การปรับปรุงและเสริมสร้างระบบป้องกันและควบคุมวัณโรคที่เป็นหนึ่งเดียวและสอดคล้องกัน

(Chinhphu.vn) - เมื่อเช้าวันที่ 8 เมษายน ที่สำนักงานใหญ่ของรัฐบาล รอง นายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha เป็นประธานการประชุมเกี่ยวกับการจัดดำเนินงานในปี 2024 ของคณะกรรมการแห่งชาติว่าด้วยการยุติวัณโรค

รองนายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha ร้องขอให้ กระทรวงสาธารณสุข ระบุความยากลำบาก ความท้าทาย ความเสี่ยงในการระบาด และภาระการรักษาอย่างชัดเจน หากไม่มีวิธีการแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมและป้องกันโรควัณโรค - ภาพ: VGP/Minh Khoi

รองนายกรัฐมนตรีขอให้คณะกรรมการมุ่งเน้นไปที่การประเมินวัณโรคในเวียดนามในปัจจุบันอย่างถูกต้อง ครอบคลุม และเป็น วิทยาศาสตร์ ไม่ว่าศักยภาพในการป้องกัน การตรวจหา และการรักษาจะบรรลุเป้าหมายในการควบคุมและยุติวัณโรคในที่สุดหรือไม่ ชี้แจงความเสี่ยงใหม่ๆ ในการป้องกันและควบคุมวัณโรค เช่น วัณโรคดื้อยา การตรวจหาการติดเชื้อใหม่ เป็นต้น และเสนอแนวทางแก้ไข

ประมาณร้อยละ 40 ของผู้ป่วยวัณโรคแฝงอยู่ในชุมชน

นายเจิ่น วัน ถ่วน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขเวียดนาม รายงานในการประชุมว่า องค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าในปี พ.ศ. 2565 เวียดนามจะมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ 172,000 ราย และมีผู้เสียชีวิตจากวัณโรคประมาณ 13,000 ราย ซึ่งอยู่อันดับที่ 11 จาก 30 ประเทศที่มีจำนวนผู้ป่วยวัณโรคและผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาหลายชนิดมากที่สุดในโลก การระบาดของวัณโรคในเวียดนามยังคงมีความซับซ้อนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการระบาดใหญ่ของโควิด-19 สิ้นสุดลง จำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่ตรวจพบ รักษา และรายงานในแต่ละปีคิดเป็นเพียงประมาณ 60% ของจำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่คาดการณ์ไว้ อัตราผู้ป่วยวัณโรคที่หายขาดมากกว่า 90% และผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาอยู่ที่ 75%

ที่น่าสังเกตคือ ปัจจุบันมีผู้ป่วยวัณโรคแฝงในชุมชนประมาณ 40% ที่ยังไม่ตรวจพบเชื้อ และผู้ป่วยวัณโรคดื้อยาอีก 2% ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการแพร่ระบาดในชุมชน ชาวเวียดนามเกือบ 30% เคยสัมผัสกับเชื้อแบคทีเรียวัณโรค

ปัจจุบัน โครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติของเวียดนามกำลังดำเนินการแทรกแซงอย่างครอบคลุมเพื่อเพิ่มการตรวจจับในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยงสูง (ผู้ต้องขัง ผู้สูงอายุ เด็ก ผู้ติดเชื้อ HIV) โดยใช้เทคนิคขั้นสูง ระบบการรักษา และยาที่ทันสมัยที่สุด

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลปอดกลาง ดิงห์ วัน เลือง กล่าวว่า 12 จาก 63 จังหวัดและเมืองต่างๆ ไม่มีโรงพยาบาลวัณโรคและโรงพยาบาลโรคปอด ส่งผลให้ขาดแคลนบุคลากรเฉพาะทางในการดำเนินงานป้องกันและควบคุมวัณโรค ขณะเดียวกัน รูปแบบการดูแลสุขภาพระดับอำเภอใน 63 พื้นที่ยังไม่เป็นมาตรฐานเดียวกัน ส่งผลให้การจ่ายค่ายาและค่าบริการตรวจวัณโรคจากประกันสุขภาพเป็นเรื่องยาก

บุคลากรทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการป้องกันและควบคุมวัณโรคกำลังขาดแคลน และนโยบายต่างๆ ก็มีจำกัด งบประมาณช่วยเหลือระหว่างประเทศสำหรับกิจกรรมการป้องกันและควบคุมวัณโรคมีแนวโน้มลดลง ขณะที่งบประมาณท้องถิ่นสำหรับกิจกรรมนี้ยังคงมีจำกัด

การตระหนักรู้เกี่ยวกับวัณโรคของสาธารณชนดีขึ้น แต่ยังคงคลาดเคลื่อนและไม่สมบูรณ์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีฐานะยากจน และยังคงมีอคติและปมด้อย...

ผู้เชี่ยวชาญชี้วัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุขที่ต้องอาศัยความร่วมมือจากสังคมโดยรวม - ภาพ: VGP/Minh Khoi

จำเป็นต้องทำลาย ‘วิถี’ การระบาดวิทยาแบบเดิมของวัณโรค

ในการประชุม ศ.ดร. ตรัน วัน ซาง (อดีตหัวหน้าภาควิชาวัณโรคและโรคปอด มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย) กล่าวว่าวัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุข ดังนั้น การมีส่วนร่วมของทุกคนจึงเป็นสิ่งจำเป็นควบคู่ไปกับระบบโรงพยาบาลปอดและวัณโรค เพื่อยุติโรคนี้ ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุดคือการตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้น การรักษาผู้ป่วยนอกที่โรงพยาบาล และเครือข่ายเฝ้าระวังเพื่อให้ผู้ป่วยวัณโรคหายขาด

“นี่ถือเป็นข้อได้เปรียบสำหรับเวียดนามเช่นกัน ที่มีเครือข่ายป้องกันวัณโรคในระดับรากหญ้าพร้อมด้วยความมุ่งมั่นอันแข็งแกร่งจากรัฐบาล” นายทราน วัน ซาง กล่าวเน้นย้ำ

ศ.ดร. ดินห์ หง็อก ซี อดีตผู้อำนวยการโรงพยาบาลปอดกลาง ซึ่งมีมุมมองเดียวกัน กล่าวว่า หากเราเพียงแค่ปรับปรุงกิจกรรมการป้องกันและควบคุมวัณโรคที่มีอยู่ในปัจจุบันให้เหมาะสม ดำเนินการให้มีการครอบคลุมด้านสุขภาพถ้วนหน้าและการคุ้มครองทางสังคม อัตราการเกิดผู้ป่วยวัณโรครายใหม่จะลดลง แต่เราไม่สามารถบรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ในการควบคุมและยุติวัณโรคในเวียดนามได้

นายดิงห์ หง็อก ซี กล่าวว่า จำเป็นต้องทำลาย "วงโคจร" ทางระบาดวิทยาแบบเดิมๆ ของวัณโรค โดยส่งเสริมการวิจัย ประยุกต์ใช้วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี ประยุกต์ใช้วัคซีนใหม่ ยาใหม่ และแผนการรักษาใหม่ควบคู่กันไป

ขณะเดียวกัน รองประธานคณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ ดึ๋ง อันห์ ดึ๊ก กล่าวว่า จำเป็นต้องมุ่งเน้นทรัพยากรที่แข็งแกร่งและดำเนินการสอบสวนทางระบาดวิทยาเชิงลึกในชุมชน เพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงขั้นพื้นฐานในการป้องกันและควบคุมวัณโรค ในอนาคต นครโฮจิมินห์จะมุ่งเน้นไปที่การคัดกรองและสอบสวนระบาดวิทยาวัณโรคในกลุ่มนักศึกษา

รองนายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha มอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขจัดเตรียมทรัพยากรบุคคลและอุปกรณ์ทางการแพทย์เพื่อดำเนินการสำรวจสถานการณ์วัณโรคทั่วประเทศในปี 2568 - ภาพ: VGP/Minh Khoi

ความคุ้มครองประกันสุขภาพสำหรับผู้ป่วยวัณโรคทุกคน

ในช่วงสรุปการประชุม รองนายกรัฐมนตรี Tran Hong Ha ได้ขอให้กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการปรับปรุงข้อมูลและข้อมูลอย่างเป็นระบบและถูกต้องเกี่ยวกับสถานการณ์วัณโรคในเวียดนาม (อัตราการตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่ ประสิทธิภาพการรักษา จำนวนผู้เสียชีวิต ฯลฯ) ข้อเสนอแนะจากองค์กรระหว่างประเทศ การระดมทรัพยากรจริงจากรัฐบาล สังคม และองค์กรระหว่างประเทศ ฯลฯ อย่างต่อเนื่อง

จากนั้นกระทรวงสาธารณสุขได้ประเมินผลการดำเนินการตามเป้าหมายการป้องกันและควบคุมวัณโรคอย่างครอบคลุมและรอบคอบในขณะที่เวียดนามยังคงอยู่ใน 30 ประเทศที่มีภาระค่าใช้จ่ายด้านวัณโรคสูงที่สุดในโลก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รองนายกรัฐมนตรี ได้ขอให้กระทรวงสาธารณสุข ระบุความยากลำบาก ความท้าทาย ความเสี่ยงในการระบาด และภาระการรักษาให้ชัดเจน หากไม่มีวิธีการควบคุมและป้องกันโรควัณโรคที่มีประสิทธิภาพ

ในอนาคตอันใกล้นี้ รองนายกรัฐมนตรีกล่าวว่า ภารกิจสำคัญของกระทรวงสาธารณสุขคือการออกระเบียบและแนวปฏิบัติวิชาชีพเกี่ยวกับการป้องกัน การตรวจ และการรักษาผู้ป่วยวัณโรคตั้งแต่ระดับรากหญ้าไปจนถึงส่วนกลาง ซึ่งเป็นพื้นฐานในการมอบหมายงานและกำหนดความต้องการทรัพยากรบุคคลในสถานพยาบาล โรงพยาบาล โรงเรียน พื้นที่เฉพาะ (เรือนจำ สถานบำบัดยาเสพติด สถานพินิจ) ฯลฯ เพื่อพัฒนาและเสริมสร้างกลไกการทำงานให้แข็งแกร่งและเป็นระบบ รวมถึงจัดระบบป้องกันและควบคุมวัณโรคให้เป็นหนึ่งเดียวและสอดคล้องกันทั่วประเทศ

ในด้านทรัพยากรทางการเงิน รองนายกรัฐมนตรีมอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขเร่งศึกษาค้นคว้าวิธีการ มาตรฐานทางเทคนิค ราคาต่อหน่วยในการตรวจหา ตรวจ จ่ายยา ฯลฯ เพื่อเป็นฐานในการจ่ายเงินประกันสุขภาพ หรือจัดสรรจากงบประมาณแผ่นดิน และระดมทรัพยากรทางสังคมเพื่อดำเนินกิจกรรมภายใต้โครงการป้องกันและควบคุมวัณโรค

“กระทรวงสาธารณสุขจะประสานงานกับสำนักงานประกันสังคมเวียดนามและกระทรวงแรงงาน ผู้พิการ และกิจการสังคม เพื่อศึกษาแผนการชำระเงินค่าใช้จ่ายในการตรวจวัณโรค รวมไปถึงความคุ้มครองประกันสุขภาพสำหรับผู้ป่วยวัณโรคทุกคน” รองนายกรัฐมนตรีสั่งการ พร้อมระบุว่า จะต้องมีการเสนอราคาแบบรวมศูนย์เพื่อให้แน่ใจว่ามียา อุปกรณ์ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เพียงพอสำหรับการป้องกันและควบคุมวัณโรค

รองนายกรัฐมนตรีได้มอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขจัดเตรียมบุคลากรและอุปกรณ์การแพทย์เพื่อสำรวจสถานการณ์วัณโรคทั่วประเทศในปี 2568 ปรับปรุงและเสริมสถานการณ์และภารกิจการป้องกันและควบคุมวัณโรคเพื่อรายงานและเสนอแนะต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องอย่างรวดเร็ว ให้มีแนวทางแก้ไขที่เข้มแข็ง เข้มข้น และมีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่งเสริมความร่วมมือระหว่างประเทศ ถ่ายทอดเทคโนโลยีการตรวจหาวัณโรคแบบรวดเร็วและแบบกลุ่ม พร้อมด้วยระบบการรักษาที่ทันสมัย ผสมผสานกับการแพทย์แผนปัจจุบัน พัฒนาแอปพลิเคชันสำหรับผู้ป่วยวัณโรค...

รองนายกรัฐมนตรีได้ขอให้สื่อมวลชนและหน่วยงานต่างๆ ประชาสัมพันธ์ สร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับวัณโรคให้ประชาชน และดำเนินการคัดกรองและป้องกันอย่างเชิงรุก สมาคมผู้สูงอายุ สตรี เยาวชน เกษตรกร ฯลฯ จำเป็นต้องเป็นแกนหลักในการดำเนินโครงการป้องกันวัณโรคในพื้นที่

มินห์คอย - พอร์ทัลรัฐบาล

แหล่งที่มา