Kritiskt tillstånd på grund av självavbrott av levermedicinering

Många patienter, efter att ha tagit medicinen ett tag och känt sig bättre, slutade ta den på egen hand eller övergick till örtmedicin, vilket ledde till farliga komplikationer, till och med levercancer.

Konsekvenser av bristande följsamhet till behandling.

Nyligen lade hepatitavdelningen vid Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar in herr LVT (51 år gammal, bosatt i Kien An, Hai Phong City) med svår gulsot och akut leversvikt på grund av att han själv avbrutit sin hepatit B-medicinering.

Ett fall av allvarlig hepatit B krävde sjukhusvistelse.

Herr T fick diagnosen kronisk hepatit B för två år sedan och fick antiviral medicin utskriven för att kontrollera sjukdomen. Patienten följde dock inte behandlingen och slutade med medicinen på egen hand mer än en månad innan han lades in på sjukhus.

Efter ungefär två veckors slut på medicineringen kände sig Mr. T trött, hade aptitlöshet, uppblåsthet och en aversion mot fet mat. Vid den tredje veckan började Mr. T uppvisa märkbar gulsot, mörk urin, blek avföring och utspänd buk. Följande vecka upplevde Mr. T generaliserat ödem, subkutan blödning, successivt långsammare kognitiv funktion och dålig respons.

På Rikssjukhuset för tropiska sjukdomar diagnostiserades herr T med akut leversvikt, cirros, kronisk hepatit B, leverkoma stadium 2 och risk för snabb progression till stadium 3-4 om den inte kontrolleras omedelbart.

Även på detta sjukhus fördes fru BTL (57 år, från Hoa Binh ) in av sin man i ett tillstånd av trötthet, aptitlöshet och uppblåsthet. För två år sedan hade fru L skrumplever på grund av hepatit B-virus, men vid den tidpunkten var hennes tillstånd milt, så hon behandlades hemma. Efter råd från grannar sökte paret upp en traditionell apoteksbutik i Hoa Binh som specialiserat sig på lever- och magsjukdomar, skaffade örtmedicin och slutade helt ta sin antivirala medicin mot hepatit B.

Efter 15 månader, efter att ha märkt tecken på rupturerade blodkärl och en försämring av sin frus hepatit B, förde herr T henne i ilfart till sjukhuset för undersökning.

Fru L fick diagnosen cirros på grund av att hon avbröt sin receptbelagda medicinering och använde traditionella örtmediciner. Enligt läkaren orsakade patientens användning av örtmediciner levertoxicitet, vilket påskyndade utvecklingen av cirros.

Vägen till levercancer

Enligt docent Dr. Do Duy Cuong, chef för Institutet för tropisk medicin på Bach Mai-sjukhuset, har Vietnam för närvarande cirka 10 miljoner människor infekterade med hepatit B-virus och nästan 1 miljon människor infekterade med hepatit C-virus.

För närvarande diagnostiseras, behandlas och övervakas hepatitpatienter regelbundet på specialiserade kliniker eller får medicinering genom sjukförsäkringsprogram . Vissa patienter slutar dock ta medicinen på egen hand efter att ha känt sig bättre efter att ha tagit den, vilket leder till farliga komplikationer som akut leversvikt, dekompenserad cirros och levercancer.

Dr. Dai Ngoc Anh, specialist II i hepatit vid Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, instämde i denna uppfattning och konstaterade: Hepatit B är den främsta orsaken till cirros och levercancer. Många patienter tror att de inte löper någon risk att utveckla levercancer när de använder antivirala läkemedel. Men i verkligheten, även med behandling, finns denna risk fortfarande kvar.

"Viktigast av allt är att patienter behöver regelbundna kontroller var 3–6:e månad för att övervaka sjukdomen och screena för levercancer genom ultraljud och specialiserade tester. Särskilt när medicineringen avbryts kan viruset blossa upp snabbt, vilket påskyndar utvecklingen av cirros och levercancer", varnade läkaren.

Behandlingsprotokollet måste följas.

Dr. Ngoc Anh betonade också att regelbundna kontroller hjälper till att upptäcka levercancer tidigt. Om en tumör upptäcks i ett tidigt skede blir behandlingen mycket effektivare än när sjukdomen har utvecklats till ett allvarligt stadium.

Därför måste varje hepatit B-patient vara uppmärksam på att skydda sin hälsa, följa behandlingsregimen och proaktivt övervaka sin hälsa regelbundet, utan att avbryta medicineringen på egen hand för att undvika farliga komplikationer och förbättra sin livskvalitet.

"Behandling av hepatit B är livslång, så patienter behöver noggrant övervakas och hanteras av en specialistläkare."

"För närvarande täcks mediciner för hepatit B och C av sjukförsäkringen, så patienter behöver inte oroa sig för mycket över behandlingskostnaden. Det viktiga är att man är medveten om farorna med hepatit för sin hälsa och följer experternas rekommendationer", rådde Dr. Cuong.

Enligt läkare kan viruset reaktiveras aggressivt när patienter med kronisk hepatit B slutar ta medicinen på egen hand, vilket orsakar akut hepatit och allvarlig leverskada. Inledningsvis kan patienterna bara uppleva trötthet, dålig aptit, uppblåsthet och mild gulsot.

Efter 2–3 veckor börjar dock gulsot och gulfärgning av ögonen uppstå, urinen mörknar och buken är utspänd på grund av vätskeansamling i bukhålan. Allt eftersom sjukdomen förvärras kan patienten uppleva generaliserat ödem, subkutan blödning och tecken på leverkoma (hepatisk encefalopati), koncentrationssvårigheter och förvirring.

Källa: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm