นางฟอง (อายุ 26 ปี) ได้ไปตรวจสุขภาพทั่วไปและค้นพบโดยบังเอิญว่ามีผนังกั้นห้องหัวใจมีขนาด 20 มม. ทั้งที่เธอไม่เคยมีอาการใดๆ มาก่อน
หลังเข้ารับการผ่าตัดปิดช่องว่างระหว่างผนังห้องบนเป็นเวลา 1 วัน นางสาว Le Truc Phuong ( Khanh Hoa ) ก็สามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติ และออกจากโรงพยาบาลได้
เมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม พ.ศ. 2562 นพ. หวู่ นัง ฟุก หัวหน้าแผนกหัวใจพิการแต่กำเนิด ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เมื่อแพทย์ทำการตรวจนพ. ฟอง พบว่ามีเสียงหัวใจผิดปกติ สงสัยว่าอาจเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด จึงแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติม ผลการตรวจเอคโค่หัวใจพบว่ามีผนังกั้นห้องบนผิดปกติ โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่สุด 20 มม. นี่คือกรณีทั่วไปของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ซึ่งตรวจพบช้าเนื่องจากโรคยังไม่ลุกลาม
ขนาดรูเฉลี่ย อย่างไรก็ตาม หากไม่ปิดผนังกั้นหัวใจห้องบน อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงได้ บางกรณีที่หายากอาจมาพร้อมกับโรคปอดและหลอดเลือดในปอดซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด ส่งผลให้หัวใจและปอดได้รับความเสียหายถาวร
การตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมผ่านหลอดอาหารแสดงให้เห็นระยะห่างที่เหมาะสมจากออสเทียมไปยังโครงสร้างโดยรอบ ดังนั้นแพทย์จึงเลือกใช้วิธีการปิดช่องว่างระหว่างผนังห้องบนกับผนังห้องบนด้วยอุปกรณ์ (ร่ม) ซึ่งเป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุด
นพ.วู นัง ฟุก (ที่ 2 จากซ้าย) และ นพ.เลือง มินห์ ทอง กำลังทำหัตถการเพื่อปิดรูที่หัวใจของคนไข้ ภาพ: โรงพยาบาลทามอันห์
ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณขาหนีบและยังคงรู้สึกตัวอยู่ระหว่างขั้นตอนการรักษา ดร.ฟุกร้อยลวดนำทางผ่านหลอดเลือดดำต้นขาเพื่อสร้างเส้นทางไปสู่หัวใจ จากนั้นทีมงานได้วัดความดันในหลอดเลือดแดงปอดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ความดันเลือดแดงปอดเฉลี่ยของผู้ป่วยอยู่ที่ 13 มิลลิเมตรปรอท จึงปลอดภัยต่อการทำขั้นตอนดังกล่าว
ในการดำเนินการดังกล่าว การเลือกขนาดร่มชูชีพที่เหมาะสมเพื่อปิดช่องว่างระหว่างหัวใจห้องบนกับผนังห้องบนถือเป็นกุญแจสำคัญสู่ความสำเร็จ แพทย์ได้วัดขนาดรูได้อย่างแม่นยำโดยการใช้การตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมผ่านหลอดอาหารร่วมกับการสวนหัวใจ โดยวัดขนาดรูได้แม่นยำถึง 24 มม. ทีมงานได้ใช้ร่มที่ทำจากโลหะผสมไนตินอลที่ถูกขึ้นรูปเป็นแผ่นตาข่ายที่ขยายตัวได้เอง 2 แผ่น ขนาด 26 มม. เพื่อปิดรู
ระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ควรใช้ความนุ่มนวลเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่ออวัยวะโดยรอบ ก่อนจะเสร็จสิ้นขั้นตอน ดร.ฟุกได้ทำการตรวจเอคโค่หัวใจ เพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ถูกวางในตำแหน่งที่ถูกต้อง และไม่ได้กดทับอวัยวะข้างเคียงจนทำให้ลิ้นหัวใจล้มเหลว
แพทย์จะทำการตรวจเอคโค่หัวใจผ่านทรวงอกหลังจากทำหัตถการเพื่อให้แน่ใจว่าร่มชูชีพปิดรูและไม่เปิดออก ภาพ: โรงพยาบาลทามอันห์
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดส่วนใหญ่มักตรวจพบในทารกในครรภ์หรือหลังคลอด สำหรับคนไข้ที่ไม่มีอาการและไม่ได้รับการตรวจคัดกรองหลังคลอด โรคจะดำเนินไปอย่างเงียบๆ จนกระทั่งเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ ได้แก่ ความผิดปกติของผนังกั้นห้องบนหรือการเชื่อมต่อทางแคบ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ได้รับการผ่าตัดเอาออกหมดแล้ว โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ซับซ้อนที่ต้องผ่าตัด...
ทู ฮา
* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)