โรคเบาหวานถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้หรือไม่?

ฉันอายุ 28 ปี ฉีดอินซูลินเพื่อรักษาโรคเบาหวาน และตอนนี้ตั้งครรภ์ได้ 6 เดือนแล้ว คุณหมอ โรคนี้สามารถถ่ายทอดสู่ลูกได้ไหม (Quynh Hoa, An Giang )

ตอบ:

โรคเบาหวานแบ่งเป็น 3 กลุ่ม คือ ประเภท 1 ประเภท 2 และเบาหวานจากการตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์) โดยเบาหวานประเภท 1 เกิดจากความผิดปกติของตับอ่อนตั้งแต่กำเนิดที่ไม่สามารถผลิตอินซูลินได้ ส่วนเบาหวานประเภท 2 มักเกิดจากการมีน้ำหนักเกิน อ้วน พฤติกรรมการกิน การใช้ชีวิต และการขาดการออกกำลังกาย

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 3-5% โรคนี้เกิดจากรกผลิตฮอร์โมนที่ทำให้กลูโคสสะสมในเลือด โดยปกติตับอ่อนจะผลิตอินซูลินได้เพียงพอเพื่อจัดการกับภาวะนี้ แต่หากร่างกายผลิตได้ไม่เพียงพอ ระดับน้ำตาลในเลือดก็จะเพิ่มสูงขึ้น ส่งผลให้หญิงตั้งครรภ์เป็นโรคนี้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที จะส่งผลกระทบต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์

องค์การ อนามัย โลก (WHO) แนะนำว่าโรคเบาหวานสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ หากพ่อแม่เป็นโรคนี้ มีโอกาสสูงที่ลูกจะเป็นโรคนี้ด้วย ถึงแม้ว่าลูกจะไม่ได้เกิดมามีอาการเบาหวานก็ตาม นอกจากนี้ หากพ่อหรือแม่มีการเปลี่ยนแปลงของยีน เมื่อตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของยีนดังกล่าวก็อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานจากโรคทางพันธุกรรมได้เช่นกัน

การศึกษาวิจัยบางกรณียืนยันว่าหากทั้งพ่อและแม่มีประวัติเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 โอกาสที่ลูกจะถ่ายทอดโรคนี้ไปสู่ลูกจะอยู่ที่ประมาณ 30% สมาคมเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (American Diabetes Association) ยังได้ศึกษาเกี่ยวกับพันธุกรรมของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อีกด้วย ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าหากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคนี้ เด็กที่เกิดมาจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า 50% ในกรณีที่มีเพียงพ่อหรือแม่ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีเท่านั้นที่เป็นโรคนี้ เด็กที่เกิดมาจะมีโอกาสเป็นโรคนี้ 14%

โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เคยผ่าตัดคลอดอย่างทันท่วงทีเพื่อช่วยให้แม่ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดผิดปกติคลอดทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงน้ำหนัก 4.3 กก. ภาพโดย: Tue Diem — โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ได้ทำการผ่าตัดคลอดอย่างทันท่วงทีเพื่อช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดผิดปกติคลอดบุตรที่มีน้ำหนัก 4.3 กก. ภาพโดย: *Tue Diem*

ศูนย์ดูแลทารกแรกเกิด โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ ได้รักษาเด็กจำนวนมากที่มีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว น้ำตาลในเลือดต่ำ และคลอดก่อนกำหนดอันเนื่องมาจากภาวะแทรกซ้อนของมารดาที่ตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยเด็กบางรายที่มีอาการอันตรายต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานเพื่อช่วยชีวิตทารก

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันโรคเบาหวานที่เกิดจากพันธุกรรมได้ แต่สามารถลดอัตราดังกล่าวให้อยู่ในระดับต่ำได้ด้วยการคัดกรองในระยะเริ่มต้น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และการรับประทานอาหารอย่างพอเหมาะและเป็นไปตามหลัก วิทยาศาสตร์ สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่เตรียมตัวตั้งครรภ์และคลอดบุตรควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รับประทานอาหารไขมันต่ำ แป้งต่ำ จำกัดการรับประทานขนม เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เบียร์ บุหรี่ ฯลฯ สตรีควรรับประทานอาหารที่สะอาด จำกัดการรับประทานอาหารกระป๋อง รับประทานผักใบเขียว ผลไม้สดที่มีวิตามินซีและไฟเบอร์ให้มาก

ทารกที่เกิดจากแม่เป็นโรคเบาหวาน มีความเสี่ยงที่จะเกิดทารกตัวโต คลอดก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจน ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว คลอดก่อนกำหนด ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ตัวเหลืองในทารกแรกเกิด... หากควบคุมโรคเบาหวานได้ไม่ดีก่อนตั้งครรภ์ ขณะปฏิสนธิ และช่วงต้นไตรมาสแรก อาจทำให้ทารกมีโอกาสเกิดการเจริญเติบโตช้าและมีความผิดปกติแต่กำเนิดในอวัยวะต่างๆ เช่น สมอง หัวใจ ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ ไต ระบบย่อยอาหาร ตา... นอกจากนี้ เด็กๆ ยังต้องได้รับการติดตามความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน โรคไต ในระยะยาว...

ดังนั้นผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินจึงควรควบคุมน้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ ส่วนผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องก่อนวางแผนมีบุตร ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจสุขภาพและวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ เพื่อความปลอดภัยต่อมารดาและทารกในครรภ์

เอ็มดีซีเคไอ ฟาม เล ไม ฮันห์
หัวหน้าแผนกทารกแรกเกิด ศูนย์ทารกแรกเกิด โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์ นครโฮจิมินห์

ลิงค์ที่มา