โรคมือ เท้า ปาก ในผู้ใหญ่และเด็กแตกต่างกันอย่างไร?

โรคมือ เท้า ปาก มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำรอบปาก มือ และเท้า

โรคมือ เท้า ปาก เป็นโรคติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน โดยมีเส้นทางการแพร่กระจายหลักผ่านทางทางเดินอาหาร ซึ่งแพร่กระจายได้โดยตรงผ่านการสัมผัสโดยตรงกับน้ำลาย สารคัดหลั่งจากจมูก หรือตุ่มพองที่แตกของผู้ติดเชื้อ

ในผู้ใหญ่และเด็ก สาเหตุของโรคคือไวรัสในลำไส้ ได้แก่ คอกซากี เอคโค และไวรัสในลำไส้ชนิดอื่นๆ โดยที่พบมากที่สุดคือไวรัสในลำไส้ชนิด 71 (EV71) และคอกซากี เอ 16

ไวรัส EV71 อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

โรคนี้มักเกิดกับเด็ก โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ก็สามารถติดโรคนี้ได้เช่นกัน หากระบบภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงพอที่จะต่อสู้กับไวรัสที่ทำให้เกิดโรค

ดังนั้น ผู้ใหญ่ที่ดูแลเด็กป่วยโดยตรงโดยไม่ใช้มาตรการป้องกัน หรือผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอที่สัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีไวรัสที่ทำให้เกิดโรค จะถูกไวรัสแทรกซึมได้อย่างง่ายดาย ทำให้เกิดอาการป่วยได้

อาการของโรคในผู้ใหญ่จะคล้ายกับในเด็ก แต่ในผู้ใหญ่จะสังเกตอาการได้ยากและมักมองข้าม ประกอบกับทัศนคติที่ว่า “ผู้ใหญ่ไม่เป็นโรคมือ เท้า ปาก” จะทำให้ผู้ใหญ่ไม่สามารถตรวจพบและรักษาโรคได้อย่างทันท่วงที ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้ป่วยบางราย

นอกจากนี้ ผู้ใหญ่ที่ดูแลหรือสัมผัสกับผู้ป่วยก็อาจแพร่เชื้อได้ หากไม่ป้องกันอย่างเหมาะสม ก็อาจแพร่เชื้อและกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อให้กับเด็กและสมาชิกในครอบครัวได้

การรู้จักโรคมือ เท้า ปาก ในผู้ใหญ่

โรคมือ เท้า ปากในผู้ใหญ่จะมีอาการเช่นเดียวกับในเด็ก ในช่วงแรกๆ อาการมักจะไม่ชัดเจนนักและอาจสับสนกับโรคทั่วไปอื่นๆ ได้ง่าย

ระยะฟักตัวในผู้ใหญ่คือ 3-6 วัน ในระยะแรกผู้ป่วยอาจมีอาการไข้ต่ำและเจ็บคอซึ่งอาจสับสนกับโรคอื่นได้ง่าย

ผื่นตุ่มน้ำ:

+ บนร่างกายของผู้ที่ติดเชื้อจะมีตุ่มน้ำเล็กๆ ปรากฏที่ช่องปาก มือ แขน เท้า เข่า ต้นขา ก้น บริเวณขาหนีบ...

+ ตุ่มพองในช่องปากมักสับสนกับแผลในช่องปาก ส่งผลให้การรักษาล่าช้าและทำให้โรคแย่ลง

แผลในปาก คือ แผลแดงหรือแผลพุพอง มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2-3 มิลลิเมตร ขึ้นอยู่ที่เยื่อบุช่องปาก แก้ม เหงือก ลิ้น เมื่อแตกจะเกิดแผลในช่องปากและมีอาการปวด

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก อาจไม่มีอาการตุ่มน้ำ แต่มีเพียงผื่นแดงเท่านั้น จึงสับสนกับโรคอื่นได้ง่าย

ในผู้ใหญ่ อาจมีอาการเพิ่มเติม เช่น ไอ ไข้ น้ำมูกไหล อ่อนเพลีย อาเจียน ท้องเสีย ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เบื่ออาหาร...

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมือ เท้า ปาก ในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จะหายได้เองภายในเวลา 1 สัปดาห์ขึ้นไป ส่วนผู้ใหญ่บางรายที่มีภูมิคุ้มกันร่างกายอ่อนแอ โรคจะลุกลามรุนแรงมากขึ้น เช่น เกิดรอยโรคบนผิวหนังและเยื่อเมือก ตุ่มพองแตกเป็นแผลและติดเชื้อหนองได้ง่าย

โรคมือ เท้า ปากในผู้ใหญ่ หากไม่ได้รับการดูแลและรักษาอย่างถูกต้อง อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไขสันหลังอักเสบ...) ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ปอดบวมเฉียบพลัน หัวใจล้มเหลว หลอดเลือดและหัวใจล้มเหลว...)

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันท่วงที

การรักษาโรคมือ เท้า ปาก ในผู้ใหญ่

โรคมือ เท้า และปากไม่มีการรักษาเฉพาะเจาะจง อาการของโรคมือ เท้า และปากมักจะหายได้ภายใน 7-10 วัน

เมื่อทำการรักษาที่บ้าน โปรดทราบ:

- ลดไข้ บรรเทาอาการปวดในปากและคอ: สามารถรับประทานพาราเซตามอลได้เมื่อมีไข้เกิน 38 องศาเซลเซียส

- ลดอาการคัน (หากจำเป็น) : โรคมือ เท้า ปาก ในผู้ใหญ่ มักทำให้คันมากขึ้นไม่เหมือนเด็ก ดังนั้นคุณสามารถใช้ครีมทาเฉพาะที่หรือยาแก้แพ้ได้ เมื่อผู้ป่วยมีอาการคันมาก

- ดูแลรักษาแผลพุพอง ผื่น แผลในกระเพาะ: ฆ่าเชื้อแผลในกระเพาะเพื่อลดการเกิดแผลและการติดเชื้อในกระเพาะ ใช้สารละลายฆ่าเชื้อ เช่น เจลทาช่องปากเมทิลีนบลู 1%

- อย่าใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นใดโดยไม่ได้รับใบสั่งจากแพทย์ เนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับการติดเชื้อไวรัสชนิดนี้

-อาบน้ำด้วยน้ำอุ่นทุกวัน หลีกเลี่ยงการขัดถูบริเวณตุ่มพุพองเพื่อป้องกันไม่ให้แตก สามารถเจือจางสารละลายยาฆ่าเชื้อในน้ำเพื่ออาบน้ำได้

ใช้เมทิลีนบลูหรือเบตาดีนแต้มบริเวณตุ่มน้ำหลังอาบน้ำ เลือกเสื้อผ้าที่ทำจากผ้าเนื้อนุ่ม หลวมๆ และดูดซับเหงื่อได้ดี

- โภชนาการ: รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเปรี้ยว เค็ม หรือเผ็ด หลีกเลี่ยงอาหารที่ต้องเคี้ยวมาก เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดแผลในปาก

รับประทานอาหารอ่อนเป็นเวลาสองสามวันและดื่มน้ำให้มาก ดื่มเครื่องดื่มเย็นและบ้วนปากด้วยน้ำหลังรับประทานอาหารทุกมื้อ

มาตรการป้องกันโรคมือ เท้า ปาก

โรคมือ เท้า ปาก ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน ดังนั้น มาตรการต่างๆ ยังคงเน้นการตรวจหา รักษาอย่างถูกต้อง และป้องกันการติดเชื้อ

ผู้ใหญ่ควรริเริ่มป้องกันการติดเชื้อเมื่อต้องดูแลเด็กที่ป่วย พวกเขาต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันการติดเชื้ออย่างเคร่งครัดเพื่อตนเองและไม่เป็นแหล่งแพร่เชื้อให้ผู้อื่น

ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่และน้ำหรือเจลล้างมือ โดยเฉพาะหลังจากสัมผัสแผลพุพองหรือแผลหลังจากดูแลผู้ป่วย

ทำความสะอาดพื้นผิวและเครื่องมือที่สัมผัสกับสารละลายฆ่าเชื้อที่มีคลอรีนเป็นประจำ เช่น อุปกรณ์การเรียน ลูกบิดประตู ราวบันได โต๊ะ เก้าอี้ พื้น ฯลฯ

รับประทานอาหารที่ปรุงสุกแล้วและดื่มน้ำต้มสุก ไม่ใช้ภาชนะในการกินอาหารร่วมกับผู้ป่วย หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิด (การกอด การจูบ) กับสมาชิกในครอบครัวเพื่อจำกัดการแพร่กระจายของโรค

สัปดาห์ที่แล้ว จังหวัดและเมืองภาคใต้ 20 แห่งรายงานผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก มากกว่า 2,000 ราย เพิ่มขึ้นร้อยละ 23 เมื่อเทียบกับสัปดาห์ก่อนหน้า

ปัจจุบันสถิติอ้างอิงจากจำนวนผู้ป่วยอาการหนักที่ต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล ส่วนจำนวนผู้ป่วยอาการไม่รุนแรงที่ไม่ได้รับการนับอาจสูงกว่านี้มาก

ตามรายงานจากจังหวัด บิ่ญเซือง ด่งนาย ลองอาน... อัตราผู้ป่วยต่อประชากร 100,000 คนในปัจจุบันสูงกว่าปีที่แล้วและเมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา ซึ่งเป็นจังหวัดที่มีอัตราผู้ป่วยรุนแรงสูง

จังหวัดด่ง ทับมีรายงานผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก มากกว่า 900 ราย โดย 68% เป็นโรคอายุต่ำกว่า 3 ปี และมีผู้เสียชีวิตเพียง 1 ราย

จังหวัดด่งนาย มีผู้ป่วย 1,694 ราย ลดลง 56.37% เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2565 (3,883 ราย) โดยไม่มีผู้เสียชีวิต อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตั้งแต่ต้นเดือนมีนาคม โดยเฉพาะตั้งแต่เดือนพฤษภาคม โดยมีผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาล 200-300 รายต่อสัปดาห์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการจำแนกประเภทโรคมือ เท้า และปาก ยังไม่มีการรายงานอย่างชัดเจน โดยร้อยละ 81 ของผู้ป่วยในนครโฮจิมินห์ยังไม่ได้รับการจำแนกประเภททางคลินิก ซึ่งส่งผลต่อการประเมินทางคลินิกและการกำหนดแนวโน้มของโรค

มีผู้เสียชีวิตแล้ว 7 ราย ส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุ 5 ขวบ และพบสาเหตุการเสียชีวิต 5 จาก 7 ราย เกิดจากเชื้อไวรัส Entero 71 (EV17) ซึ่งเป็นไวรัสที่มักทำให้เกิดโรคมือ เท้า ปากในเด็ก และมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอันตรายหลายประการ จึงทำให้โรงเรียนและสนามเด็กเล่นที่มีเด็กจำนวนมากกลายเป็นสถานที่ที่มีความเสี่ยงสูงในการแพร่ระบาด

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ยังบอกอีกว่าผู้ใหญ่ 50% เป็นโรคนี้แต่ไม่มีอาการ ซึ่งถือเป็นแหล่งติดเชื้อที่สำคัญ แต่เนื่องจากไม่มีอาการ จึงสามารถแพร่สู่เด็กๆ ได้ง่ายมาก

อีกหลายกรณีมีโรคนี้อยู่แต่ยังไม่ทราบอาการที่ชัดเจน ดังนั้น การวินิจฉัยและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิต

กระทรวงสาธารณสุข ระบุสถานการณ์โรคมือ เท้า ปาก เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตั้งแต่ต้นเดือน พ.ค. 63 พบผู้ป่วยอาการแทรกซ้อนรุนแรงหลายราย เร่งดำเนินมาตรการป้องกันโรคติดต่อ เร่งรัดให้จังหวัดเร่งจัดทำแผนป้องกันโรคติดต่อปี 66 เร่งด่วน 4 แผน ทั้งแบบ On-site และแบบเชิงรุก

ควบคู่ไปกับนั้น เราต้องเพิ่มความเข้มงวดในการติดตามและกำกับดูแลสถานการณ์การแพร่ระบาด การตรวจจับในระยะเริ่มต้น และการจัดการการระบาดอย่างทันท่วงที

สถานพยาบาลต้องจัดทีมตรวจและรักษาพยาบาล ส่วนระดับสูงขึ้นต้องเสริมสร้างการฝึกอบรม เฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด และดำเนินการป้องกันการติดเชื้อข้ามกันในสถานพยาบาล

การตรวจจับโรคระบาดในระยะเริ่มต้น การสื่อสารในชุมชนและโรงเรียนเพื่อป้องกันโรคระบาด

ปัจจุบันเวียดนามยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปาก ดังนั้นกระทรวงสาธารณสุขจึงแนะนำให้จังหวัดต่างๆ จัดเตรียมอุปกรณ์ สารเคมี และยารักษาโรคให้พร้อมรับมือกับการแพร่ระบาด

ตามรายงานของ VNA

ลิงค์ที่มา