Special knäproteskirurgi i Mekongdeltat

Den 30 januari meddelade information från Can Tho Central General Hospital att läkare vid sjukhusets ortopediska traumacenter framgångsrikt hade opererat en stor skenbenstumör som invaderat mjukvävnad med hjälp av knäprotes med lång stam. Detta anses vara första gången denna teknik har utförts i Mekongdeltat.

Läkare från ortopediska traumacentret, Can Tho Central General Hospital, opererar en patient.

Tidigare fördes patienten LTBN, 59 år gammal, bosatt i Ninh Kieu-distriktet i Can Tho City, till Can Tho Central General Hospital av sin familj med svår smärta i vänster knä och begränsad rörlighet. För ungefär 6 månader sedan skadade patienten vänster knä på grund av en trafikolycka. Därefter var vänster knä ofta svullet och smärtsamt när man stod, rörde sig och utförde dagliga aktiviteter, vilket var mycket svårt.

MR-resultat av patientens vänstra knäled visade: Destruktion av vänster tibias övre huvudben, invasion, destruktion av benbarken, spridning till ledytan, storlek 5,5 cm x 5,7 cm x 6,7 cm, omgivande mjukvävnadsödem. Patienten genomgick biopsi för att ta vävnad från tumören i övre tibia för patologisk analys, diagnosen var makrocytisk tumör.

Detta är ett mycket svårt fall där en stor makrofagtumör invaderar nästan all mjukvävnad och vänster knäledsyta, relaterad till stora blodkärl och nerver i vänster knävecksregion. Tidig kirurgi behövs för att begränsa risken för benförstöring.

Efter samråd valde läkarna alternativet att ta bort tumören och ersätta patienten med en konstgjord knäled med lång skaft; där den långa stammen fungerar som att ersätta det avskurna bensegmentet.

Mer än 10 läkare och sjuksköterskor uppdelade i två team opererade patienten. Först dissekerade läkarna tumören, skar den bred och skar ner skenbenet cirka 12 cm från skenbensplatån, kontrollerade all tumörvävnad och dissekerade blodkärl och nerver.

Omedelbart därefter utförde det andra teamet en total vänster knäledsprotes med en långskaftad gångjärnsoperation, samtidigt som gastrocnemiusmuskelfliken roterades för att täcka det saknade benet. Operationen lyckades efter 5 timmar.

För närvarande, efter operationen, är patienten vaken, operationssåret är torrt, fötterna är varma och rosa, fotleden och tårna rör sig bra, patienten har övat på att stå och gå med en ram.

Efter operationen var patienten vaken och återhämtningsprocessen fortskred smidigt.

Dr. Duong Khai, chef för avdelningen för ledplastik och ortopedisk onkologi (Ortopediskt traumacenter, Can Tho Central General Hospital), sa: Kirurgisk behandling av skelettcancer eller stora bentumörer som orsakar benförstörelse är som tidigare fortfarande omfattande excision av bentumören och ledfusion eller amputation. Ovanstående metod lämnar ofta allvarliga psykologiska och funktionella följder efter operationen, vilket i hög grad påverkar patientens livskvalitet, särskilt hos unga patienter.

"I världen är användningen av långskaftade konstgjorda leder ett av de framsteg inom vetenskap och teknik som tillämpas inom medicin. Specifikt använder läkare i detta fall långskaftade konstgjorda knäleder för att ersätta den övre delen av skenbenet som har tagits bort. För närvarande utförs denna operation endast på större ortopediska traumacenter i utvecklade länder. I Vietnam är detta den första operationen som utförs i Mekongdeltat, vilket öppnar upp många förhoppningar för patienter med bentumörer att fortfarande kunna genomgå lemsbevarande kirurgi, återställa ledfunktionen och hjälpa patienter att återhämta sig bättre", säger Dr. Khai.

Källänk: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm