ระวังเชื้อแบคทีเรียไมโคพลาสมา

จากข้อมูลของระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ ( กระทรวงสาธารณสุข ) พบว่าหลายประเทศใกล้เวียดนามมีรายงานโรคทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไรโนไวรัส ไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ อะดีโนไวรัส และแบคทีเรียไมโคพลาสมานิวโมเนียเพิ่มขึ้น

ตามรายงานของสื่อต่างประเทศ โรคปอดขาวที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียไมโคพลาสมา กำลังกลายเป็นปัญหาสุขภาพใหม่ในเด็กๆ โดยเริ่มพบผู้ป่วยในยุโรป ตามมาด้วยสหรัฐอเมริกา และประเทศหนึ่งในเอเชีย

Viêm phổi tăng ở trẻ em nhiều nước: Cảnh giác với mycoplasma gây hội chứng phổi trắng - Ảnh 1. — การวินิจฉัยโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะ

โรคนี้เรียกว่า "โรคปอดขาว" เนื่องจากการเอกซเรย์ปอดของผู้ป่วยจะพบจุดขาวๆ ทั่วปอด เด็กที่เป็นโรคนี้จะมีอาการต่างๆ เช่น ไอ มีไข้ และอ่อนเพลีย

ในประเทศมีการเตือนว่าแบคทีเรียชนิดนี้อาจทำให้เกิดการวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย ส่งผลให้เด็กๆ อยู่ในอาการวิกฤตได้

ที่ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ (รพ.บ.ม.) เมื่อเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา อัตราเด็กติดเชื้อไมโคพลาสมา คิดเป็นร้อยละ 30-40 ของผู้ป่วยโรคปอดอักเสบที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แพทย์จากศูนย์ระบบทางเดินหายใจเด็กระบุว่าโรคปอดบวมมีสาเหตุหลายประการ โดยเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย (แบคทีเรียชนิดไม่ปกติ) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวมที่ติดเชื้อในชุมชนในเด็ก โรคนี้พบได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยในเด็กโต

อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาในเด็กมักสับสนกับโรคปอดบวมชนิดอื่น เช่น โรคปอดบวมจากไวรัส โรคปอดบวมจากแบคทีเรียชนิดอื่น เนื่องจากมีอาการ เช่น มีไข้ ไอ หายใจลำบาก หรือเอกซเรย์ทรวงอกพบรอยโรคบนฟิล์ม หรือเข้าใจผิดว่าเป็นหวัดธรรมดา

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรักษาอย่างทันท่วงที โรคจะลุกลามจนเกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็กเคยรับผู้ป่วยเด็กวัย 8 ปีใน เมืองหล่าวก๋าย เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในวันที่ 5 ของอาการป่วย โดยมีอาการไข้สูง ไอแห้ง มีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย และเอกซเรย์ทรวงอกพบปอดบวมแบบกลีบปอด การตรวจอย่างละเอียดสามารถระบุชนิดของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดอาการข้างต้นได้อย่างแม่นยำ และผลการตรวจเป็นบวกสำหรับเชื้อไมโคพลาสมานิวโมเนีย

ก่อนหน้านี้เมื่อเด็กมีไข้สูงและไอที่บ้าน ครอบครัวจะพาเด็กไปที่โรงพยาบาลในพื้นที่และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้ไวรัส

ผู้ป่วยเด็กวัย 10 ปีอีกรายหนึ่งที่ เมืองไทบิ่ญ ถูกนำตัวส่งศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็กด้วยอาการไอเรื้อรัง มีไข้สูง เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และมีผื่นขึ้นทั่วตัว เขาได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลระดับล่างเป็นเวลา 9 วันโดยไม่มีอาการดีขึ้น

ที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ หลังจากการซักประวัติทางการแพทย์ของเด็ก การตรวจร่างกาย และการเอ็กซเรย์ แพทย์ได้วินิจฉัยว่าเด็กเป็นโรคปอดบวมน้ำและมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดซ้ายที่เกิดจากไมโคพลาสมา

จากข้อมูลของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ระบุว่าโรคปอดบวมมีสาเหตุหลายประการ โดยเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนียอี (แบคทีเรียชนิดไม่ปกติ) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวมในเด็กในชุมชน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยในเด็กโต

บางครั้งศูนย์จะรับผู้ป่วยในประมาณ 150-160 รายต่อวัน โดยการติดเชื้อไมโคพลาสมาคิดเป็นประมาณ 30%

โรคปอดบวมและโรคอื่นๆ ที่เกิดจากเชื้อไมโคพลาสมา

ส่วนลักษณะของไมโคพลาสมา ศูนย์โรคทางเดินหายใจเด็ก บอกว่า เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว ระยะฟักตัวจะอยู่ที่ประมาณ 2-3 สัปดาห์

เมื่อโรคเริ่มพัฒนา เด็กจะมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจ (จาม น้ำมูกไหล มีไข้)

เด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาอาจมีไข้สูงต่อเนื่อง 39-40 องศาเซลเซียส นอกจากนี้ อาจมีอาการไอมาก ไอเป็นพักๆ ไอร่วมกับหายใจลำบากและหายใจเร็ว เด็กโตอาจมีอาการเจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึง...

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมาอาจมีภาวะแทรกซ้อนนอกปอดอื่นๆ เช่น เยื่อบุตาอักเสบ ผื่นผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดและหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น

ในการวินิจฉัยโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Mycoplasma pneumoniae จำเป็นต้องมีการตรวจเฉพาะ ได้แก่ การตรวจซีรัมวิทยาเพื่อการวินิจฉัย (Mycoplasma IgM) หรือการตรวจลำดับ DNA ของ Mycoplasma pneumoniae ในสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจโดยใช้เทคนิคการตรวจ Real-time PCR

โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสโดยทั่วไป และโรคปอดบวมจากเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย โดยเฉพาะจะแพร่กระจายโดยการสัมผัสผ่านละอองฝอย

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันไมโคพลาสมา เพื่อป้องกันการติดเชื้อในเด็ก ผู้ปกครองควรล้างมือด้วยสบู่ จัดเตรียมสภาพแวดล้อมที่สะอาดและโปร่งสบาย หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กที่มีอาการไอหรือมีไข้

นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่เหมาะสมยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของเด็กๆ อีกด้วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ปกครองควรให้บุตรหลานได้รับวัคซีนตามกำหนด เนื่องจากการติดเชื้อไมโคพลาสมา นิวโมเนีย สามารถติดเชื้อร่วมกับแบคทีเรียชนิดอื่นได้ เช่น นิวโมคอคคัส ฮิป...

(โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ)

ลิงค์ที่มา