ไม่มีหลักฐานใดที่จะยืนยันได้ว่าชาวเวียดนามมีปริมาณไอโอดีนเกินความต้องการ

หน่วยงาน ด้านสาธารณสุข หลายแห่งระบุว่า ความคิดที่ว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชากรนั้นไม่ถูกต้อง

หน่วยงานด้านสาธารณสุขหลายแห่งระบุว่า ความคิดที่ว่าการเติมไอโอดีนลงในอาหารจะทำให้ได้รับไอโอดีนมากเกินไปและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชากรนั้นไม่ถูกต้อง

เวียดนามยังคงประสบปัญหาการขาดแคลนไอโอดีนอย่างรุนแรง

ในปี 1994 เวียดนามได้ทำการสำรวจทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับภาวะขาดไอโอดีนทั่วประเทศ และผลการสำรวจแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 94 ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีภาวะขาดไอโอดีน (ภาวะขาดไอโอดีนในเวียดนามเป็นปัญหาทั่วประเทศ ไม่ว่าจะเป็นพื้นที่ภูเขา เมือง หรือที่ราบ/ชายฝั่ง) และอัตราการเกิดโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-12 ปีอยู่ที่ร้อยละ 22.4 (คำแนะนำขององค์การอนามัย โลก )

เนื่องจากสถานการณ์การขาดไอโอดีนอย่างรุนแรง เมื่อวันที่ 8 กันยายน 2537 นายกรัฐมนตรี ได้ลงนามในคำสั่งเลขที่ 481/TTg ว่าด้วยการจัดระเบียบและระดมพลประชาชนทั่วประเทศให้บริโภคเกลือเสริมไอโอดีน

ห้าปีต่อมา ในวันที่ 10 เมษายน พ.ศ. 2542 รัฐบาลได้ลงนามและออกกฤษฎีกาหมายเลข 19/1999/ND-CP ว่าด้วยการผลิตและการจัดหาเกลือไอโอดีนสำหรับการบริโภคของมนุษย์ แทนที่กฤษฎีกาหมายเลข 481/TTg

พระราชกฤษฎีกานี้กำหนดให้เกลือทุกชนิดที่ใช้บริโภค รวมถึงเกลือประกอบอาหาร ต้องเติมไอโอดีน ดังนั้น หลังจากบังคับใช้พระราชกฤษฎีกานี้เป็นเวลาหกปี เวียดนามจึงสามารถขจัดภาวะขาดไอโอดีนและบรรลุมาตรฐานสากลได้ภายในปี 2548 ได้แก่ อัตราการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่ตรงตามมาตรฐานการป้องกันโรค ≥ 90% ระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ย ≥ 100 ไมโครกรัม/ลิตร และอัตราการเกิดโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปีลดลง

เนื่องจากเวียดนามได้แก้ไขปัญหาการขาดไอโอดีนได้สำเร็จแล้ว และประชาชนยังคงใช้เกลือเสริมไอโอดีนในการประกอบอาหารอย่างสม่ำเสมอ รัฐบาลจึงได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 163/2005/ND-CP เมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 2548 แทนที่พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 19/1999/ND-CP เพื่อเปลี่ยนไปใช้กลไกการบริหารจัดการแบบใหม่ โครงการเป้าหมายแห่งชาติเพื่อการป้องกันและควบคุมความผิดปกติจากการขาดไอโอดีนจึงกลายเป็นกิจกรรมประจำของกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา การใช้เกลือเสริมไอโอดีนในการประกอบอาหารจึงไม่เป็นข้อบังคับอีกต่อไป

ดังนั้น จากผลการประเมินการดำเนินงานตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 163/2005/ND-CP เป็นเวลา 9 ปี พบว่ามีจังหวัดและเมืองน้อยกว่าร้อยละ 50 ทั่วประเทศที่บรรลุอัตราการบริโภคเกลือไอโอดีนตามที่กำหนดสำหรับการป้องกันโรค (องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำว่าอัตราการบริโภคเกลือไอโอดีนสำหรับการป้องกันโรคควรมากกว่าร้อยละ 90) และระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยอยู่ที่ 84 ไมโครกรัม/ลิตร ซึ่งต่ำกว่าช่วงที่ปลอดภัยที่องค์การอนามัยโลกแนะนำ (100-199 ไมโครกรัม/ลิตร)

อัตรานี้สูงกว่าคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกเกือบสองเท่า

ในปี 2014-2015 อัตราการเกิดโรคคอพอกในเด็กอายุ 8-10 ปี เพิ่มขึ้นเป็น 8.3% (จากการสำรวจทั่วประเทศในกลุ่มเด็กหลายพันคน) ซึ่งยืนยันว่าเวียดนามประสบปัญหาการขาดไอโอดีน ไม่เพียงแต่ในพื้นที่ภูเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ชายฝั่งของภาคกลางของเวียดนามด้วย

ปัจจุบัน จากรายงานปี 2021 ของเครือข่ายระดับโลกเพื่อการป้องกันภาวะขาดไอโอดีน เวียดนามยังคงเป็นหนึ่งใน 26 ประเทศทั่วโลกที่ยังคงประสบปัญหาภาวะขาดไอโอดีน

มีเพียง 27% ของครัวเรือนเท่านั้นที่ใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่ได้มาตรฐานตามที่กำหนด ในขณะที่คำแนะนำขององค์การอนามัยโลกคือมากกว่า 90% ดังนั้น ทั้งค่ามัธยฐานของดัชนีไอโอดีนในปัสสาวะและดัชนีของครัวเรือนที่ใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่ได้มาตรฐานการป้องกันโรคจึงอยู่ในระดับความเสี่ยงต่ำและต่ำกว่าคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก

การขาดสารอาหารรองเป็น “ความหิวโหยที่ซ่อนเร้น” เพราะอาหารที่ชาวเวียดนามบริโภคในปัจจุบันไม่เพียงพอต่อความต้องการสารอาหารรองที่จำเป็น สถานการณ์การขาดไอโอดีนในเวียดนามนั้นร้ายแรงมากจนส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนอย่างมาก

สถิติจากฐานข้อมูลเครือข่ายไอโอดีนโลก (IGN) แสดงให้เห็นว่า ปัจจุบันมี 126 ประเทศที่มีข้อบังคับเกี่ยวกับการเสริมไอโอดีนในเกลือ โดย 114 ประเทศกำหนดให้ใช้เกลือเสริมไอโอดีนในกระบวนการผลิตอาหาร

ในกลุ่มประเทศอาเซียน มี 8 ประเทศที่บังคับใช้นโยบายเสริมไอโอดีนในเกลือบริโภคและเกลือที่ใช้ในการแปรรูปอาหาร ได้แก่ เมียนมาร์ ไทย ลาว กัมพูชา สิงคโปร์ อินโดนีเซีย มาเลเซีย และฟิลิปปินส์ ส่วนอีก 2 ประเทศมีนโยบายให้แรงจูงใจ ได้แก่ สิงคโปร์และบรูไน

ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จะยืนยันว่าคนเวียดนามมีไอโอดีนเกินขนาด

องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำอย่างยิ่งให้เสริมธาตุไอโอดีนในเกลือแกงที่ใช้ในครัวเรือนและกระบวนการแปรรูปอาหารทั้งหมด การเสริมธาตุไอโอดีนในเกลือแกงที่ใช้ในครัวเรือนและกระบวนการแปรรูปอาหารทั้งหมด เป็นกลยุทธ์ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและจัดการความผิดปกติจากการขาดธาตุไอโอดีนในประชากรที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มั่นคงและภาวะฉุกเฉิน

กระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าไม่มีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้เกลือไอโอดีนของประชาชน ซึ่งรวมถึงเกลือไอโอดีนที่ใช้ในครัวเรือนและในกระบวนการแปรรูปอาหาร ในเวียดนาม ไม่เคยมีกรณีที่มีประชาชนได้รับไอโอดีนเกินขนาด

จากรายงานของโรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลางและสถาบันโภชนาการแห่งชาติ เวียดนามยังไม่พบผู้ป่วยที่ได้รับไอโอดีนเกินขนาดแต่อย่างใด

ผลการสำรวจโภชนาการแห่งชาติปี 2019-2020 แสดงให้เห็นว่า ในทุกกลุ่มเป้าหมาย ระดับไอโอดีนในปัสสาวะเฉลี่ยต่ำกว่าระดับที่แนะนำ และมีผู้ที่มีระดับไอโอดีนในปัสสาวะเกิน 300 ppm คิดเป็น 0% (ระดับ > 300 ppm บ่งชี้ว่ามีไอโอดีนในปัสสาวะสูง)

ผลการวิจัยเหล่านี้ยืนยันว่าประชาชนชาวเวียดนามยังคงบริโภคไอโอดีนไม่เพียงพอต่อความต้องการในแต่ละวัน จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีเอกสารทางการแพทย์ใดกล่าวถึงว่าโครงการเกลือเสริมไอโอดีนทั่วประเทศ (ตั้งแต่ปี 1994 จนถึงปัจจุบัน) ส่งผลให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์

เพื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นและข้อเสนอแนะจากสมาคมอาหารเกี่ยวกับการใช้เกลือเสริมไอโอดีนที่เปลี่ยนสี รสชาติ หรือส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้บริโภค ในการดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 09/2016/ND-CP ลงวันที่ 14 มีนาคม 2560 กระทรวงสาธารณสุขจึงได้ออกหนังสือราชการฉบับที่ 1216/BYT-PC เพื่อตอบข้อคิดเห็นของภาคธุรกิจในการดำเนินการตามข้อ ก. วรรค 1 มาตรา 6 ของพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 09/2016/ND-CP โดยส่งถึงสถานประกอบการผลิตและจำหน่ายเกลือและอาหาร และสมาคมอาหารในเวียดนาม

จนถึงปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขยังไม่ได้รับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใดๆ จากภาคธุรกิจเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงของสี กลิ่น หรือรสชาติของเกลือเสริมไอโอดีน หรือผลกระทบใดๆ ต่อสุขภาพของผู้บริโภค

ดังนั้น คำแนะนำที่ไม่ถูกต้องและไม่เป็นไปตามหลักวิทยาศาสตร์จากภาคธุรกิจในอดีตจึงเป็นอุปสรรค ส่งผลให้การดำเนินการตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 09/2016/ND-CP ล่าช้าไปประมาณ 8 ปี

[โฆษณา_2]
ที่มา: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html