Patient nekades sjukförsäkringsundersökning för andra gången av rädsla för vinstdrivande?

Patienter väntar på att få medicin på Phu Nhuan-sjukhuset på eftermiddagen den 11 april - Foto: TU TRUNG

Som svar på feedback från läsare av Ngan Ha sa Tran Quang Vinh att "det är samma sak i Da Nang " och föreslog att Vietnams socialförsäkring (VSS) noggrant borde informera sjukhus över hela landet när de undersöker patienter.

Många patienter nekades sjukförsäkringsundersökning för andra gången.

"Jag tog min familjemedlem till läkaren och hade samma upplevelse. Min familjemedlem hade ett diskbråck i 6 kotor och hade svårt att gå. Han gjorde en diabeteskontroll klockan 13:00 och var klar klockan 13:40. Han bad om att få gå ner till den muskuloskeletala kontrollen men fick nej. Han tvingades ta medicin och komma tillbaka nästa dag", sa läsaren ThacNoi.

Läsaren Nguyen Hoang delade också: "Jag hade huvudvärk, så jag gick till läkaren. Läkaren sa åt mig att gå hem och övervaka mig. När jag inte orkade mer åkte jag tillbaka till sjukhuset (på morgonen). Den eftermiddagen kändes det som om mitt huvud skulle explodera. Men när jag gick till läkaren sa han att ett andra besök den dagen inte var möjligt. Jag var tvungen att vänta till nästa dag."

"I mars 2024 besökte jag en läkare med mitt sjukförsäkringskort på ett stort sjukhus i Ho Chi Minh-staden och blev nekad två gånger, vilket tvingade mig att gå nästa dag. Om jag ville träffa många olika specialister samma dag var jag tvungen att be den första läkaren att överföra mig."

Men inte alla läkare är villiga att byta till en annan avdelning eftersom de är upptagna och inte har tid att använda datorn för att byta till en annan avdelning. Om patienten inte vill besvära läkaren på en annan avdelning måste hen gå till samma marknad 2-3-4 gånger. Det är lagen, men om den "övre" vill ha något måste den "undre" acceptera det, sa läsaren Benz.

"Inte bara på Phu Nhuan distriktssjukhus, jag gick till distriktssjukhuset i utkanten, sjukhuset nära stadens centrum, alla hade samma problem. Jag skrev ut receptet, fick medicinen, betalade samma dag, om jag vill träffa en läkare med sjukförsäkring måste jag vänta till nästa dag, och om jag träffar en läkare andra gången samma dag är det en tjänstgöringsundersökning", sa läsaren DeanLe.

Många andra läsare sa att oavsett om det är samma sjukdom eller två olika sjukdomar, så vägrar många sjukhus att undersöka patienten en andra gång. För att bli undersökt måste patienten komma tillbaka en annan dag. Detta gör att patienten förlorar resansträngningen, blir trött och sjukare.

Bor långt borta, fick vänta länge, så jag passade på att träffa 2-3 patienter.

Läsaren Thanh Thanh lade till ytterligare en berättelse om vädret: "Det är varmt, jag är sjuk och trött, men jag fortsätter att ställa sådana här frågor, men till slut blir jag ändå inte undersökt, och ibland förvärras min sjukdom."

Av egen erfarenhet berättade läsaren Le Nguyen Kha att det är mycket svårt att träffa en läkare med sjukförsäkring, och eftersom det är långt borta försöker folk träffa många patienter på en dag: "Ingen vill hitta på många sjukdomar för att få medicin... Sjukhus och sjukförsäkringar behöver granska dessa fall."

Läsaren Bach Chau föreslog en lösning: ”Enligt min mening behöver varje sjukhus ha en plats där personal som är bekant med regelverket kan förklara frågor och ge vägledning till patienter. Vi måste betrakta patienter som ”gudar” för att kunna betjäna dem bättre och bättre.”

Läsaren Nhan kommenterade: "Jag tycker att stadens socialförsäkringsbolag borde skicka ut ett dokument var sjätte månad som påminner sjukhus som deltar i sjukförsäkringen om reglerna. Om man arbetar varje dag och fortfarande inte förstår reglerna på det här sättet är det verkligen obegripligt."

Sjukhuset borde välja kunnig och välinformerad personal för att besvara dessa frågor. Att svara på det är för smärtsamt och orättvist mot patienterna!

”Vem kan förutsäga hur sjukdomen kommer att utvecklas?”, kommenterade en läsare.

Sjukhus "gör det svårt" för patienter eftersom de är rädda för att sjukförsäkringen inte kommer att betala?

Ur sjukhusets perspektiv analyserade en läsare: "Alla skyller på sjukhuset och sjukvårdsindustrin. Vet du att sjukförsäkringen kräver att läkare inte gör detta och måste göra det?"

Den summa pengar som patienter får från sjukförsäkringen direkt efter läkarundersökning och behandling betyder inte att sjukförsäkringen betalar sjukhuset å patientens vägnar. Det finns sjukhus som bara tar ut pengar från sjukförsäkringen i slutet av året, och de betalar bara ut 3/4 av beloppet. Det betyder att sjukförsäkringen - socialförsäkringen - är skyldig sjukhuset 1/4 av de kostnader för läkarundersökningar och behandlingar som sjukhuset använde för att betjäna patienterna, som en garanti.

Patienten avslutade undersökningen och gick, men sedan tittade sjukförsäkringen upp patientens journal och sa att den här tjänsten var betald, att den inte var betald, och räkningen utfärdades. Så pengarna hade redan betalats för patienten, och sjukhuset kunde inte ringa tillbaka patienten för att betala resterande belopp.

Men det är inte allt, sjukhusledningen bötfällde avdelningen för att ha låtit det hända. Avdelningen skyllde på den medicinska personalen för att ha låtit det hända, så de grävde i sina egna fickor för att betala...".

Läsaren Chien tillade: "Om du arbetar på ett sjukhus kommer du att stöta på många fall där du utnyttjar sjukförsäkringen genom att gå på flera kontroller och besöka flera ställen. Regeln är att gå på flera kontroller per dag, men du kan inte låta samma specialist undersökas tidigare."

May invände omedelbart: "Om du säger det så, är det mer som ett misstag än en miss? Patienter som utnyttjar andra är annorlunda än patienter som kommer på riktiga hälsokontroller. Patienter som utnyttjar andra har undersökts många gånger tills de känner igen deras ansikten. Och du borde veta hur många år det har gått sedan patientens sjukförsäkringskort vandes vid att träffa en läkare för första gången!"

Läsaren Thang sa: ”Det är absurt. Om du betalar borde du få samma betalt oavsett antal besök, och två besök om dagen anses inte vara mycket. Personer som utnyttjar sjukförsäkringen är bara isolerade fall, men sådan behandling drabbar alla.”

”Det är försäkringsregleringen, om vi vill att det ska vara enkelt för patienterna måste försäkringen vara flexibel”, sa läsaren Accdemo.

Källa: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bi-tu-choi-kham-benh-bhyt-lan-2-vi-so-truc-loi-20240411110841813.htm