นางสาวเลียน นคร โฮจิมินห์ อายุ 59 ปี มีเนื้องอกเล็กๆ ขึ้นที่เต้านมขวามา 3 เดือนแล้ว ไม่มีอาการเจ็บ ไม่มีตกขาว แพทย์ได้ทำการผ่าตัดเอาเต้านมออกเพื่อป้องกันมะเร็ง
ผลการตรวจอัลตราซาวด์และแมมโมแกรม (เอกซเรย์เต้านม) ที่ รพ.ทัมอันห์ พบว่า ผู้ป่วยเต้านมขวา มีก้อนเนื้องอกขนาด 12x12x9 มม. จัดอยู่ในกลุ่ม BIRADS 4B (ระบบจำแนกผลการตรวจเต้านม) มีโอกาสเป็นมะเร็ง 10-50%
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมพบมะเร็งท่อน้ำนมชนิดลุกลามระดับ 2 ของเต้านม ซึ่งหมายถึงการมีเซลล์ผิดปกติอยู่ภายในท่อน้ำนมของเต้านม
วันที่ 14 กันยายน พ.ศ. 2560 นพ.หยุน บา ตัน แผนกศัลยกรรมเต้านม กล่าวว่า ผู้ป่วยมีทางเลือก 2 ทาง คือ การผ่าตัดแบบสงวนเต้านม หรือการผ่าตัดเต้านมเพื่อรักษามะเร็ง และการตัดเต้านมเพื่อตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวัง (ต่อมน้ำเหลืองแรกที่เซลล์มะเร็งเข้าไปถึง)
ด้วยวิธีอนุรักษ์เต้านม เนื้องอกและเนื้อเยื่อเต้านมปกติโดยรอบบางส่วนจะถูกผ่าตัดออก เพื่อรักษาเต้านมให้สวยงาม ในกรณีที่เนื้องอกและต่อมน้ำนมด้านขวาถูกกำจัดออกจนหมด ผู้ป่วยสามารถสร้างต่อมน้ำนมขึ้นใหม่ได้ด้วยการเสริมเต้านมหรือการผ่าตัดกล้ามเนื้อและผิวหนัง
หมอแทนตรวจคนไข้ ภาพถ่าย: “Nguyen Tram”
หลังจากพิจารณาแล้ว คุณเหลียนจึงตัดสินใจผ่าตัดเอาเต้านมออก ทีมศัลยแพทย์ได้ผ่าตัดเอาเต้านมข้างขวาของเธอออกและทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล ดร. แทนฉีดสารสีน้ำเงินรอบหัวนม ผ่าตัดเปิดแผลเล็กๆ ใต้รักแร้เพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองสีน้ำเงินออก และส่งไปตรวจ
ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกไม่ได้ลุกลามไปยังหลอดเลือด ผิวหนัง หัวนม กล้ามเนื้อโครงร่าง หรือเส้นประสาทโดยรอบ ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่ออาการบวมน้ำที่มือ
ศัลยแพทย์ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวังระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ภาพ: เหงียน ทรัม
คุณหมอแทนกล่าวว่าการผ่าตัดครั้งนี้ทำให้เนื้องอกปราศจากเซลล์มะเร็งอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นเวลา 5 ปี และได้รับการสนับสนุนด้วยยารักษาโรคกระดูกพรุน
นางสาวเลียนกล่าวว่าเธอโชคดีที่ไปพบแพทย์เร็วจึงมีโอกาสรักษาสำเร็จสูง
ตามที่ ดร. แทน กล่าวไว้ เทคนิคการตัดชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวังต้องอาศัยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดีและมีอุปกรณ์ครบครัน ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยทราบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้มีการแพร่กระจายหรือไม่ ทำให้การรักษาสะดวกยิ่งขึ้น
ดึ๊กอัน
* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง
| ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับมะเร็งที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)