บุหรี่ราคาถูกจนผู้บริโภคที่ยากจนสามารถซื้อได้ง่ายๆ จริงหรือ?

นโยบายต่อต้านการสูบบุหรี่มีประสิทธิผล

นโยบายจำกัดการสูบบุหรี่และโครงการโฆษณาชวนเชื่อเกี่ยวกับผลกระทบอันเป็นอันตรายจากการสูบบุหรี่ของหน่วยงานบริหารจัดการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ส่งผลให้อัตราการสูบบุหรี่ลดลงจาก 22.5% เหลือ 21.7% ซึ่งต่ำกว่าค่าเฉลี่ย ทั่วโลก ที่ 22.3% (ตามผลการวิจัยของ Vess) ตัวเลขเล็กๆ น้อยๆ ที่น่ายินดีนี้ดูเหมือนจะไม่เพียงพอที่จะเปรียบเทียบกับความเสียหายที่บุหรี่ได้ก่อและกำลังก่อต่อสังคม

จากข้อมูลของ ดร.เหงียน ตวน ลัม ผู้เชี่ยวชาญด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพ (MSc. Dr. Nguyen Tuan Lam) องค์การอนามัยโลก (WHO) เตือนว่า ในเวียดนาม การสูบบุหรี่คร่าชีวิตผู้คนมากกว่า 40,000 คนต่อปี โดย 21% ของการเสียชีวิตในผู้ชายมีสาเหตุมาจากยาสูบ ความเสียหาย ทางเศรษฐกิจ จากผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาสูบมีมูลค่าประมาณ 24,000 พันล้านดองในปี พ.ศ. 2555 หรือคิดเป็นเกือบ 1% ของ GDP ของเวียดนาม

เพราะราคาบุหรี่ถูกเกินไปหรือเปล่า ผู้บริโภคที่ยากจนจึงสามารถซื้อบุหรี่ได้ง่าย? ภาพที่ 1

กระทรวงสาธารณสุข ยังยอมรับ อัตราการสูบบุหรี่ในผู้ชายยังไม่ถึงเป้าหมายที่วางไว้ที่จะลดลงเหลือ 37% ภายในปี 2563 (ปี 2563 อยู่ที่ 42.3%)

เชื่อกันว่าสาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้จำนวนผู้สูบบุหรี่ในเวียดนามลดลงอย่างรวดเร็วและช้าๆ เป็นเพราะราคาบุหรี่ยังคงถูกมาก และยังมีราคาถูกลงเมื่อเทียบกับรายได้อีกด้วย

อัตราภาษีจากราคาขายปลีกบุหรี่ในปัจจุบันยังต่ำอยู่ โดยอยู่ที่เพียง 38.8% (ปี 2563) ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศรายได้ปานกลาง (59%) ต่ำกว่าประเทศส่วนใหญ่ในภูมิภาคอาเซียน (บรูไน 81% ไทย 70% สิงคโปร์ 69% มาเลเซีย 57% อินโดนีเซีย 51% เมียนมาร์ 50% และประเทศพัฒนาแล้ว เช่น ออสเตรเลีย 62% เยอรมนี 75% ฝรั่งเศส 80% ฯลฯ) และยังห่างไกลจากคำแนะนำของ WHO ที่ 75% อีกด้วย

ราคาบุหรี่ในเวียดนามกำลังลดลงเมื่อเทียบกับรายได้ต่อหัวและอัตราเงินเฟ้อ ทำให้คนยากจนสามารถซื้อบุหรี่ได้มากขึ้น บุหรี่ธรรมดาหนึ่งซองมีราคาเพียงประมาณ 15,000 ดอง และราคานี้แทบจะไม่เปลี่ยนแปลงเลยเป็นเวลา 10 ปี ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2553 ถึง พ.ศ. 2563

จากข้อเท็จจริงดังกล่าวข้างต้น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการใช้ยาสูบจำเป็นต้องมีการควบคุมเพิ่มเติม และเพิ่มภาษีสรรพสามิตสำหรับผลิตภัณฑ์นี้ตามคำแนะนำของ WHO

“คนหนุ่มสาวและคนยากจนเป็นกลุ่มที่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของราคาได้ดีที่สุด” เดา เดอะ ซอน ที่ปรึกษาด้านภาษีของ Vital Strategies กล่าว “ดังนั้น จึงสมเหตุสมผลที่จะสันนิษฐานว่าหากราคาเพิ่มขึ้น การใช้ยาสูบก็จะลดลง”

บุหรี่ไฟฟ้า เสี่ยงเป็นโรคระบาดในวัยรุ่น?

กระทรวงสาธารณสุขระบุว่า ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนได้ปรากฏขึ้นมากมาย ได้รับการออกแบบให้มีหลากหลายรูปแบบและรสชาติ ซึ่งดึงดูดใจคนหนุ่มสาวเป็นอย่างมาก แม้ว่าอัตราการสูบบุหรี่ธรรมดาจะลดลง แต่อัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้ากลับเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

จากการสำรวจขององค์การอนามัยโลกในปี 2019 พบว่าอัตราการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในกลุ่มนักเรียนอายุ 15-17 ปีในเวียดนามอยู่ที่ 2.6% และในปี 2022 อัตราดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 3.5% ในกลุ่มนักเรียนอายุ 13-15 ปี

นักศึกษาคือคนรุ่นใหม่ของประเทศ ส่วนใหญ่กำลังอยู่ในช่วงพัฒนาทั้งทางร่างกายและสติปัญญา การใช้บุหรี่ไฟฟ้าที่เป็นพิษจะก่อให้เกิดความกังวลอย่างยิ่งต่อสุขภาพทางสติปัญญาของคนรุ่นต่อไป

จากงานวิจัยของ MSc. Nguyen Hanh Nguyen จาก HealthBridge Canada Vietnam จนถึงปัจจุบัน องค์การอนามัยโลกยืนยันว่ายังไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าบุหรี่ไฟฟ้ามีอันตรายน้อยกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิม บุหรี่ทั้งสองประเภทนี้ก่อให้เกิดโรคร้ายแรงทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

บุหรี่ไฟฟ้ายังก่อให้เกิดโรคต่างๆ เช่น มะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด และความดันโลหิตสูง ที่ร้ายแรงกว่านั้นคือโรคเฉียบพลัน เช่น "กลุ่มอาการปอดบาดเจ็บเฉียบพลันจากเชื้ออีวาซี" (ค้นพบครั้งแรกในปี พ.ศ. 2562 ในสหรัฐอเมริกา) นอกจากนี้ บุหรี่ไฟฟ้ายังใช้แบตเตอรี่ซึ่งอาจทำให้เกิดไฟไหม้และระเบิดได้ง่าย ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ขากรรไกรและใบหน้า และที่สำคัญที่สุดคือ ผลิตภัณฑ์นี้สามารถผสมกับยาเสพติดและสารเสพติดต้องห้ามอื่นๆ ได้ง่าย" อาจารย์เหงียน ฮันห์ เหงียน กล่าว

เวียดนามยังไม่ได้กำหนดนโยบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับการห้ามหรือเพิ่มภาษีบุหรี่ไฟฟ้า แม้ว่ากระทรวงสาธารณสุขเชื่อว่าควรห้ามบุหรี่ไฟฟ้า แต่กระทรวงอุตสาหกรรมและการค้าเสนอให้บริหารจัดการ (เพิ่มภาษี) บุหรี่ไฟฟ้าเช่นเดียวกับบุหรี่แบบดั้งเดิม

วท.ม. เหงียน ฮันห์ เหงียน ชี้ให้เห็นบทเรียนที่ว่า ประเทศที่ไม่ได้ห้ามบุหรี่ไฟฟ้าไม่ได้บรรลุเป้าหมายในการลดการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในวัยรุ่น “ในสหรัฐอเมริกา ในช่วงปี พ.ศ. 2554 ถึง พ.ศ. 2562 อัตรานี้ดูเหมือนจะกลายเป็นโรคระบาด เพิ่มขึ้นจาก 1.5% เป็นเกือบ 30% พอถึงปี พ.ศ. 2562 รัฐบาลสหรัฐอเมริกาถูกบังคับให้เข้มงวดกฎระเบียบมากขึ้นด้วยมาตรการอื่นๆ อีกมากมาย” คุณฮันห์ เหงียน กล่าว

อันที่จริง หากมันกลายเป็นโรคระบาดสำหรับคนรุ่นใหม่ มันจะกลายเป็นภาระอันใหญ่หลวงของสังคม แต่การบังคับใช้นโยบาย “ห้าม” นั้นไม่ราบรื่นนัก เพราะมีความเสี่ยงที่จะเผชิญกับอุปสรรคจากอุตสาหกรรมยาสูบ

“ยกตัวอย่างเช่น มาเลเซีย ประเทศเพื่อนบ้านของเวียดนาม ใช้เวลาเกือบสองปีในการผ่านร่างกฎหมายห้ามสูบบุหรี่สำหรับผู้เยาว์” อาจารย์ดาว เดอะ ซอน ที่ปรึกษาด้านภาษีของ Vital Strategie กล่าว พร้อมแสดงความเห็นว่า “อุตสาหกรรมยาสูบมีอิทธิพลต่อนโยบาย ทำให้การตัดสินใจออกร่างกฎหมายล่าช้า”

ในเวียดนาม ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าหน่วยงานบริหารจัดการของรัฐต้องเผชิญกับอุปสรรคดังกล่าวหรือไม่ แต่แน่นอนว่าการที่ผู้บริโภคใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสารพิษน้อยกว่าจะนำมาซึ่งประโยชน์มหาศาลแก่ประเทศ และนั่นคือแรงจูงใจให้ผู้บริหารตัดสินใจอย่างถูกต้อง ซึ่งส่งผลดีต่อสุขภาพของผู้ใช้และเศรษฐกิจ

แหล่งที่มา