วัยรุ่นมักมีภาวะกระดูกพรุนก่อนวัยอันควร เนื่องมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและขาดการออกกำลังกาย

โรคกระดูกพรุนไม่ใช่โรคของผู้สูงอายุอีกต่อไป เนื่องจากคนหนุ่มสาวจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ต้องเผชิญกับภาวะนี้เนื่องมาจากการรับประทานอาหารที่ขาดแคลเซียมและวิตามินดี การใช้ชีวิตที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหว การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล หรือการงดเว้นอาหารที่ไม่ถูกต้อง

ตามที่ MSc. นพ. Nguyen Thi Anh Ngoc ภาควิชาระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาล Tam Anh General ฮานอย กล่าวไว้ว่า โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่ความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกลดลงเรื่อยๆ ทำให้กระดูกอ่อนแอลง เปราะบางมากขึ้น และเสี่ยงต่อการแตกหักมากขึ้น

กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างเงียบๆ โดยไม่มีสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจน จึงมักถูกมองข้าม ผู้ป่วยจะตรวจพบก็ต่อเมื่อมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ปวดหลังเรื้อรัง ความสูงลด หรือกระดูกหัก ซึ่งเมื่อถึงจุดนี้ การรักษาก็จะซับซ้อนมากขึ้น

เวียดนามเป็นหนึ่งในประเทศที่มีอัตราการเกิดโรคกระดูกพรุนสูง จากผลการตรวจคัดกรองความหนาแน่นของกระดูกเกือบ 100,000 คนในปี พ.ศ. 2566-2567 โดยสถาบันโภชนาการแห่งชาติ พบว่าผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนมากถึง 50% โดยในจำนวนนี้ 27% เป็นโรคกระดูกพรุนจริง ๆ ที่น่าสังเกตคือ ผู้หญิงประมาณ 10% และผู้ชาย 7% อายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี ก็เป็นโรคนี้เช่นกัน เฉพาะที่โรงพยาบาลทัมอันห์ เฉพาะกลุ่มวัยรุ่นมีผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนถึง 25% ของจำนวนผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนทั้งหมดที่บันทึกไว้

กรณีตัวอย่างหนึ่งคือคุณฮาญ (อายุ 28 ปี จากกรุงฮานอย) ซึ่งเพิ่งคลอดลูกคนแรก ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เธอไม่ได้ดื่มนมหรือรับประทานแคลเซียมเสริม เพราะกังวลว่าลูกจะตัวใหญ่เกินไปและคลอดยาก และกลัวนิ่วในไต หลังคลอด เธอต้องดูแลลูกน้อย รับประทานอาหารไม่เป็นเวลา และไม่มีนิสัยชอบออกแดด

เธอเริ่มมีอาการปวดหลัง อ่อนเพลียตามแขนขา และหลังจากกระแทกเข้ากับขอบเตียงเล็กน้อย ก็มีอาการปวดสะโพกอย่างรุนแรง ผลเอ็กซเรย์พบว่ากระดูกเชิงกรานหัก การสแกนความหนาแน่นของกระดูกยืนยันว่าเป็นโรคกระดูกพรุนรุนแรง และระดับวิตามินดีของเธอก็ต่ำมากเช่นกัน

ภาพประกอบ

อีกกรณีหนึ่งคือ คุณหุ่ง (อายุ 36 ปี) ทานมังสวิรัติมา 7 ปี และทำงานที่บ้าน เนื่องจากได้รับแสงแดดน้อย อาการปวดหลังส่วนล่างและอาการชาตามแขนขาจึงค่อยๆ ปรากฏขึ้น แต่คาดว่าน่าจะเกิดจากการนั่งในท่าที่ไม่ถูกต้อง เมื่อเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ เจนเนอรัล เขาได้รับการวินิจฉัยว่าขาดแคลเซียมและวิตามินดี โดยมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของอายุมาก

ตามที่ดร.หง็อกกล่าวไว้ อาหารมังสวิรัติที่ไม่ได้รับการออกแบบ ทางวิทยาศาสตร์ สามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารที่จำเป็น เช่น แคลเซียม วิตามินดี และวิตามินบี 12 ได้อย่างง่ายดาย

การขาดแสงแดดยังลดความสามารถในการสังเคราะห์วิตามินดีจากผิวหนัง ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญต่อการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ การขาดวิตามินดีเป็นเวลานานจะนำไปสู่ภาวะกระดูกพรุน กระดูกพรุนระยะเริ่มต้น และความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักเพิ่มขึ้น ขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อด้วย

สำหรับคุณฮาญและคุณหุ่ง แพทย์ได้สั่งให้เสริมแคลเซียมและวิตามินดี พร้อมทั้งปรับโภชนาการ เพิ่มการได้รับแสงแดด และออกกำลังกายที่เหมาะสม

แพทย์จะตรวจติดตามความหนาแน่นของกระดูกเป็นระยะเพื่อปรับแผนการรักษาให้เหมาะสม ในกรณีที่มีภาวะกระดูกพรุนรุนแรงหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกหัก แพทย์อาจสั่งจ่ายยารักษาอย่างเข้มข้น เช่น โมโนโคลนอลแอนติบอดี (denosumab)

นี่คือยารุ่นใหม่ที่สามารถยับยั้งการทำลายกระดูก ช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก และลดความเสี่ยงการเกิดกระดูกหักได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันโรงพยาบาลทัมอันห์เป็นหนึ่งในหน่วยงานแรกๆ ในฮานอยที่นำการรักษาด้วยวิธีนี้มาใช้

ดร.หง็อกเน้นย้ำว่าแคลเซียมคิดเป็นร้อยละ 99 ของแร่ธาตุในกระดูกและมีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบประสาท การหดตัวของกล้ามเนื้อ และการแข็งตัวของเลือด

หลังจากอายุ 30 ปี ความหนาแน่นของกระดูกจะค่อยๆ ลดลงทุกปี ในผู้หญิง อัตราการสูญเสียมวลกระดูกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังหมดประจำเดือนในช่วง 5-10 ปีแรก ส่วนผู้ชาย อัตราการสูญเสียมวลกระดูกจะช้าลงแต่ยังคงน่ากังวล โดยเฉพาะในผู้ที่ออกกำลังกายน้อย ดื่มแอลกอฮอล์มาก หรือมีโรคเรื้อรังที่ทำให้การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง

หลายๆ คนเข้าใจผิดคิดว่าผู้สูงอายุเท่านั้นที่ต้องการอาหารเสริมแคลเซียม แต่จริงๆ แล้ว ความต้องการแคลเซียมสูงสุดนั้นตกอยู่กับวัยรุ่นในช่วงเจริญเติบโต สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร และผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

ปริมาณแคลเซียมที่แนะนำให้ผู้ใหญ่ต้องการต่อวันอยู่ที่ประมาณ 1,000-1,200 มิลลิกรัม แต่อาหารเวียดนามทั่วไปกลับมีปริมาณแคลเซียมไม่เพียงพอ นอกจากนี้ พฤติกรรมการรับประทานอาหารรสเค็ม ดื่มกาแฟ และดื่มแอลกอฮอล์ยังทำให้แคลเซียมถูกขับออกทางปัสสาวะมากกว่าปกติอีกด้วย

การป้องกันภาวะกระดูกพรุนควรเริ่มต้นตั้งแต่เนิ่นๆ การรับประทานอาหารที่สมดุล เช่น นมและผลิตภัณฑ์จากนม ปลาตัวเล็กติดก้าง เต้าหู้ และผักใบเขียวเข้ม เช่น ผักเคล ผักโขม และผักคะน้า จะช่วยเสริมแคลเซียมตามธรรมชาติ

เด็กเล็กจำเป็นต้องได้รับนมแม่อย่างเต็มที่และเสริมวิตามินดีอย่างเหมาะสม สตรีมีครรภ์และหลังคลอดควรได้รับคำแนะนำให้เสริมสารอาหารจุลธาตุที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงความเข้าใจผิด เช่น การงดนมหรือความกังวลว่าแคลเซียมจะทำให้เกิดนิ่วในไต ผู้ใหญ่ควรได้รับแสงแดดวันละ 15-30 นาที เพื่อสังเคราะห์วิตามินดีตามธรรมชาติ หรือเสริมด้วยยาเม็ดตามที่แพทย์สั่งหากจำเป็น

นอกจากการควบคุมอาหารแล้ว การออกกำลังกายยังมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันโรคกระดูกพรุน การออกกำลังกายแบบรับน้ำหนัก เช่น การเดิน การขึ้นบันได โยคะ และการยกน้ำหนักเบาๆ ช่วยกระตุ้นการสร้างกระดูกใหม่และรักษาความแข็งแรงของกระดูก การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสมจะช่วยชะลอการสูญเสียมวลกระดูกอันเนื่องมาจากอายุที่เพิ่มขึ้น

แพทย์หญิงหง็อกแนะนำว่ากลุ่มเสี่ยงสูงควรตรวจความหนาแน่นของกระดูกเป็นประจำ ได้แก่ ผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ชายอายุมากกว่า 70 ปี ผู้ที่มีประวัติกระดูกหักผิดปกติ ผู้ที่ทานมังสวิรัติอย่างเคร่งครัด ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง เช่น โรคทางเดินอาหาร โรคตับและไต โรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคเบาหวาน โรคข้ออักเสบเรื้อรัง... หรือผู้ที่รับประทานยาที่ส่งผลต่อกระดูก เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์

การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก การแทรกแซงอย่างทันท่วงที และการรักษาพฤติกรรมการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี ถือเป็นปัจจัยสำคัญ 3 ประการที่ช่วยให้คนหนุ่มสาวป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนได้อย่างมีประสิทธิภาพตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

ที่มา: https://baodautu.vn/nguoi-tre-loang-xuong-som-do-an-uong-thieu-chat-va-it-van-dong-d340591.html