มีผู้ป่วยจำนวนมากที่รักษาโรคผิวหนังมานาน 5-10 ปีแต่ก็ยังไม่หายขาด หลังจากนั้น เมื่อผู้ป่วยถูกส่งตัวไปตรวจที่โรงพยาบาลดังวันงู พบว่าติดเชื้อปรสิตจากสุนัขและแมว
ผู้ป่วยบางรายคิดว่าตนเองเป็นโรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ (atopic dermatitis) มีอาการคันอย่างรุนแรงและมีแผลทั่วร่างกายบ่อยครั้ง พวกเขาต้องเข้ารับการรักษาทางผิวหนังนานกว่าสิบปีกว่าจะรู้ตัวว่าตนเองติดเชื้อพยาธิตัวกลมในสุนัขหรือแมวจากสัตว์เลี้ยง
นพ.ตรัน ฮุย โถ รองผู้อำนวยการถาวร โรงพยาบาลดังวันงู (สังกัดสถาบันกลางมาเลเรีย ปรสิตวิทยา และกีฏวิทยา) กล่าวว่า คนส่วนใหญ่เมื่อมีอาการคัน มักจะคิดถึงโรคผิวหนังโดยไม่รู้ตัว และไปพบแพทย์ผิวหนัง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ และแพทย์ด้านภูมิคุ้มกันวิทยา แต่การรักษาไม่ได้ทำให้สภาพดีขึ้น
ที่น่าสังเกตคือมีผู้ป่วยจำนวนมากที่รักษาโรคผิวหนังมานานถึง 5 ปี 10 ปี แต่ก็ยังไม่หายขาด หลังจากนั้นผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลดังวันงูเพื่อตรวจร่างกาย และพบว่าติดเชื้อปรสิตจากสุนัขและแมว
10 ปีแล้วที่ไม่พบโรค
ผู้ป่วย NVH (อายุ 32 ปี กรุงฮานอย ) เข้ามาที่โรงพยาบาล Dang Van Ngu (อยู่ภายใต้สถาบันกลางด้านมาเลเรีย ปรสิตวิทยา และกีฏวิทยา) โดยมีผื่นคันและผิวหนังที่ติดเชื้อจำนวนมาก และมีรอยข่วนคล้ายพยาธิจำนวนมาก
นายเอช กล่าวว่า เขาต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคันอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง และได้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลผิวหนังและรับประทานยาแก้แพ้มานานกว่า 10 ปีแล้ว แต่โรคนี้ยังไม่หายขาด
“ผมพกยาแก้แพ้ติดตัวไว้เสมอ เวลาคันผมจะกินทันที แต่แค่บรรเทาอาการคัน ไม่ได้หายขาด ผมรู้สึกหงุดหงิดกับโรคนี้มาก” คุณเอช กล่าว
ดร. ตรัน ฮุย โธ กล่าวว่า ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วย H. มีค่าดัชนี Elisa เป็นบวกสำหรับพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมว และมีอาการแพ้ที่ผิวหนัง ผู้ป่วยได้รับยาเฉพาะเพื่อลดการเจริญเติบโตของตัวอ่อนและอาการคัน
คนไข้ H. กล่าวว่าเขารักสุนัขและเลี้ยงสุนัขมานานกว่า 10 ปีแล้ว และไม่คิดว่าโรคของเขาจะติดต่อมาจากสัตว์เลี้ยงของเขา
จากการวิเคราะห์กรณีผู้ป่วย H. พบว่าหลังจากใช้ยาแก้แพ้แต่ละครั้ง อาการคันของผู้ป่วยลดลง แต่สาเหตุของโรคซึ่งเกิดจากการติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวกลมยังไม่ได้รับการรักษาจนหายขาด หลังจากเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลดังวันงูเป็นระยะเวลาหนึ่ง อาการคันของนาย H. ลดลงอย่างสมบูรณ์ แต่ยังคงต้องกลับมาตรวจสุขภาพและประเมินระดับการตอบสนองต่อการรักษาอีกครั้ง
อีกรายหนึ่งที่กำลังรับการรักษาอยู่ที่โรงพยาบาลดังวันงู คือ คุณพีทีดี (อายุ 40 ปี ฮังเยน ) คุณดี มาโรงพยาบาลด้วยอาการคันและเกาผิวหนังบ่อยครั้ง ทุกครั้งที่คัน คุณดีจะเกาจนเกิดรอยโรคบนผิวหนังจำนวนมาก ทำให้เกิดรอยขีดข่วนที่มือและเท้า
คุณดี. เล่าว่าเธอมีอาการคันนี้มา 5 ปีแล้ว ไปหาหมอผิวหนังมาหลายคน ใช้ยาหลายชนิด แต่อาการก็ไม่ดีขึ้น คุณดี. เล่าว่าเธอชอบแมว จึงเลี้ยงแมวขนยาว 2 ตัวมา 5 ปีแล้ว
หลังจากการตรวจและทดสอบแล้ว แพทย์ที่โรงพยาบาลดังวันงูได้วินิจฉัยว่านางสาวดีติดเชื้อปรสิต
นางสาวดี กล่าวว่า หลังจากเข้ารับการรักษาที่ รพ.ดังวันงู อาการคันค่อยๆ ลดลง
มักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผิวหนัง ภูมิแพ้
ดร. โธ ระบุว่า ปัจจุบันหลายคนเลี้ยงสัตว์เลี้ยง มีนิสัยชอบเล่นและนอนกับสุนัขและแมว และมองว่าสัตว์เลี้ยงเป็นเพื่อนสนิท ความเสี่ยงในการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจากสุนัขและแมวจึงค่อนข้างสูง ผู้ที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลมและพยาธิปากขอจากสุนัขและแมวมักต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยอาการคันอย่างรุนแรง มีรอยโรคที่ผิวหนัง และติดเชื้อมานานหลายปี และได้รับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลเฉพาะทางผิวหนังและภูมิคุ้มกันวิทยาหลายแห่ง แต่อาการยังไม่ดีขึ้น
เมื่อมีอาการคัน ผู้ป่วยจะเกาและทำให้ผิวเสียหายหลายจุด เพราะพวกเขามักไม่ตระหนักเสมอว่าเมื่อมีอาการคัน พวกเขาต้องวิ่งไปล้างมือแล้วเกา เล็บที่สกปรกเป็นสภาพแวดล้อมที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายเมื่อเกา
ดร. โธ ระบุว่า ผู้ที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลม ตัวอ่อนพยาธิตัวตืด พยาธิสตรองจิลอยด์ พยาธิใบไม้ และพยาธิตัวกลม มักมีอาการคันมาก หลังจากการรักษาหนึ่งหรือสองรอบ ผู้ป่วยหลายรายมีอาการคันลดลงและสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ
พยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวเป็นเพียงปรสิตของสุนัขและแมว เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะไม่มีวงจรการสืบพันธุ์ จึงไม่สามารถตรวจพบไข่หรือตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในอุจจาระของมนุษย์ได้ แต่จะตรวจพบแอนติบอดีของพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวในเลือดของผู้ป่วย พร้อมกับค่าดัชนีอิโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้น และอาการทางคลินิกเพื่อวินิจฉัยโรคเท่านั้น แผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อตัวอ่อนของพยาธิตัวกลมในสุนัขและแมวนั้นเป็นไปตามระเบียบปฏิบัติของโรงพยาบาลที่ได้รับการอนุมัติจาก กระทรวงสาธารณสุข
ดร. โธ กล่าวว่าอาการคันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก่อให้เกิดความไม่สบายตัวในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยหลายรายบอกว่าต้องพกกล่องยาแก้แพ้ติดตัวไว้เสมอ และต้องรีบรับประทานทันทีเมื่อรู้สึกคัน
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจากสุนัขและแมว ดร. โธ แนะนำว่าไม่ควรรับประทานอาหาร นอนร่วมเตียง กอด หรือจูบกับสุนัขและแมว ควรดูแลสัตว์เลี้ยงให้สะอาด และควรจัดการและทำความสะอาดชามอาหารและอุจจาระของสัตว์เลี้ยง ควรถ่ายพยาธิสัตว์เลี้ยงเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อพยาธิตัวกลมจากสัตว์เลี้ยงสู่คน เนื่องจากสัตว์เลี้ยงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อปรสิต
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)