คำแนะนำในการป้องกันและรักษาโรคฝีดาษลิง

โรคฝีดาษลิงคืออะไร? ป้องกันและรักษาโรคฝีดาษลิงได้อย่างไร? อ่านบทความด้านล่าง

Hướng dẫn phòng bệnh, điều trị bệnh đậu mùa khỉ

กระทรวงสาธารณสุข ออกแนวปฏิบัติการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคฝีดาษลิงในมนุษย์ โดยมีมติ 2099/QD-BYT

1. โรคฝีดาษลิงคืออะไร?

โรคฝีดาษลิงเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่อาจก่อให้เกิดการระบาดของโรคจากไวรัสฝีดาษลิง โรคนี้มีต้นกำเนิดในทวีปแอฟริกา และติดต่อจากสัตว์สู่มนุษย์ และจากมนุษย์สู่มนุษย์โดยตรงผ่านการสัมผัสโดยตรงกับรอยโรคบนผิวหนัง ของเหลวในร่างกาย การมีเพศสัมพันธ์ ละอองฝอยจากทางเดินหายใจ วัตถุสิ่งของของผู้ติดเชื้อ และจากแม่สู่ลูก อาการหลักของโรคคือมีไข้ ผื่นคล้ายตุ่มพอง และต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายโต ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจนเสียชีวิตได้

เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม พ.ศ. 2565 องค์การ อนามัย โลก (WHO) ได้ประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับโรคฝีดาษลิง ซึ่งเป็นปัญหาที่น่ากังวลระดับนานาชาติ

2. คำแนะนำในการป้องกันโรคฝีดาษลิง

* การป้องกันแบบไม่เฉพาะเจาะจง:

ข้อควรระวังทั่วไปเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อฝีดาษลิง ได้แก่:

- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคน/สัตว์ที่อาจป่วย (รวมทั้งสัตว์ป่วยหรือตายในพื้นที่ที่มีโรคฝีดาษลิง)

- หลีกเลี่ยงการสัมผัสวัตถุและพื้นผิวที่อาจปนเปื้อนเชื้อไวรัสอีสุกอีใส เช่น ผ้าปูที่นอน เสื้อผ้าของผู้ป่วย

- แยกผู้ป่วยและรักษาในสถานพยาบาล

- ล้างมือด้วยสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไปเป็นประจำหลังจากสัมผัสกับผู้คน/สัตว์ที่สงสัยว่าติดเชื้อ

- สวมอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลเมื่อดูแลผู้ป่วย

- ดำเนินการประเมินความเสี่ยงจากการสัมผัสตามระเบียบเพื่อดำเนินการที่เหมาะสม

* การป้องกันโรคเฉพาะด้วยวัคซีน:

การใช้วัคซีนป้องกันโรคฝีดาษลิงเพื่อป้องกันโรคฝีดาษลิงในกลุ่มเสี่ยงสูง

* การป้องกันการติดเชื้อในสถานพยาบาล:

ดำเนินการแยกผู้ป่วยสงสัย ผู้ป่วยที่คาดว่าจะติดเชื้อ และผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันอย่างเคร่งครัด ปฏิบัติตามมาตรการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ดูแล และผู้ป่วยอื่นๆ ณ สถานพยาบาลตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข

3. คำแนะนำในการรักษาโรคฝีดาษลิง

3.1. หลักการรักษา

- ติดตามและแยกผู้ป่วยสงสัย/ผู้ป่วยยืนยัน;

- การรักษาส่วนใหญ่เป็นไปตามอาการ;

- ดูแลโภชนาการ สมดุลอิเล็กโทรไลต์ และการสนับสนุนทางจิตใจ

- ใช้ยาเฉพาะในการรักษากรณีรุนแรงและภาวะพิเศษ (ทารก ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ฯลฯ) ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก และระเบียบข้อบังคับของเวียดนาม

- ติดตาม ตรวจพบ และรักษาอาการร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนของโรคอย่างทันท่วงที

3.2. การรักษาเฉพาะ

* มาตรการการรักษาโดยทั่วไป :

- แยกผู้ป่วยสงสัย/ผู้ป่วยยืนยัน ณ สถานพยาบาล ตามแนวทางชั่วคราวในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้ทรพิษลิงของกระทรวงสาธารณสุข

- ปรับแต่งการรักษาให้เหมาะกับคนไข้แต่ละคน

* อ่อน :

รักษาอาการต่างๆ เช่น:

- ลดไข้ แก้ปวด.

- ดูแลรักษาบาดแผลบริเวณผิวหนัง ตา และปาก

- ดูแลสมดุลโภชนาการและอิเล็กโทรไลต์

- จำเป็นต้องเฝ้าระวังและตรวจพบภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น หากมี เช่น ปอดบวม ติดเชื้อที่ผิวหนัง ติดเชื้อในกระแสเลือด สมองอักเสบ... เพื่อรับการรักษาในห้องแยกในหอผู้ป่วยหนัก

- ป้องกันและควบคุมการติดเชื้อตามระเบียบ

* หนัก :

ต้องได้รับการรักษาในห้องแยกในหอผู้ป่วยหนัก รักษาภาวะแทรกซ้อน (ถ้ามี) ตามโปรโตคอลที่ออกให้

* ยารักษาเฉพาะ :

- ข้อบ่งชี้

+ ผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, ปอดบวม, สมองอักเสบ...)

+ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (HIV, โรคมะเร็ง, ได้รับยากดภูมิคุ้มกันหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูง...)

+ เด็กโดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี

+ สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

+ ผู้ป่วยที่อาการป่วยรุนแรงแบบก้าวหน้า

- การใช้ยารักษาเป็นไปตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (ดูภาคผนวก 2)

+ เทโคไวริแมท