Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin ska avskaffas, vilket ger större chans att leva.

Onkologens känslor när patienten informeras om att behandlingen måste avbrytas

På onkologikliniken handlar samtalet inte alltid om protokoll och testresultat.

Det finns dagar då det svåraste inte är att bestämma sig för behandling, utan att hitta ett sätt att berätta för patienten och deras anhöriga att den medicinska behandlingen har tagit slut. För onkologer är det ett tungt ögonblick.

MSc. Dr. Nguyen Duy Anh - onkolog sa att varje patient är en person med sin egen ofullständighet.

”Jag hade en gång en 19-årig patient som fick diagnosen mjukdelssarkom, en sällsynt och snabbt progredierande form av cancer.”

Patienten lades in på sjukhus när sjukdomen redan var långt gången. Mitt team och jag beslutade ändå att aggressivt utföra kemoterapi och strålbehandling, noggrant följa varje cykel.

Efter 6 månader hade sjukdomen inte svarat. Under infusionen berättade patienten för mig: "Jag önskar att jag hade ett år till för att gå i skolan och ta med min mamma på semester ".

"Två veckor senare var jag tvungen att berätta för min familj att vi inte kunde göra mer. Det var ett mycket svårt ögonblick", berättade Dr. Duy Anh.

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 1 Nya signaler från personligt mRNA-vaccin (Enteromix) uppfyller förväntningarna om "rätt mål, mindre toxicitet" hos cancerpatienter och läkare (Foto: Bao Ngoc).

Från sådana hjälplösa stunder övervakas alla tecken på medicinska framsteg, särskilt lovande riktningar för att minska toxiciteten och anpassa behandlingen, noggrant av experter.

Nyheter om Rysslands personliga mRNA-vaccin - Enteromix - har de senaste dagarna väckt särskild uppmärksamhet, det uppfyller förväntningarna om att "träffa målet, minska toxiciteten" hos cancerpatienter och läkare.

Enligt WHO registrerar Vietnam varje år cirka 165 000 nya fall och 115 000 dödsfall i cancer. Vanliga cancerformer inkluderar lever-, lung-, mag-, bröst- och kolorektalcancer... Det finns personer så unga som 20 år som har kolorektalcancer.

Rysslands cancervaccin är ett steg framåt, men mer data behövs

Dr. Duy Anh, reporter från Dan Tri, sa att Rysslands tillkännagivande om att man är redo att använda ett cancervaccin och väntar på att landets hälsoministerium ska godkänna det för klinisk användning är ett mycket anmärkningsvärt steg framåt inom cancerbehandling.

Enligt Dr. Duy Anh är konceptet med cancervacciner inte nytt, utan det är fortfarande under testning och utveckling. Det finns för närvarande två huvudtyper:

Förebyggande vacciner: Såsom HPV-vaccinet (för att förebygga livmoderhalscancer) eller hepatit B-vaccinet (för att förebygga levercancer). Dessa har använts flitigt.

Terapeutiska vacciner: Syftar till att aktivera kroppens immunförsvar för att känna igen och förstöra bildade cancerceller. Detta är en utmanande metod och är i klinisk prövningsfas i många länder (USA, Japan, Tyskland, Kina...).

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 2 Enligt Dr. Duy Anh är Rysslands tillkännagivande att man är redo att kliniskt använda ett cancervaccin ett anmärkningsvärt steg framåt (Foto: Bao Ngoc).

”För att ett cancervaccin ska anses vara 100 % effektivt måste det finnas tydliga kliniska bevis, genom flera faser av studier med stora urvalsstorlekar, multicenter och långsiktig uppföljning.”

Inom medicinen, särskilt inom cancerområdet, bör påståendet om ”100 % effektivitet” alltid närmas med försiktighet, eftersom cancers natur är mycket komplex och mångsidig och det inte finns någon enskild behandling som kan tillämpas på alla patienter, informerade Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh delade med sig av att om de prekliniska resultaten och fas I- och II-studierna är effektiva, är detta en positiv signal.

"För att kunna tillämpas brett måste det dock finnas fas III med ett stort urval, jämförelse med standardbehandlingen och tillräckligt lång uppföljning", betonade Dr. Duy Anh.

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 3

Tillsammans med förväntningarna behöver forskare mer data för att verifiera Enteromix-vaccinets hållbara effektivitet (Foto: Arizona State University).

Dr. Dhiren Bhatia, tidigare rådgivare till Världshälsoorganisationen (WHO), noterade också: ”Fas I-studien omfattade endast 48 patienter. Denna fas utvärderar huvudsakligen säkerhet, men kan inte bekräfta långsiktig effektivitet. Vi behöver mer data om överlevnadsnivåer, sjukdomsprogression och resultat efter 6–12 månader.”

Enligt information från den ryska federala biomedicinska myndigheten (FMBA) kommer vaccinet först att användas mot kolorektal cancer.

Enligt information från denna myndighet kan patienter med lung-, bröst- eller bukspottkörtelcancer, förutom kolorektal cancer, även dra nytta av detta vaccin.

Immunsupprimerade patienter som inte tolererar konventionella behandlingar är den patientgrupp som kan dra nytta av detta vaccin.

Cancerbehandling i Vietnam: Kirurgi - kemoterapi - strålning är "pelarna"

Vid cancerbehandling i Vietnam idag baseras standardbehandlingen fortfarande på tre standardiserade metoder som har bevisad långsiktig effektivitet: kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.

Dessutom öppnar moderna metoder som riktad behandling och immunterapi upp fler alternativ, rika på potential men med praktiska begränsningar vad gäller biologiska indikationer, kostnader och svarsfrekvens.

Traditionella metoder (kirurgi, kemoterapi, strålbehandling) är fortfarande "ryggraden" i de flesta behandlingar.

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 4

Enligt Dr. Duy Anh är de tre metoderna kirurgi, kemoterapi och strålbehandling effektiva i de tidiga stadierna, men orsakar att patienten blir fysiskt och mentalt utmattad (Foto: Getty).

Enligt Dr. Duy Anh har fördelarna med traditionella metoder forskats på och tillämpats i årtionden, särskilt i de tidiga stadierna.

Dessa metoder orsakar dock smärta hos patienter på grund av immunsuppression, illamående, håravfall och har ibland begränsad effektivitet vid metastatiska eller resistenta tumörer.

Dr. Duy Anh informerade om att riktad terapi påverkar specifika molekyler/mutationer i cancerceller, och därigenom har hög selektivitet och ofta lägre toxicitet än kemoterapi.

"Begränsningen är dock att den bara är effektiv när det finns en lämplig mutation, beroende på sjukdomen svarar endast cirka 10–30 % av patienterna", säger Dr. Duy Anh.

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 5

Moderna metoder förbättrar behandlingskvaliteten men har en hög kostnad och endast ~20–30 % av patienterna svarar på behandlingen (Foto: Getty).

Vid immunterapi aktiveras immunförsvaret för att känna igen och förstöra cancerceller.

"Typiska immunkontrollpunktshämmare som PD-1, PD-L1... Fördelen är att de kan ge varaktiga svar vid vissa sjukdomar (melanom, lungcancer...)."

"Denna metod är dock mycket dyr, svarsfrekvensen är inte hög, vanligtvis bara 20–30 % och risken för autoimmuna biverkningar kan påverka flera organ", informerade Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh sa att Rysslands Enteromix-vaccin anses vara ett steg framåt vad gäller vetenskap och personalisering.

"Mekanismen bakom detta vaccin är att använda genetisk information från själva tumören för att designa specialiserat mRNA, och därigenom träna immunförsvaret att korrekt känna igen och attackera cancerceller", säger Dr. Duy Anh.

Dr. Duy Anh betonade också de förväntade fördelarna med vaccinet: mycket personanpassat, minskad toxicitet utanför målområdet och förmågan att koordinera immuniteten för att öka effektiviteten.

Detta skulle särskilt kunna bli ett skonsammare behandlingsalternativ: enkel intramuskulär injektion, mindre invasiv, minskade biverkningar jämfört med kemoterapi/strålbehandling och i riktning mot personlig behandling, lämplig för varje patients genetiska profil.

Experter förväntar sig att ryskt cancervaccin: Avskaffa dödsstraffet, öka chansen att leva - 6

För att förhindra att cancervacciner blir en "lyxdröm" behöver vi betalningspolicyer, test- och tillverkningsinfrastruktur och en färdplan för evidensbaserade riktlinjer (Foto: Getty).

Dr. Duy Anh bedömde dock även de nuvarande begränsningarna: komplex teknik, hög kostnad, produktionsprocessen tar tid för varje patient, inte lämplig för akuta behandlingssituationer.

”Den största utmaningen är fortfarande kostnad och tillgänglighet. För att undvika att bli en ”lyxdröm” måste den åtföljas av betalningspolicyer, testinfrastruktur, produktion och en färdplan som inkluderar riktlinjer baserade på vetenskapliga bevisstandarder”, betonade Dr. Duy Anh.

Källa: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm