Återfå rösten för patienter med tungcancer

[annons_1]

SGGP 4 augusti 2023 08:30

Efter tre veckors operation för att ta bort hela tungan och rekonstruera den med lårhud kunde Nguyen Thanh Thuan (26 år gammal, från Tay Ninh -provinsen) prata. Thuan har nu ett självsäkert leende på läpparna efter nästan ett år med diagnosen tungcancer.

Dr. Nguyen Anh Khoi undersöker en patient efter operation. Foto: NGO BINH

Den kirurgiska framgångsgraden är 98 %.

Herr Thuan är en av hundratals patienter med tungcancer som har genomgått operation och rekonstruktion med metoden "Nästan total och total tungdefektrekonstruktion efter cancerkirurgi" av författargruppen: Dr. Nguyen Anh Khoi, specialist II Nguyen Quoc Can och specialist I Le Hung Khuong (från Ho Chi Minh City Oncology Hospital). Ovanstående metod har just nominerats till första pris i det tredje Ho Chi Minh City Innovation Award 2023.

”Jag har inte längre samma smärta som förut, jag hoppas att jag snart blir frisk så att jag kan börja arbeta…”, avbröt tårar den unge mannens bekännelse. Thuan sa att han grät inte för att han var ledsen utan för att han var glad över att se sig själv bli bättre, att kunna prata med människor och att han såg fram emot att snart gå tillbaka till jobbet. Under besöket hos patienten uppmuntrade Dr. Nguyen Anh Khoi patienten att fokusera på behandlingen för att snart kunna återgå till arbetet.

Avdelningen för huvud- och halskirurgi - maxillofacial kirurgi har idag dussintals fall som just har behandlats med tungrekonstruktionskirurgi. Patient N.D.T. har precis varit ute ur operationssalen i fyra dagar. Patient N.D.T:s familj berättade att nästan ett år efter att han upptäckte de första symtomen hade Mr. T. besökt många ställen för undersökning. När han rekommenderades att operera bort hela tungan för att ta bort tumören, tvekade Mr. T. länge. Därefter vägledde en bekant honom till Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus för att prova metoden att rekonstruera defekten. Han valde att lita på ovanstående metod och kände sig trygg med behandlingen. Efter bara några dagars operation förändrades Mr. T:s hälsa positivt.

Återfå rösten för patient med tungcancer foto 1

Dr. Nguyen Anh Khoi undersöker en patient efter operation. Foto: NGO BINH

Dr. Nguyen Anh Khoi sade att han omkring 2011 forskade om och tillämpade metoden att regenerera defekter efter tungkirurgi för att behandla cancerpatienter. Men vid den tiden utförde läkaren det bara på små defekter. Därefter forskade och testade han och hans team ovanstående metod på patienter som var tvungna att ta bort större delen av eller hela tungan, med hjälp av lår-, buk- eller armhud för regenerering. Efter mycket arbete av Dr. Nguyen Anh Khoi och hans kollegor, i kombination med postoperativa behandlingar, tillämpades ovanstående metod i praktiken år 2017, med en framgångsgrad på upp till 98 %. År 2021 kommer ovanstående metod att tillämpas i stor utsträckning och vara tillgänglig för alla patienter.

Internationell kvalitet, kostar mindre än 1 %

Dr. Nguyen Anh Khoi berättade om anledningen till att man lägger ner mycket tid på att undersöka och tillämpa metoden "Nästan total och total tungdefektrekonstruktion efter cancerkirurgi" och sa att förr i tiden, när det inte fanns någon metod för defektrekonstruktion, kunde läkare vid kirurgi bara ta bort och behandla en del av tumören. Denna metod är inte ny men kostnaden är mycket hög (som i Singapore är kostnaden cirka 100 000 USD/fall), och väldigt få patienter har tillgång till den.

Dr. Nguyen Anh Khoi och hans kollegor är bekymrade över de problem som patienter står inför och har därför ansträngt sig för att undersöka metoder runt om i världen för att kunna utföra tungrekonstruktion för patienter i fall där hela tungan måste avlägsnas. "Det kortsiktiga målet med denna metod är att hjälpa patienter att stoppa smärtan, det långsiktiga målet är att hjälpa patienter i sena stadier att förlänga sina liv och kommunicera", säger Dr. Nguyen Anh Khoi.

Varje operation, där defekten rekonstrueras, tar cirka 9–10 timmar. Den svåraste delen av ovanstående metod är mikrokirurgi eftersom den kräver mycket noggrann övervakning. Vanligtvis efter operationen, var 2–3:e timme, måste läkaren kontrollera blodkärlens anslutning en gång. Lyckligtvis har läkarnas ansträngningar uppmärksammats och gett praktiska resultat för patienterna. "Under den senaste Tet-helgen fick jag ett telefonsamtal där patienten önskades ett gott nytt år från en manlig patient som är engelsklärare, som behandlades med denna metod i ett tidigt skede när vi tillämpade den i praktiken. Det lyckligaste är att trots att hela tungan rekonstruerats efter operationen för att ta bort tumören, talar han fortfarande normalt, är vid god hälsa och fortsätter till och med att undervisa", säger Dr. Nguyen Anh Khoi.

Enligt denna läkare har patienter med tungcancer i det stadium där tumören måste opereras bort ofta en dålig prognos, och väldigt få fall kan leva i cirka 2 år. Med ovanstående metod, i kombination med postoperativ behandling, kan mer än 40 % av patienterna leva i mer än 2 år.

Hittills har Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus tillämpat metoden för att rekonstruera nästan totala och totala tungdefekter efter cancerkirurgi i fler än 300 fall. Kostnaden för varje operation är endast cirka 17–18 miljoner VND, och den täcks också av sjukförsäkringen, så patienterna kan känna sig tryggare.

Under den preliminära bedömningsprocessen utvärderade panelmedlemmarna och experterna att metoden "Nästan total och total tungfelsrekonstruktion efter cancerkirurgi" hade en framgångsgrad motsvarande större medicinska centra i USA, medan implementeringstiden var cirka 1–3 timmar kortare.

[annons_2]
Källa