Det första provinsiella sjukhuset implementerade framgångsrikt radiofrekvensablationsteknik för förmaksflimmer med hjälp av ett 3D-kartläggningssystem

[annons_1]

Efter framgången med att tillämpa avancerade och specialiserade tekniker för behandling av hjärt-kärlsjukdomar har Thanh Hoa General Hospital nyligen framgångsrikt använt tekniken för ablation av förmaksflimmer med hjälp av högfrekventa vågor och ett 3D-elektroanatomiskt kartläggningssystem av hjärtkamrarna för två patienter med kroniskt förmaksflimmer. Dessa är de två första patienterna som behandlats fullständigt för förmaksflimmer tack vare tillämpningen och implementeringen av avancerade och specialiserade tekniker inom arytmibehandling på Thanh Hoa General Hospital.

Ett läkarteam vid enheten för kardiovaskulär intervention, Thanh Hoa Provincial General Hospital, utförde radiovågsablation av förmaksflimmer med hjälp av ett 3D-kartläggningssystem på patienten Le Trac M.

Den första patienten är Le Trac M., 61 år gammal, från Xuan Thinh-kommunen (Trieu Son), med hjärtsvikt och högt blodtryck i anamnesen. Han hade undersökts och behandlats för förmaksflimmer på större sjukhus runt om i landet och tagit mediciner, men tillståndet förbättrades inte. Patienten lades in på avdelningen för internmedicin och kardiologi, Thanh Hoa Provincial General Hospital, med kliniska symtom som: tryck över bröstet, andnöd, ångest, hjärtklappning, oregelbunden hjärtfrekvens på 130–140 slag/minut. Efter undersökning och parakliniska tester diagnostiserade läkarna patienten med ihållande förmaksflimmer (duration mer än 1 år).

Den andra patienten är Trinh Xuan T., 47 år gammal (Thanh Hoa City), med kroniskt förmaksflimmer i anamnesen som behandlas med antikoagulantia, samt enstaka attacker av hjärtklappning, som var och en varat i 15–30 minuter och sedan upphör av sig själv. På senare tid har patienten upplevt attacker av hjärtklappning och andnöd oftare utan att upphöra av sig själv, så han uppsökte kardiologiska avdelningen på Thanh Hoa Provincial General Hospital för undersökning och sjukhusvistelse. Genom undersökningar och parakliniska testresultat diagnostiserade läkarna patienten med paroxysmalt förmaksflimmer, sekundär pulmonell hypertension, koronar ateroskleros och förhöjt pulmonellt arteriellt tryck.

Efter samråd och noggrant bedömning av patientens tillstånd, med stöd av experter från Institutet för kardiologi, Bach Mai Hospital, utförde läkarteamet från Vascular Intervention Unit, Thanh Hoa Provincial General Hospital, den 14 juli 2023 förmaksflimmerablation på båda patienterna med hjälp av radiofrekvensenergi med hjälp av ett 3D-anatomiskt och elektriskt kartläggningssystem av hjärtkamrarna.

Det första provinsiella sjukhuset implementerade framgångsrikt radiofrekvensablationsteknik för förmaksflimmer med hjälp av ett 3D-kartläggningssystem

Tydliga 3D-bilder av hjärtkamrarna identifierar exakt de platser som kräver intervention.

För att utföra ingreppet öppnar läkare ett litet blodkärl i patientens lår och för in specialinstrument i hjärtkammaren. Med hjälp av ett elektroanatomiskt 3D-kartläggningssystem skapar läkare snabbt en elektroanatomisk karta samt hjärtkammarens struktur, och fastställer exakt de platser som behöver ingripa. Sedan använder de radiofrekvensvågsenergi för att snabbt och exakt bränna runt och isolera lungvenerna (källan till förmaksflimmer).

Efter mer än 5 timmars intervention hade båda patienterna helt återgått till sinusrytm, med en frekvens på cirka 90 slag/minut, inga fler symtom på hjärtklappning, tryck över bröstet, andnöd och ingen smärta eller blödning vid lårbensartärens åtkomstställe.

Båda patienterna fortsatte att övervakas ytterligare en vecka efter ingreppet på kardiologiska avdelningen. Övervakningsprocessen visade att båda patienterna inte hade återfall av förmaksflimmer och kände sig mycket mer bekväma än tidigare; båda patienternas tillstånd var stabila, så de skrevs ut från sjukhuset och kommer att fortsätta övervakas och konsulteras av läkare under den kommande tiden.

Det första provinsiella sjukhuset implementerade framgångsrikt radiofrekvensablationsteknik för förmaksflimmer med hjälp av ett 3D-kartläggningssystem

BSCKII Trinh Dinh Hoang, biträdande chef för kardiologiska avdelningen, undersöker patienten före utskrivning.

Dr. Le The Anh, chef för kardiologiska avdelningen vid Thanh Hoa Provincial General Hospital, sa: ”Förmaksflimmer är en vanlig arytmi med ökande incidens hos äldre. Vissa fall av tidigt förmaksflimmer har inga uppenbara symtom och upptäcks bara av en slump under en hälsokontroll. När patienten visar tecken på ångest, hjärtklappning, tryck över bröstet, andnöd, hjärtsvikt, stroke etc. kan sjukdomen ha progredierat.”

Tidigare behandlades patienter med förmaksflimmer ofta med läkemedel för att kontrollera hjärtfrekvensen eller antikoagulantia för att minska risken för blodproppar. I fall där medicinsk behandling är ineffektiv, eller om sjukdomen fortskrider allvarligt, kan patienten behandlas med elchock. Denna metod botar dock inte sjukdomen helt, och återfallsfrekvensen under det första året är mycket hög. Långvarig användning av läkemedel har många biverkningar såsom: ventrikulär arytmi, sköldkörteldysfunktion, sexuell funktion, blodkoagulationsfunktion etc.

Radiofrekvent förmaksflimmerbehandling med 3D-elektriskt kartläggningssystem hjälper till att exakt bestämma interventionsplatsen, behandla förmaksflimmer noggrant, upprätthålla en stabil hjärtfrekvens under lång tid och låg återfallsfrekvens. Denna metod minimerar i synnerhet tiden för användning av röntgenstrålar, vilket undviker påverkan på patienter och medicinsk personal. Detta är en minimalinvasiv procedur, kort sjukhusvistelse, hög framgångsgrad, särskilt för unga personer med förmaksflimmer, framgångsgraden är upp till 95 %.

”För närvarande har denna teknik endast använts på ett fåtal hjärt-kärlcenter i världen och ett fåtal centrala sjukhus. Thanh Hoa Provincial General Hospital är det första provinsiella sjukhuset som använder 3D-elektrokardiografisk kartläggningsteknik för att behandla förmaksflimmer. Detta anses vara en historisk milstolpe i processen att tillämpa och utveckla artificiell intelligens-tekniker för behandling av komplexa hjärt-kärlsjukdomar”, tillade Dr. Le The Anh.

Till Ha

[annons_2]
Källa