คนขับรถขุดดินบาดเจ็บสาหัส หลังถูกแบคทีเรียกินเนื้อคน

ตามคำกล่าวของแพทย์ ผู้ป่วยได้รับการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการสัมผัสดินและน้ำที่ปนเปื้อนโดยตรง

ภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียกินเนื้อ

ประมาณ 3 สัปดาห์ก่อนที่จะเข้าโรงพยาบาล นาย LSH (อายุ 36 ปี ใน Thanh Hoa ) มีอาการไข้เรื้อรังและปวดเมื่อยตามตัว จึงซื้อยาลดไข้มาทานที่บ้านเป็นเวลา 10 วัน แต่ก็ไม่ได้ช่วยอะไร

จากนั้น นาย เอช ได้ไปตรวจที่สถาน พยาบาล ในพื้นที่ และได้รับยาแบบผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม อาการไม่ดีขึ้น โดยยังมีไข้สูงอย่างต่อเนื่อง และหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ

คนไข้ตกอยู่ในภาวะวิกฤตจากการติดเชื้อแบคทีเรียกินเนื้อ (ภาพ: MT)

วันที่ 3 พฤศจิกายน เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด โดยตรวจพบว่าเป็นไข้ติดต่อ ต้องได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่เครื่องช่วยหายใจ และต้องรับการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

ผลการเพาะเชื้อในเลือดระบุเชื้อ Burkholderia pseudomallei ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค Whitmore

หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 6 วันแต่ไม่มีการปรับปรุงที่ดีขึ้นมากนัก นาย H ถูกส่งไปที่ Central Tropical Hospital ด้วยการวินิจฉัยว่าช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย B.pseudomallei และโรคเบาหวาน

ตามคำบอกเล่าของครอบครัว เขาทำงานเป็นรถขุดและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานเมื่อปีที่แล้ว แต่ไม่ได้รับการตรวจติดตามและรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ณ แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา และการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน ผู้ป่วยก็เกิดภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังบริเวณคอและหน้าอก

ผลการเอกซเรย์และซีทีสแกนพบว่ามีอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดและช่องอก ทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน นาย H ได้รับการผ่าตัดเพื่อเปิดช่องกลางทรวงอกเพื่อบรรเทาแรงกด

อย่างไรก็ตาม ภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวของผู้ป่วยไม่ได้ดีขึ้น และเขาจึงต้องเข้ารับการรักษาโดยใช้ VV ECMO (ออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย)

จากนั้นผู้ป่วยถูกส่งต่อไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว (รวมทั้งตับวาย ไตวาย และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว) การรักษาระบบหลอดเลือดและการกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง

จากการส่องกล้องหลอดลมพบว่ามีหนองและเยื่อเทียมจำนวนมากปกคลุมเยื่อบุหลอดลม ซึ่งเป็นผลร้ายแรงจากเชื้อแบคทีเรีย Whitmore ที่ทำให้ปอดเสียหาย

ปริญญาโท นพ.เล ทิ ฮิวเยน แผนกผู้ป่วยหนัก ให้ข้อมูลว่า “ปัจจุบันผู้ป่วยยังต้องใช้เครื่อง VV ECMO และกรองเลือดต่อเนื่อง

การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้นโดยไม่ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต แต่การทำงานของปอดยังคงย่ำแย่มากและต้องการการตรวจติดตามและการสนับสนุนที่กระตือรือร้น

อาการไตของคนไข้เริ่มดีขึ้นแล้ว แต่ยังคงต้องฟอกไตต่อไป...''

ควรระมัดระวังในการทำงานในสิ่งแวดล้อมที่มีมลพิษ

ตามที่ ดร. Huyen กล่าว ผู้ป่วย H ทำงานในสภาพแวดล้อมที่สัมผัสโดยตรงกับดินและน้ำที่ปนเปื้อน ร่วมกับภาวะทางการแพทย์เบื้องต้นคือโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการควบคุม ซึ่งก่อให้เกิดสภาวะแวดล้อมสำหรับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

Whitmore เป็นโรคอันตรายที่ดำเนินไปอย่างเงียบๆ มักเป็นแบบกึ่งเฉียบพลัน โดยมีอาการผิดปกติ เช่น มีไข้เป็นเวลานาน ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดความยากลำบากในการรับรู้และเข้าถึงการรักษาแต่เนิ่นๆ..."

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรค Whitmore ดังนั้นมาตรการป้องกันหลักคือหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแหล่งดินและน้ำที่ปนเปื้อน

ห้ามอาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือดำน้ำในบ่อ ทะเลสาบ หรือแม่น้ำ ในพื้นที่ที่มลพิษ รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลให้สะอาด ล้างมือบ่อยๆ ด้วยน้ำสบู่และน้ำสะอาด โดยเฉพาะก่อนและหลังการเตรียมอาหาร ก่อนรับประทานอาหาร หลังใช้ห้องน้ำ หลังจากทำงานในทุ่งนา

เมื่อมีบาดแผลเปิด แผลในกระเพาะหรือแผลไหม้ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดินหรือน้ำที่มีการปนเปื้อน

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสได้ ให้ใช้เทปกันน้ำและล้างให้สะอาดเพื่อสุขอนามัยที่ดี

“โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ควรจำกัดการสัมผัสโดยตรงกับดินและน้ำที่ปนเปื้อน”

หากคุณต้องทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยงสูง คุณจะต้องสวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกายครบชุด รวมถึงถุงมือ รองเท้าบู๊ต และเสื้อผ้าที่ป้องกันอันตราย

เมื่อพบอาการผิดปกติ เช่น มีไข้สูงเป็นเวลานาน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรับการรักษาอย่างทันท่วงที และหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเองที่บ้าน” นพ.ฮุ่ยเอน แนะนำ

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/งุย-ดาน-อง-ไล-มาย-ซัค-งุย-กิช-วี-บี-วี-ควน-ทิต-งุย-ตัน-คง-192241120105144365.htm