ครอบครัวคนไข้เล่าว่า คืนก่อนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คนไข้ได้ดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างมื้อเย็น เช้าวันรุ่งขึ้น เขาเริ่มรู้สึกเหนื่อย เวียนหัว และมึนงง ครอบครัวจึงพาเขาไปที่ศูนย์ การแพทย์ ประจำเขต
ที่นี่ผู้ป่วยมีอาการกระสับกระส่าย ความดันโลหิตสูง หายใจเร็วและลึก ร่วมกับมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ผู้ป่วยได้รับการรักษาฉุกเฉินเบื้องต้นและถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลประจำจังหวัด ฟู้โถ อย่างรวดเร็ว
ที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า มีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจทางท่อช่วยหายใจ ผิวหนังเย็น และมีเส้นเลือดสีม่วงไปทั่วร่างกาย ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีภาวะ metabolic acidosis รุนแรงมาก ไตวายเฉียบพลัน ระดับอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติรุนแรง... คาดว่าเกิดจากพิษเฉียบพลัน
แพทย์ทำการปั๊มหัวใจฉุกเฉินทันที และตรวจเมทานอลในเลือด ผล = 48.7 มก./ดล. ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีพิษเมทานอลและมีภาวะแทรกซ้อนคืออวัยวะหลายส่วนล้มเหลวและกรดเมตาโบลิกในเลือดรุนแรง
ผู้ป่วยยังคงได้รับการฟอกไตฉุกเฉินร่วมกับเอธานอล 20% ที่ให้ผ่านทางกระเพาะอาหาร จากนั้นทำการฟอกไตอย่างต่อเนื่องเพื่อแก้ไขความผิดปกติของกรดเบสและภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ผลการทดสอบซ้ำหลังการฟอกไต ดัชนีเมทานอล = 3.2 มก./ดล.
ภายหลังการรักษาเข้มข้นเป็นเวลา 3 วัน ผู้ป่วยกลับมามีสติอีกครั้ง ไม่มีภาวะกรดเกินในเลือดอีกต่อไป ไม่มีภาวะไตวายอีกต่อไป และสามารถถอดท่อช่วยหายใจได้
ตามการประเมินของแพทย์แผนกการรักษาผู้ป่วยหนักและการป้องกันพิษ นี่เป็นกรณีพิษเมทานอลที่ร้ายแรงมากเนื่องจากดื่มไวน์ปลอมที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อุตสาหกรรม แต่ด้วยการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น การดูแลฉุกเฉิน การรักษาที่ทันท่วงทีและทันท่วงทีด้วยวิธีการรักษาที่ก้าวหน้าและทันสมัย ผู้ป่วยจึงสามารถผ่านพ้นภาวะวิกฤตได้ โดยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อดวงตา ระบบประสาทส่วนกลาง และอวัยวะอื่นๆ
ข้อมูลเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อุตสาหกรรม (เมทานอล) รองศาสตราจารย์. ต.ส. นพ.เหงียน ถิ ทันห์ มาย หัวหน้าแผนกการรักษาผู้ป่วยหนักและพิษขอร้องว่า เมทานอลมีสูตรเคมี CH3OH เป็นส่วนประกอบของแอลกอฮอล์ในอุตสาหกรรม น้ำมันเบนซิน ตัวทำละลายสี...ที่ใช้ในอุตสาหกรรมเคมีและเครื่องใช้ในครัวเรือน พิษเมทานอลเกิดขึ้นเมื่อบุคคลดื่มเมทานอลหรือดื่มแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของเมทานอลโดยไม่ได้ตั้งใจ
เมทานอลมีพิษมากเนื่องจากผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของมันจะสร้างฟอร์มอล (ฟอร์มาลดีไฮด์) และกรดฟอร์มิก ซึ่งยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง ทำลายเส้นประสาทตา ทำให้เกิดกรดเกินในเลือดอย่างรุนแรงและอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว... การดื่มเมทานอลเพียง 5-15 มิลลิลิตรอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้ 15 มิลลิลิตรขึ้นไปอาจทำให้ตาบอด และ 30 มิลลิลิตรอาจทำให้เสียชีวิตได้
อาการพิษเมทานอลเล็กน้อย ได้แก่ รู้สึกเมา เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน และปวดศีรษะ ในรายที่รุนแรงจะแสดงอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร อาเจียนเป็นเลือด มีอาการผิดปกติทางระบบประสาท (ชัก โคม่า ปวดเกร็งทั่วตัว) ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (หายใจเร็ว, ปอดบวมเฉียบพลัน); ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต (ชีพจรเต้นเร็ว, ความดันโลหิตต่ำ); รูม่านตาขยาย เลือดออกที่จอประสาทตา และเสียชีวิต
จากกรณีผู้ป่วยข้างต้น ดร. ไมได้ให้คำแนะนำกับประชาชนว่า “แอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อปลอม ไวน์ปลอม และเบียร์ปลอม มักมีส่วนผสมของเมทานอล ซึ่งมีเอทานอลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ดังนั้นประชาชนจึงต้องระมัดระวังมากขึ้นเมื่อใช้แอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อ ไวน์ เบียร์ ฯลฯ เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้สินค้าปลอมหรือของเลียนแบบ ให้ใช้แอลกอฮอล์ที่มีแหล่งกำเนิดที่ชัดเจนเท่านั้น และใช้ในลักษณะที่ควบคุมได้
หากท่านดื่มแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของเมทานอลโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการ เช่น ความดันโลหิตต่ำ มองเห็นพร่ามัว แขนขาอ่อนแรง เหงื่อออก มีไข้ ชัก โคม่า ผู้ป่วยจำเป็นต้องนำส่งสถานพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษาที่ทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายต่อชีวิตและลดผลแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด
มินห์ ตรัง
ที่มา: https://baophapluat.vn/nguoi-dan-ong-suyt-chet-do-uong-phai-ruou-gia-post546667.html
การแสดงความคิดเห็น (0)