แพทย์: สัญญาณบ่งชี้ไตวายระยะเริ่มต้นผ่านการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังและระบบย่อยอาหาร

การสังเกตสัญญาณเตือนของไตวาย ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความดันโลหิตไปจนถึงความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออาการปวดกล้ามเนื้อ สามารถช่วยตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ ดร. เหงียน ถิ ทู เฮือง คลินิกโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลนามไซง่อน อินเตอร์เนชั่นแนล เจเนอรัล กล่าวว่า โรคไตวายเป็นหนึ่งในโรคเงียบแต่อันตรายอย่างยิ่ง ส่งผลโดยตรงต่อการทำงานที่สำคัญของร่างกาย ในประเทศเวียดนาม คาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (สาเหตุของโรคไตวายเรื้อรัง) มากกว่า 10 ล้านคน โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 8,000 รายในแต่ละปี

“ไตวายคือภาวะที่ไตไม่สามารถทำหน้าที่กรองเลือด กำจัดสารพิษ และควบคุมสมดุลน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป เมื่อไตอ่อนแอลง ของเสีย สารพิษ และของเหลวส่วนเกินจะค่อยๆ สะสมในเลือด ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ อีกมากมาย เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือด กระดูกและข้อต่อ และระบบประสาท” ดร. ธู่ เฮือง กล่าว

สัญญาณเตือนล่วงหน้าของภาวะไตวาย

ไตวายเป็นโรคที่ค่อยๆ ดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยไม่มีอาการชัดเจนในระยะเริ่มแรก จึงมักถูกมองข้าม อาการมักจะปรากฏชัดเจนเมื่อการทำงานของไตลดลงอย่างมาก อย่างไรก็ตาม การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยรักษาและควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้นเราจึงจำเป็นต้องใส่ใจสัญญาณเตือนของไตวายเพื่อการตรวจวินิจฉัยอย่างทันท่วงที:

อาการทางผิวหนังและโลหิตวิทยา: ผิวซีด เยื่อเมือกซีด อาการบวมที่ใบหน้าและแขนขาเนื่องจากการคั่งของเหลว ภาวะโลหิตจาง ซึ่งเกิดขึ้นในระยะรุนแรงและมักตรวจพบได้ยากในระยะเริ่มแรก

อาการทางระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง เนื่องจากการคั่งน้ำและความผิดปกติของฮอร์โมนที่ควบคุมความดันโลหิตจากไต ในกรณีที่รุนแรง ความดันโลหิตอาจควบคุมได้ยากหรือดื้อต่อการรักษา

ภาวะหัวใจล้มเหลว : ความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้น จนในที่สุดนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ภาวะเยื่อหุ้มหัวใจมีน้ำ หรือภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการทางระบบย่อยอาหาร ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และทางเดินปัสสาวะ : คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ท้องเสีย แผลในช่องปาก ระบบทางเดินอาหาร... ตะคริวกล้ามเนื้อ อ่อนแรง (อาจเกิดจากความผิดปกติของโพแทสเซียมและแคลเซียมในเลือด) อาการเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย...) อาการโคม่าเนื่องจากยูเรียในเลือดสูง (ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในภาวะไตวายระยะสุดท้าย)

ความเสียหายของกระดูก : โรคกระดูกพรุน กระดูกอ่อน และกระดูกหัก เป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายอันเนื่องมาจากความไม่สมดุลของแร่ธาตุในร่างกาย

การสังเกตสัญญาณเตือนของไตวาย ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความดันโลหิตไปจนถึงความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ สามารถช่วยตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มต้น

ภาพประกอบ: AI

สาเหตุของภาวะไตวาย

ภาวะไตวายอาจเริ่มเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือลุกลามอย่างเงียบๆ เป็นระยะเวลานาน ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ภาวะไตวายเฉียบพลันมักเกิดจากปัจจัยกระตุ้นภายในระยะเวลาอันสั้น และไตสามารถฟื้นฟูการทำงานได้หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง (เนื่องจากท้องเสียหรืออาเจียนเป็นเวลานาน) การติดเชื้อรุนแรง การบาดเจ็บ การเสียเลือด หรือผลข้างเคียงจากยาบางชนิด ขณะเดียวกัน ภาวะไตวายเรื้อรังมักดำเนินไปอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป และแบ่งออกเป็นสองกลุ่มสาเหตุหลัก

สาเหตุหลักของไต (เกิดจากไต): เกิดจากโรคที่ส่งผลโดยตรงต่อไต เช่น โรคไตอักเสบ (glomerulonephritis) ไตจะเกิดการอักเสบในตัวกรองขนาดเล็ก (glomeruli) ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ โรคภูมิต้านตนเอง หรือสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุหลักของภาวะไตวาย โรคไตพิการแต่กำเนิด ไตจะมีลักษณะผิดปกติตั้งแต่กำเนิด

สาเหตุของโรคไตทุติยภูมิ (ที่ไม่ได้เกิดจากไต): นี่เป็นภาวะทางการแพทย์อีกประการหนึ่งที่ส่งผลต่อไต โรคเบาหวานเป็นสาเหตุหลักของภาวะไตวายเรื้อรัง ทั่วโลก ความดันโลหิตสูงทำลายหลอดเลือดในไต ทำให้ความสามารถในการกรองของเสียลดลง การใช้ยาบางชนิด (ยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ ฯลฯ) อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตได้หากใช้เป็นเวลานานหรือในปริมาณมาก

“หากมีอาการน่าสงสัย เช่น อาการบวมน้ำ ผิวซีด อ่อนเพลียเป็นเวลานาน หรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยควรไปพบ แพทย์ แต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น ไตวายเฉียบพลัน ความเสียหายของหลอดเลือดหัวใจ หรือภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติอย่างรุนแรง” นพ.เฮือง แนะนำ

ระยะของโรคไตวาย

ดร. เฮือง กล่าวว่า การกำหนดระยะของโรคที่ถูกต้องจะช่วยให้แพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและเข้ารักษาได้อย่างทันท่วงทีเพื่อชะลอการลุกลามของโรค ระยะของโรคไตวายเรื้อรังประกอบด้วย:

ภาวะไตวายเฉียบพลัน: ภาวะไตวายเฉียบพลันไม่ได้แบ่งระยะเหมือนภาวะไตวายเรื้อรัง แต่จะจำแนกตามความรุนแรง โดยพิจารณาจากดัชนีครีเอตินินในเลือดและปริมาณปัสสาวะ เพื่อประเมินระดับความเสียหายของไต จากนั้นแพทย์จะพิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

โรคไตเรื้อรัง: โรคไตเรื้อรังแบ่งออกเป็น 5 ระยะ ตามอัตราการกรองของไต (GFR) ซึ่งเป็นดัชนีที่สะท้อนปริมาณเลือดที่ไตกรองผ่านโกลเมอรูลัสในแต่ละนาที ยิ่ง GFR ต่ำ การทำงานของไตก็จะยิ่งบกพร่องมากขึ้น เมื่อ GFR ลดลงต่ำกว่า 60 มิลลิลิตรต่อนาที ตั้งแต่ระยะที่ 3 เป็นต้นไป ผู้ป่วยจะถือว่าเข้าสู่ระยะนี้ ภาวะไตวายเรื้อรัง

ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-som-suy-than-qua-thay-doi-da-tieu-hoa-185251105101240666.htm