นายซีเข้ารับการรักษาในสถาน พยาบาล ใกล้บ้านด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคปอดระยะลุกลามและหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง หลังจากนั้น ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลประชาชนเกียดินห์ เนื่องจากมีอาการปวดหลังส่วนล่างด้านซ้ายร้าวขึ้นไปถึงหน้าอก
เมื่อวันที่ 19 ตุลาคม นายแพทย์เทียว จี๋ ดึ๊ก รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด โรงพยาบาลประชาชนเจียดินห์ กล่าวว่า หลังจากตรวจร่างกายแล้ว แพทย์ประเมินว่าอาการของผู้ป่วยอยู่ในขั้นวิกฤตอย่างยิ่ง เนื่องจากอาจมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกแตก นอกจากนี้ ปอดของนายซียังอยู่ในสภาพที่แย่มากเนื่องจากเป็นวัณโรค ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้ทุกเมื่อ
แพทย์จากแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด - ต่อมไทรอยด์ แผนกอายุรศาสตร์ระบบทางเดินหายใจ และแผนกรังสีวิทยาเชิงรุก ได้ร่วมกันปรึกษาหารืออย่างเร่งด่วนเพื่อหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองสองจุดพร้อมกัน
"ขณะนี้อาการของผู้ป่วยอยู่ในขั้นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากผลการตรวจ CT สแกนแสดงให้เห็นว่ามีหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองถึงสองจุด จุดแรกแตกแล้ว การเลือกวิธีการรักษาก็ยากมากเช่นกัน เพราะปอดของผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่แย่มากเนื่องจากวัณโรคขั้นรุนแรง ดังนั้นการผ่าตัดที่ต้องใช้ยาชาทั่วไปจึงแทบเป็นไปไม่ได้ที่จะประสบความสำเร็จ" นายแพทย์ดึ๊กกล่าว
หลังจากปรึกษาหารือและขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญแล้ว แพทย์ตัดสินใจว่าวิธีการรักษาที่เหมาะสมคือการใส่สายสวนหลอดเลือดเทียม (stent graft catheter)
ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดแดงต้นขาบริเวณขาหนีบขึ้นไปจนถึงตำแหน่งที่โป่งพอง และทำการเย็บตรึงไว้ภายในหลอดเลือด การผ่าตัดแบบแผลเล็กนี้มีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด
ภาพหลอดเลือดก่อนและหลัง (ขวา) การผ่าตัด
ความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่ความตายได้เช่นกัน
ดร.ดุ๊กอธิบายว่าผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนลงแตก แต่ด้วยโครงสร้างโดยรอบ เช่น กระดูกสันหลังและปอด ทำให้หลอดเลือดที่แตกยังคงยึดอยู่ได้ แม้ว่าจะอยู่ในสภาพที่เปราะบางก็ตาม ทำให้ผู้ป่วยรอดชีวิตมาได้ อย่างไรก็ตาม แม้เพียงแรงกระแทกเล็กน้อย เช่น ความดันโลหิตสูงหรือภาวะช็อก ก็อาจทำให้เลือดที่คั่งในหลอดเลือดแตกและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ ปอดของผู้ป่วยก็ได้รับความเสียหายอยู่แล้ว ความท้าทายเหล่านี้จึงจำเป็นต้องใช้ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีเทคนิคที่เชี่ยวชาญและมีความเข้าใจอย่างถ่องแท้ในกายวิภาคศาสตร์เพื่อทำการรักษาให้สำเร็จ
“ตั้งแต่รับผู้ป่วยมา เราต้องกลั้นหายใจจนกระทั่งสามารถเสียบกราฟต์ปิดปลายทั้งสองข้างของหลอดเลือดที่แตกได้สำเร็จ เพื่อแยกหลอดเลือดที่แตกออก จากนั้นเราจึงโล่งอกเมื่อรู้ว่าเราสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้” ดร.ดุ๊กกล่าว
แพทย์ทำการตรวจคนไข้
จากนั้นผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือดเพื่อติดตามอาการและรักษาอย่างต่อเนื่อง ระยะหลังผ่าตัดได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การตรวจ CT สแกนติดตามผลแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกบริเวณที่เคยแตกนั้นมีเสถียรภาพแล้ว หลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาสองสัปดาห์ ผู้ป่วยจึงได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้แล้ว
ตามที่นายแพทย์ดุ๊กกล่าว โรคหลอดเลือดแดงโป่งพองเป็นโรคที่พบได้บ่อยในปัจจุบัน มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวร่วมด้วย เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และการสูบบุหรี่ เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตก ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะสูงมาก ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจคัดกรอง ตรวจพบ และรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา






การแสดงความคิดเห็น (0)