ไม่มีหลักฐานยืนยันว่าคนเวียดนามมีไอโอดีนเกิน

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ด้านสุขภาพ บางคนกล่าว ความเห็นที่ว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและผู้คนจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนกล่าว ความคิดที่ว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและผู้คนจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

เวียดนามยังคงมีภาวะขาดไอโอดีนอย่างรุนแรง

ในปี พ.ศ. 2537 ประเทศเวียดนามได้ทำการสอบสวนทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับภาวะขาดไอโอดีนในระดับประเทศ และผลการศึกษาพบว่า 94% ของประชากรอยู่ในพื้นที่ที่ขาดไอโอดีน (ภาวะขาดไอโอดีนในเวียดนามเกิดขึ้นทั่วประเทศ ไม่ว่าจะเป็นพื้นที่ภูเขา เมือง สามเหลี่ยมปากแม่น้ำ หรือพื้นที่ชายฝั่งทะเล) อัตราการเป็นโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-12 ปี อยู่ที่ 22.4% (คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนกล่าว ความคิดที่ว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและผู้คนจะเผชิญกับความเสี่ยงต่อสุขภาพนั้นไม่ถูกต้อง

เนื่องจากสถานการณ์การขาดไอโอดีนอย่างรุนแรง เมื่อวันที่ 8 กันยายน พ.ศ. 2537 นายกรัฐมนตรี ได้ลงนามและออกคำสั่งที่ 481/TTg เรื่อง การจัดระเบียบและระดมพลประชาชนทั้งประเทศบริโภคเกลือไอโอดีน

ห้าปีต่อมา ในวันที่ 10 เมษายน พ.ศ. 2542 รัฐบาลได้ลงนามและออกกฤษฎีกาหมายเลข 19/1999/ND-CP ว่าด้วยการผลิตและการจัดหาเกลือไอโอดีนสำหรับการบริโภคของมนุษย์ แทนที่กฤษฎีกาหมายเลข 481/TTg

พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้กำหนดให้เกลือที่ใช้บริโภค รวมถึงเกลือบริโภค ต้องมีไอโอดีน ดังนั้น หลังจากบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับนี้มาเป็นเวลา 6 ปี เวียดนามจึงสามารถขจัดปัญหาการขาดไอโอดีนและบรรลุมาตรฐานสากลในปี พ.ศ. 2548 โดยมีอัตราการครอบคลุมเกลือไอโอดีนที่เป็นไปตามมาตรฐานป้องกันโรค ≥ 90% ระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ย ≥ 100 ไมโครกรัม/ลิตร และอัตราการเป็นโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปี

เนื่องจากเวียดนามได้ขจัดปัญหาการขาดสารไอโอดีนและประชาชนยังคงรักษานิสัยการใช้เกลือไอโอดีนในกระบวนการแปรรูปอาหารไว้ได้ เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 2548 รัฐบาลจึงได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 163/2005/ND-CP แทนพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 19/1999/ND-CP เพื่อเปลี่ยนมาใช้กลไกการจัดการแบบใหม่ โครงการเป้าหมายแห่งชาติเพื่อป้องกันโรคขาดสารไอโอดีนจึงกลายเป็นกิจกรรมปกติของกระทรวงสาธารณสุข กระทรวง และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง นับแต่นั้นมา การใช้เกลือไอโอดีนในกระบวนการแปรรูปอาหารจึงไม่จำเป็นอีกต่อไป

ดังนั้น จากผลการประเมิน 9 ปี การปฏิบัติตามพระราชกฤษฎีกาฯ ฉบับที่ 163/2548/กพ. พบว่าจังหวัดและอำเภอทั่วประเทศไม่ถึงร้อยละ 50 ที่มีปริมาณเกลือไอโอดีนครอบคลุมตามมาตรฐานป้องกันโรค (ระดับที่องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำคือปริมาณเกลือไอโอดีนครอบคลุมตามมาตรฐานป้องกันโรคต้องมากกว่าร้อยละ 90) โดยค่าไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยอยู่ที่ 84 ไมโครกรัมต่อลิตร ต่ำกว่าเกณฑ์ปลอดภัยที่ WHO แนะนำ (100-199 ไมโครกรัมต่อลิตร)

อัตราดังกล่าวสูงเกือบสองเท่าของคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (

ในปี 2557-2558 อัตราโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปี เพิ่มขึ้นเป็น 8.3% (จากการสำรวจเด็กหลายพันคนทั่วประเทศ) ได้รับการยืนยันว่าเวียดนามขาดแคลนไอโอดีนไม่เพียงแต่ในพื้นที่ภูเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ชายฝั่งตอนกลางด้วย

ปัจจุบัน ตามรายงานของเครือข่ายทั่วโลกเพื่อการป้องกันโรคขาดไอโอดีน ปี 2564 เวียดนามยังคงอยู่ในกลุ่ม 26 ประเทศที่เหลือในโลกที่มีภาวะขาดไอโอดีน

มีเพียง 27% ของครัวเรือนที่ใช้เกลือไอโอดีนตามมาตรฐาน ขณะที่คำแนะนำขององค์การอนามัยโลกอยู่ที่มากกว่า 90% ดังนั้น ดัชนีไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยและดัชนีครัวเรือนที่ใช้เกลือไอโอดีนตามมาตรฐานการป้องกันโรคจึงอยู่ในระดับความเสี่ยงต่ำและไม่เป็นไปตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก

ภาวะขาดสารอาหารจุลธาตุเป็น “ความหิวโหยแฝง” เนื่องจากอาหารของชาวเวียดนามในปัจจุบันไม่เพียงพอต่อความต้องการสารอาหารจุลธาตุที่จำเป็น ภาวะขาดไอโอดีนในเวียดนามร้ายแรงถึงขั้นส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน

สถิติจากฐานข้อมูล Global Iodine Network (IGN) แสดงให้เห็นว่าขณะนี้มี 126 ประเทศที่กำหนดให้ต้องเสริมไอโอดีนในเกลือ โดยมี 114 ประเทศที่กำหนดให้ต้องใช้เกลือไอโอดีนในกระบวนการแปรรูปอาหาร

ในอาเซียนมี 8 ประเทศที่ใช้มาตรการเสริมไอโอดีนบังคับสำหรับเกลือแกงและเกลือที่ใช้ในการแปรรูปอาหาร ได้แก่ เมียนมาร์ ไทย ลาว กัมพูชา สิงคโปร์ อินโดนีเซีย มาเลเซีย และฟิลิปปินส์ มีเพียง 2 ประเทศที่ใช้มาตรการจูงใจ คือ สิงคโปร์และบรูไน

ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จะยืนยันว่าคนเวียดนามมีไอโอดีนเกินขนาด

องค์การอนามัยโลกแนะนำอย่างยิ่งให้เสริมไอโอดีนในเกลือบริโภคทุกชนิด ทั้งสำหรับใช้ในครัวเรือนและสำหรับแปรรูปอาหาร เกลือบริโภคทุกชนิด ทั้งสำหรับใช้ในครัวเรือนและแปรรูปอาหาร ควรเสริมไอโอดีน เพื่อเป็นกลยุทธ์ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและควบคุมภาวะขาดไอโอดีนในประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่มั่นคงและสถานการณ์ฉุกเฉิน

กระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าไม่มีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้เกลือไอโอดีนของประชาชน รวมถึงเกลือไอโอดีนที่ใช้ในครัวเรือนและในกระบวนการแปรรูปอาหาร ในเวียดนาม ไม่เคยมีกรณีที่มีประชาชนได้รับไอโอดีนเกินขนาด

ตามรายงานจากโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางและสถาบันโภชนาการ เวียดนามยังไม่มีการบันทึกกรณีผู้ป่วยที่มีไอโอดีนเกิน

ผลการสำรวจโภชนาการ พ.ศ. 2562-2563 พบว่าในทุกกลุ่มตัวอย่าง ระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยต่ำกว่าเกณฑ์ที่แนะนำ สัดส่วนของผู้ที่มีระดับไอโอดีนในปัสสาวะเกินเกณฑ์ 300 ppm อยู่ที่ 0% (เกณฑ์ > 300 ppm คือเกณฑ์สำหรับระดับไอโอดีนในปัสสาวะสูง)

จากผลการศึกษานี้ ยืนยันได้ว่าชาวเวียดนามยังคงไม่ได้รับไอโอดีนตามปริมาณที่แนะนำต่อวัน จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีเอกสารทางการแพทย์ใดที่กล่าวถึงโครงการใช้เกลือไอโอดีนสำหรับประชากรทั้งหมด (ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2537 จนถึงปัจจุบัน) ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาของโรคไทรอยด์

เพื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นและคำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่มีการเปลี่ยนแปลงสี รสชาติ หรือส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้บริโภคจากสมาคมและสมาคมอาหารในการปฏิบัติตามกฤษฎีกาหมายเลข 09/2016/ND-CP เมื่อวันที่ 14 มีนาคม 2017 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการหมายเลข 1216/BYT-PC เพื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นขององค์กรในการปฏิบัติตามข้อ a ข้อ 1 มาตรา 6 ของกฤษฎีกาหมายเลข 09/2016/ND-CP ไปยังสถานประกอบการผลิตและการค้าเกลือและอาหาร และสมาคมอาหารในเวียดนาม

จนถึงปัจจุบันข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขระบุว่าหน่วยงานนี้ไม่ได้รับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใดๆ จากภาคธุรกิจที่เกี่ยวข้องกับการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่ทำให้สี รสชาติเปลี่ยนไป หรือส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้บริโภค

ดังนั้น ข้อเสนอแนะที่ไม่ถูกต้องและไม่เป็นวิทยาศาสตร์ขององค์กรต่างๆ ในอดีตจึงเป็นอุปสรรค ส่งผลให้การบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 09/2016/ND-CP ล่าช้าไป 8 ปี

ที่มา: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html