к опухоли, не повреждая нервы и спинной мозг, и минимизируя риски для пациента.

Mổ u tủy cứu người phụ nữ yếu hai chân, không thể đứng vững - Ảnh 1. — Врачи во время операции на пациенте с помощью роботов с искусственным интеллектом

Роботизированная операция по удалению опухоли спинного мозга спасла женщину

Реальная операция проводится по хирургическому пути, разработанному в ходе симуляции. Врач вскрывает твердую мозговую оболочку спинномозгового канала, подходит к опухоли. Затем вскрывает капсулу опухоли и с помощью ультразвукового аспиратора-резака разрушает и опорожняет опухоль изнутри. Таким образом, уменьшается объем опухоли, создаются благоприятные условия для рассечения капсулы опухоли, что минимизирует риск повреждения спинного мозга, нервных волокон и окружающих здоровых структур.

После удаления основания опухоли команда приступила к рассечению ножки опухоли, что привело к возникновению кровотечения. Это было ожидаемо, поэтому врачи оперативно применили методы гемостаза. После этого они завершили удаление всей опухоли пациенту.

Операция длилась около 90 минут, была удалена вся опухоль мозговых оболочек размером 3 см и спайки опухоли с мозговыми оболочками шириной около 1 см. Операция была малоинвазивной, пациент не потерял костную ткань позвонков и не потребовал установки винтов или пластин.

Через два дня после операции здоровье г-жи Т. восстановилось. Тяжелые симптомы, онемение в обеих ногах и мышечная сила значительно улучшились. Г-жа Т. может легче ходить и подниматься по лестнице. Ожидается, что г-жу Т. выпишут в ближайшие три дня. Если она продолжит активно заниматься физиотерапией, её ноги, вероятно, полностью восстановятся.

Доктор Тан Си сообщил, что удалённая менингеальная опухоль была доброкачественной и не имела генетических факторов. Тем не менее, г-же Т. необходимо повторное обследование через 3 месяца для оценки восстановления спинного мозга и нервных проводящих пучков.

«Людям с симптомами тяжести в ногах, онемения в ногах, затрудненной ходьбой, нарушениями чувствительности и т. д. следует незамедлительно обратиться к неврологу. Пациентам необходимо пройти сканирование и необходимые исследования для правильной диагностики заболевания, устранения физических повреждений и последующего лечения функциональных нарушений. Следует избегать ошибочной диагностики, которая приводит к длительным последствиям и ставит под угрозу здоровье пациента», — посоветовал доктор Тан Си.

Быстрый просмотр в 12:00 21 ноября: новости Panorama

Ссылка на источник