ไวรัสฝีดาษลิงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรบ้าง?

โรคฝีลิง (MPox) กลายเป็นปัญหาที่น่ากังวล ไปทั่วโลก แล้ว เนื่องจากองค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้โรคฝีลิงเป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขเป็นครั้งที่สอง และการกลายพันธุ์ของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคฝีลิงยังคงเป็นสิ่งที่ไม่ทราบแน่ชัด

บุคลากร ทางการแพทย์ ดูแลผู้ป่วยโรคฝีลิงที่ศูนย์รักษาในเมืองโมนิกิ ประเทศคองโก เมื่อวันที่ 19 สิงหาคม (ที่มา: AP)

ไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคนี้กลายพันธุ์เร็วกว่าปกติ

ณ วันที่ 27 สิงหาคม ทวีปแอฟริกามีผู้ป่วยต้องสงสัยติดเชื้อโรค mpox จำนวน 22,863 ราย และเสียชีวิต 622 ราย จากเชื้อสายพันธุ์ต่างๆ ทั่วทั้งทวีป ในขณะเดียวกัน องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่า ณ วันที่ 25 สิงหาคม ทวีปแอฟริกามีผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อ mpox จำนวน 5,281 ราย

ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก ประเทศที่ได้รับผลกระทบจากโรคฝีลิงอย่างรุนแรงที่สุด มีผู้ป่วยต้องสงสัยติดเชื้อไวรัสฝีลิงสายพันธุ์เฉพาะถิ่น clade 1 และ clade 1b มากกว่า 18,000 ราย และมีผู้เสียชีวิต 615 ราย ตัวเลขเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความซับซ้อนของโรคระบาดและความกังวลที่มีต่อสุขภาพทั่วโลก

นักวิจัยระบุว่า เชื้อไวรัสฝีลิงสายพันธุ์ใหม่ที่เรียกว่า clade 1b ซึ่งกำลังแพร่ระบาดในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกและประเทศเพื่อนบ้านนั้น มีการกลายพันธุ์เร็วกว่าที่คาดการณ์ไว้ และมักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ขาดแคลนทรัพยากรในการเฝ้าระวังและมาตรการป้องกัน การกลายพันธุ์ดังกล่าวหมายความว่า วิวัฒนาการ ความรุนแรง และรูปแบบการแพร่กระจายของไวรัสยังคงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อความพยายามในการควบคุมการระบาด

ในขณะเดียวกัน เมื่อวันที่ 15 สิงหาคม หน่วยงานสาธารณสุขของสวีเดนได้ยืนยันผู้ติดเชื้อไวรัสฝีลิงสายพันธุ์ 1b รายแรก และเมื่อวันที่ 22 สิงหาคม ประเทศไทยก็ยืนยันผู้ติดเชื้อไวรัสฝีลิงสายพันธุ์ 1b รายแรกในเอเชียเช่นกัน นี่เป็นกรณีการติดเชื้อไวรัสฝีลิงสายพันธุ์ 1b ที่ได้รับการยืนยันครั้งแรกนอกทวีปแอฟริกา

ดิมี่ โอโกอินา ประธานคณะกรรมการรับมือเหตุฉุกเฉินโรคฝีลิงขององค์การอนามัยโลก กล่าวว่า หากปราศจากความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการกลายพันธุ์ของไวรัส วงการแพทย์จะประสบปัญหาในการแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจาย ความรุนแรงของโรค และปัจจัยเสี่ยง

การวิเคราะห์ลำดับพันธุกรรมของผู้ติดเชื้อสายพันธุ์ 1b พบว่ามีการกลายพันธุ์ที่เรียกว่า APOBEC3 (เอนไซม์ในกลุ่มโปรตีน) ดร. มิเกล ปาเรเดส นักวิจัยที่ศึกษาการกลายพันธุ์ของไวรัสฝีลิง ณ ศูนย์วิจัยมะเร็งเฟรด ฮัทชิสัน (สหรัฐอเมริกา) กล่าวว่า โดยปกติไวรัสฝีลิงจะกลายพันธุ์ช้า แต่การกลายพันธุ์ที่เกิดจาก APOBEC สามารถเร่งวิวัฒนาการของไวรัสได้

ตามที่ดร.ปาเรเดสกล่าว กรณีการติดเชื้อฝีดาษลิงที่ติดต่อจากคนสู่คนทั้งหมดแสดงให้เห็นการกลายพันธุ์ APOBEC ดังกล่าว ซึ่งหมายความว่าไวรัสฝีดาษลิงกำลังกลายพันธุ์เร็วกว่าที่นักวิจัยคาดการณ์ไว้เล็กน้อย

อย่าประมาทโรคฝีดาษลิง

ก่อนการระบาดในปี 2022 ใน 70 ประเทศ โรคฝีลิงได้แพร่กระจายอย่างเงียบๆ มานานหลายปีโดยไม่ได้รับความสนใจมากนัก ยิ่งไปกว่านั้น ในขณะที่การระบาดในปี 2022 ส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในกลุ่มชายรักร่วมเพศและชายที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกับทั้งชายและหญิง การระบาดในแอฟริกาในปัจจุบันไม่เพียงแต่แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายผ่านการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างเด็ก สตรีมีครรภ์ และกลุ่มเสี่ยงอื่นๆ ด้วย

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของมาเลเซียระบุ แม้ว่าทั้ง MPO และ COVID-19 จะเกิดจากไวรัสเหมือนกัน แต่โรคทั้งสองมีความแตกต่างกันโดยพื้นฐานในด้านต้นกำเนิด อาการ วิธีการแพร่กระจาย และวิธีการรักษา รวมถึงมีลักษณะทางคลินิกที่แตกต่างกันด้วย

ศาสตราจารย์ ราฟดซาห์ อาหมัด ซากี, ดร. ลิม เซย์ เฮียง และ ดร. ลิม ยิน เฉิง (คณะเวชศาสตร์สังคมและการป้องกันโรค มหาวิทยาลัยมาลายา ประเทศมาเลเซีย) ระบุว่า ระยะฟักตัวของเชื้อ mpox คือ 3-17 วัน และอาการจะเริ่มปรากฏ 5-21 วันหลังการติดเชื้อ โดยมีอาการทั่วไป เช่น ไข้ ปวดศีรษะ เจ็บคอ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ต่อมน้ำเหลืองบวม และมีผื่นขึ้นพร้อมตุ่มพองที่ใบหน้า มือ เท้า ลำตัว ดวงตา ปาก หรืออวัยวะเพศ

จากข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญทั้งสามท่านข้างต้น ในขณะที่โลกกำลังเผชิญกับโรคติดเชื้อที่มีอยู่และโรคติดเชื้ออุบัติใหม่มากมาย การที่ประชาชนสามารถแยกแยะและเข้าใจวิธีการแพร่กระจาย อาการ และมาตรการป้องกันของโรคเหล่านั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

เมื่อเทียบกับ mbox แล้ว โควิด-19 แพร่กระจายได้เร็วกว่า เพราะติดต่อผ่านทางระบบทางเดินหายใจเมื่อผู้ติดเชื้อไอ จาม พูด หรือหายใจ

การรักษา MPOX ส่วนใหญ่เป็นการรักษาแบบประคับประคอง โดยมุ่งเน้นที่การลดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในทางตรงกันข้าม การรักษา COVID-19 นั้นแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรค กรณีที่ไม่รุนแรงอาจต้องการเพียงการพักผ่อน การดื่มน้ำให้เพียงพอ และยาที่หาซื้อได้ทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการ

วัคซีนยังคงเป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ

เพื่อต่อสู้กับโรค MPOX องค์การอนามัยโลกได้ริเริ่มแผนยุทธศาสตร์การเตรียมความพร้อมและการตอบสนองระดับโลก องค์การอนามัยโลกเรียกร้องให้มีการร่วมมือระหว่างประเทศเพื่อเพิ่มการเข้าถึงวัคซีนป้องกัน MPOX โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง

ตามแผนดังกล่าว การรณรงค์ฉีดวัคซีนจะมุ่งเป้าไปที่บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ เช่น ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ รวมถึงบุคลากรทางการแพทย์ เพื่อหยุดยั้งการแพร่ระบาด

เมื่อวันที่ 28 สิงหาคม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งแอฟริกา (CDC Africa) ประกาศว่าได้จัดหาวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษลิง (mpox) เกือบ 1 ล้านโดสสำหรับทวีปนี้แล้ว และเรียกร้องให้บริษัทเภสัชกรรมแบ่งปันเทคโนโลยีการผลิตเพื่อต่อสู้กับโรคนี้

เมื่อต้นเดือนนี้ องค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขโลก (PHEIC) เนื่องจากการระบาดของโรคฝีดาษลิง โดยปัจจุบันทวีปแอฟริกาเป็นพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด จากข้อมูลของ WHO สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกมีผู้ป่วยมากถึง 90% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่บันทึกไว้ในปีนี้ เพื่อเป็นการตอบสนอง หลายประเทศได้ให้คำมั่นว่าจะส่งวัคซีนไปยังประเทศในแอฟริกาที่ได้รับผลกระทบหนักที่สุด โดยสเปนได้ให้คำมั่นว่าจะบริจาค 500,000 โดส และบริษัทเภสัชกรรม Bavarian Nordic ของเดนมาร์กก็จะบริจาคอีก 215,000 โดส

­­­­ เมื่อวันที่ 29 สิงหาคม บริษัท Emergent BioSolutions ซึ่งเป็นบริษัทชีวเภสัชภัณฑ์ของสหรัฐอเมริกา ประกาศว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติให้ใช้วัคซีน ACAM2000 ป้องกันโรคฝีดาษลิงอย่างแพร่หลายในกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ก่อนหน้านี้ Emergent ได้ประกาศว่าจะบริจาควัคซีนป้องกันโรคฝีดาษจำนวน 50,000 โดส ให้แก่สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกและประเทศอื่นๆ ที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ บุรุนดี เคนยา รวันดา และยูกันดา เพื่อช่วยป้องกันการระบาดของโรคฝีดาษลิงในปัจจุบัน

ที่มา: https://baoquocte.vn/virus-gay-benh-dau-mua-khi-dang-bien-doi-nhu-the-nao-284692.html