Kritiskt tillstånd på grund av självavbrott av levermedicinering

Många patienter, efter att ha tagit medicinen ett tag och känt sig bättre, slutade ta den på egen hand eller övergick till örtmedicin, vilket ledde till farliga komplikationer, till och med levercancer.

Konsekvenser av bristande följsamhet till behandling

Nyligen lades herr LVT (51 år gammal, i Kien An, Hai Phong City) in på hepatitavdelningen vid Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar. Han led av svår gulsot och akut leversvikt på grund av att han godtyckligt avbrutit sin hepatit B-behandling.

Ett fall av svår hepatit B fick läggas in på sjukhus för behandling.

Herr T fick diagnosen kronisk hepatit B för två år sedan och ordinerades antiviral medicin för att kontrollera sjukdomen. Patienten följde dock inte behandlingen och slutade ta medicinen på egen hand mer än en månad innan han lades in på sjukhuset.

Efter ungefär två veckors slut på medicineringen kände sig Mr. T trött, hade dålig aptit, var uppsvälld och rädd för fett. Vid den tredje veckan började Mr. T uppleva tydlig gulsot, mörk urin, blek avföring och uppsvälld mage. Följande vecka utvecklade Mr. T ödem, subkutan blödning, försämrad kognition och dåligt svar.

På Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar diagnostiserades herr T med akut leversvikt, cirros, kronisk hepatit B, hepatisk koma grad 2 och risk för snabb progression till grad 3-4 om den inte kontrolleras omedelbart.

Även här fördes fru BTL (57 år gammal, i Hoa Binh ) till sjukhuset av sin man i ett tillstånd av trötthet, aptitlöshet och uppblåsthet. För två år sedan hade fru L levercirros på grund av hepatit B-virus, men vid den tidpunkten var hennes tillstånd fortfarande milt så hon skickades hem för behandling. Hon och hennes man lyssnade på råd från människor i hennes omgivning och gick till en traditionell apoteksbutik i Hoa Binh som specialiserat sig på behandling av lever och mage, slutade ta medicin och slutade ta antivirala läkemedel mot hepatit B.

Efter 15 månader, när herr T såg att hans fru hade symtom på rupturerade blodkärl och att hennes hepatit B hade försämrats kraftigt, skyndade han sig att ta sin fru till sjukhuset för undersökning.

Fru L fick diagnosen cirros efter att hon slutat med sin medicinering och tagit örtmedicin. Enligt läkaren orsakade patientens örtmedicin leverförgiftning, vilket gjorde att cirrosen fortskred.

Vägen till levercancer

Docent Dr. Do Duy Cuong, chef för Institutet för tropisk medicin på Bach Mai-sjukhuset, sade att Vietnam för närvarande har cirka 10 miljoner människor infekterade med hepatit B-virus och nästan 1 miljon människor infekterade med hepatit C-virus.

Hepatitpatienter upptäcks, behandlas och övervakas nu regelbundet på specialiserade kliniker eller får medicinering inom ramen för sjukförsäkringsprogrammet . Vissa patienter mår dock bättre efter att ha tagit medicinering och slutar ta den på egen hand, vilket leder till farliga komplikationer som akut leversvikt, dekompenserad cirros, levercancer...

Specialist II Doi Ngoc Anh, avdelningen för hepatit på centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, delar samma åsikt och säger: Hepatit B är den främsta orsaken till cirros och levercancer. Många patienter tror att de inte löper någon risk att utveckla levercancer när de tar antivirala läkemedel. Men faktum är att även med behandling finns denna risk fortfarande kvar.

"Viktigast av allt är att patienterna behöver regelbundna kontroller var 3–6:e månad för att kontrollera sjukdomen och screena för levercancer med ultraljud och specialiserade tester. Särskilt när man slutar med läkemedlet kan viruset blossa upp snabbt, vilket främjar processen med skrumplever och levercancer att utvecklas snabbare", varnade läkaren.

Behöver följa protokollet

Dr. Ngoc Anh betonade också att regelbundna kontroller hjälper till att upptäcka levercancer tidigt. Om tumören upptäcks i tidiga stadier blir behandlingen mycket effektivare än när sjukdomen har försämrats kraftigt.

Därför behöver varje patient med hepatit B vara medveten om att skydda sin hälsa, följa behandlingsregimen och proaktivt övervaka sin hälsa regelbundet, och inte avbryta medicineringen på egen hand för att undvika farliga komplikationer och förbättra livskvaliteten.

"Behandling av hepatit B är livslång, så patienter behöver övervakas noggrant och hanteras av specialister."

Läkemedel för behandling av hepatit B och C täcks nu av sjukförsäkringen, så patienter behöver inte oroa sig så mycket för kostnaden för behandlingen. Det är viktigt att människor är medvetna om farorna med hepatit för deras hälsa och följer experternas rekommendationer, rådde Dr. Cuong.

Enligt läkare kan viruset reaktiveras kraftigt när patienter med kronisk hepatit B slutar ta sin medicin på egen hand, vilket orsakar akut hepatit med allvarliga leverskador som följd. Inledningsvis kan patienterna bara känna sig trötta, ha dålig aptit, uppblåsthet och gulsot som inte är uppenbar.

Efter 2–3 veckor börjar dock gulsot och gula ögon uppträda, mörk urin och utspänd buk på grund av ansamling av bukvätska. Allt eftersom sjukdomen förvärras kan patienten få generaliserat ödem, subkutan blödning och tecken på leverkoma (hepatisk encefalopati), koncentrationssvårigheter och förvirring.

Källa: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm