ก้าวสำคัญสำหรับอุตสาหกรรมการแพทย์ของเวียดนามในเทคนิคการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากต่างชนิดที่มีหมู่เลือดที่ไม่เข้ากันจำนวน 2 กรณีประสบความสำเร็จโดยใช้เทคนิคการหลอมรวมภูมิคุ้มกัน ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด

เมื่อวันที่ 21 กรกฎาคม โรงพยาบาล เว้ กลางได้จัดการปล่อยผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกจากคนอื่นรายที่ 8, 9 และ 10 ออกจากโรงพยาบาลเพื่อรักษาโรคธาลัสซีเมีย (โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกแต่กำเนิด) ร่วมกับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกจากตัวเองรายที่ 50

ที่น่าสังเกตคือ การปลูกถ่ายครั้งที่ 9 และ 10 ถือเป็นสองกรณีแรกของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากพันธุกรรมอื่นที่เข้ากันไม่ได้ในเวียดนาม ซึ่งดำเนินการได้สำเร็จโดยใช้เทคนิคการหลอมรวมภูมิคุ้มกัน ถือเป็นก้าวสำคัญในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ช่วยเพิ่มโอกาสในการมีชีวิตรอดให้กับผู้ป่วยโรคทางเม็ดเลือดทางพันธุกรรมที่อาจถึงแก่ชีวิตได้จำนวนมาก

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากร่างกายตนเองครั้งที่ 50 ดำเนินการกับผู้ป่วยเด็ก TTD (อายุ 5 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด ลัมดง ) ที่มีภาวะนิวโรบลาสโตมาชนิดมีความเสี่ยงสูง หลังจากการตอบสนองบางส่วนต่อการรักษาแบบเหนี่ยวนำ ผู้ป่วยเด็กรายนี้ได้รับการกำหนดเข้ารับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากร่างกายตนเองในวันที่ 6 พฤษภาคม

ภายในวันที่ 28 หลังการปลูกถ่าย เกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวก็ฟื้นตัวแล้ว ขณะนี้ผู้ป่วยกำลังเตรียมตัวสำหรับการฉายรังสีหลังการปลูกถ่าย

การปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้ป่วยรายอื่นที่ออกจากโรงพยาบาลได้ดำเนินการกับเด็กอายุ 2-10 ปี ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้ การปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้ป่วยรายอื่นในโรงพยาบาล NHH (อายุ 2 ปี จากจังหวัด บั๊กซาง ) และ LNH (อายุ 10 ปี จากดานัง) เป็นสองกรณีที่มีการปลูกถ่ายที่มีหมู่เลือดที่เข้ากันไม่ได้

โรงพยาบาลได้ใช้การกดภูมิคุ้มกันก่อนการปลูกถ่ายเพื่อจำกัดการแยกตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในถุงเก็บเซลล์ต้นกำเนิด ช่วยรักษาจำนวนเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้ให้ได้สูงสุด

แม้ว่าผู้ป่วย LNH จะมีภาวะแทรกซ้อนจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด แต่เขาก็ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ โดยเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดฟื้นตัวในวันที่ 19 และ 16 ตามลำดับ

นับตั้งแต่เริ่มดำเนินการปลูกถ่ายไขกระดูกในเดือนพฤศจิกายน 2562 โรงพยาบาลกลางเว้ได้ดำเนินการปลูกถ่ายไขกระดูกให้กับเด็กไปแล้ว 60 ราย รวมถึงการปลูกถ่ายไขกระดูกจากคนอื่น 10 รายสำหรับโรคธาลัสซีเมียและการปลูกถ่ายไขกระดูกอัตโนมัติ 50 รายสำหรับเนื้องอกแข็ง เช่น เนื้องอกของระบบประสาทที่มีความเสี่ยงสูง เนื้องอกของจอประสาทตาที่แพร่กระจาย และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ที่กลับมาเป็นซ้ำ (เนื้องอกที่มาจากเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ส่วนใหญ่เป็นต่อมน้ำเหลือง)

ตามที่ศาสตราจารย์ ดร. Pham Nhu Hiep ผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลางเว้ เปิดเผยว่า จากการปลูกถ่ายไขกระดูกที่ประสบความสำเร็จ 10 รายที่ดำเนินการในหน่วย มี 8 รายที่มีหมู่เลือดที่เข้ากันได้กับผู้บริจาค และ 2 รายที่มีหมู่เลือดที่เข้ากันไม่ได้

ด้วยระเบียบปฏิบัติปัจจุบัน ความไม่เข้ากันนี้จำเป็นต้องแยกเซลล์เม็ดเลือดแดงออกจากถุงเก็บเซลล์ต้นกำเนิด การแยกนี้จะทำให้คุณภาพของเซลล์ต้นกำเนิดลดลง

โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัลเป็นสถานที่แรกที่ทำเทคนิคผสานภูมิคุ้มกัน หน่วยได้ถ่ายเลือดหมู่เลือดของผู้บริจาคโดยเพิ่มปริมาณเลือดขึ้นเรื่อยๆ เข้าสู่ร่างกายของผู้รับบริจาค โดยปริมาณเลือดเริ่มต้นที่ 5 มล. ในวันแรก 10 มล. ในวันที่สอง 20 มล. ในวันที่สาม และ 40 มล. ในวันที่สี่ จากนั้นจึงทำการทดสอบระดับแอนติบอดีอีกครั้ง

หากไทเตอร์ของแอนติบอดีมีค่าน้อยกว่า 1/32 การแยกเม็ดเลือดแดงจากถุงเก็บเซลล์ต้นกำเนิดก็ไม่จำเป็น

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเป็นวิธีการทางเทคนิคขั้นสูงที่ช่วยรักษาและบำบัดโรคทางเลือดและโรคมะเร็งหลายชนิด ความสำเร็จของเทคนิคเหล่านี้ถือเป็นจุดเปลี่ยนสำคัญที่นำมาซึ่งโอกาสอันยิ่งใหญ่ให้กับเด็กที่เป็นโรคธาลัสซีเมีย ซึ่งไม่ต้องพึ่งพาการถ่ายเลือดอีกต่อไป ในขณะเดียวกันก็ช่วยยืดอายุของเด็กที่มีเนื้องอกแข็งอีกด้วย

โรงพยาบาลกลางเว้เป็นสถานที่แรกที่นำเทคนิคดังกล่าวไปใช้ในภูมิภาคที่สูงตอนกลาง และเป็นสถานพยาบาลแห่งที่สามในเวียดนามที่นำเทคนิคนี้ไปใช้

(TTXVN/เวียดนาม+)

ที่มา: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp