ผู้ป่วยรายที่ 1 เพศชาย อายุ 65 ปี ชาวเมืองไหเซือง มีประวัติสุขภาพแข็งแรงดี ไม่มีอาการบาดเจ็บหรือรอยขีดข่วนบนร่างกาย อย่างไรก็ตาม 10 วันก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยเริ่มมีอาการเจ็บคอ แต่ไม่มีไข้ เมื่อไปพบ แพทย์ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคออักเสบเฉียบพลันและได้รับการกำหนดให้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก
หลังจากใช้ยาไป 6 วัน ผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ เช่น อ้าปากลำบาก พูดลำบาก เบื่ออาหาร เมื่อทราบว่าอาการแย่ลง ครอบครัวผู้ป่วยจึงนำส่งโรงพยาบาล ที่นี่เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นบาดทะยัก และถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน
ที่แผนกฉุกเฉิน รพ.กลางโรคเขตร้อน อาการผู้ป่วยเบื้องต้นค่อนข้างแจ่มใส ไม่มีไข้ ไม่มีอาการชัก แต่ความสามารถในการอ้าปากได้จำกัด เพียงประมาณ 1 ซม. ที่น่าสังเกตคือ ผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อที่ตึง (กล้ามเนื้อตึง) มากขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในบริเวณช่องท้องและทั่วร่างกาย
โดยเฉพาะเมื่อมีการกระตุ้นทางกล เช่น การสัมผัสคน กล้ามเนื้อในร่างกายจะตอบสนองอย่างรุนแรง แสดงออกมาในรูปของอาการกล้ามเนื้อกระตุกและตึง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยจากอาการเริ่มแรกว่าเป็นโรคบาดทะยักทั่วไป ปัจจุบันผู้ป่วยได้รับการสงบสติอารมณ์และใช้เครื่องช่วยหายใจผ่านทางท่อช่วยหายใจ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นายแพทย์เหงียน ทันห์ บัง แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า ในกรณีของผู้ป่วย S ไม่มีบาดแผลบนผิวหนังหรือสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกที่อาจเป็นช่องทางให้สปอร์บาดทะยักเข้าสู่ร่างกายได้
โดยทั่วไปแบคทีเรียบาดทะยักจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลเปิดบนผิวหนัง การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยไม่สามารถระบุทางเข้าแผลได้ชัดเจน ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบาดทะยักก็อาจมาจากรอยขีดข่วนเล็กๆ จากการทำงานหรือกิจกรรมประจำวันก่อนหน้านี้ที่ผู้ป่วยไม่ได้สังเกตเห็น เนื่องจากบาดทะยักมีระยะฟักตัวนาน ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถจำได้แม่นยำ
มีรายงานว่าบาดทะยักจะปรากฏหลังจากการติดเชื้อในช่องปาก เช่น ฟันผุ ถอนฟัน ฝีรอบปลายรากฟัน เป็นต้น ในกรณีของคนไข้ S แพทย์จะคิดมากเกี่ยวกับสาเหตุของบาดทะยักจากช่องปาก
นอกจากนี้ ในบางกรณี แบคทีเรียบาดทะยักสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ผ่านการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อในลำไส้ เช่น จากแผลผ่าตัดระหว่างการส่องกล้อง หรือจากการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ ในกระเพาะอาหาร ทวารหนัก หรือทวารหนัก
ดังนั้น การตรวจพบสัญญาณที่น่าสงสัยในระยะเริ่มต้น (อาการขากรรไกรแข็งลงเรื่อยๆ กล้ามเนื้อแข็ง) และการใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม ถือเป็นปัจจัยสำคัญในการดูแลสุขภาพและป้องกันการเกิดโรคที่ร้ายแรง
หมอบางแนะนำว่าสำหรับคนที่ทำงานเกษตรกรรม แรงงานมือ และต้องสัมผัสดินบ่อยครั้ง ต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักเป็นประจำ มีมาตรการป้องกันเมื่อทำงานเพื่อลดการบาดเจ็บ นอกจากนี้บาดแผลใดๆ บนร่างกาย ไม่ว่าจะเล็กน้อยเพียงใด ก็ต้องได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี แผลลึกและสกปรกควรได้รับการรักษาในสถานพยาบาล และแผลเปิดไม่ควรสัมผัสกับโคลนหรือสิ่งสกปรก
นอกจากนี้การดูแลสุขภาพช่องปากทั่วไปก็มีความจำเป็นด้วย หากเกิดอาการ เช่น เปิดปากลำบาก พูดลำบาก รับประทานอาหารลำบาก ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกทันที...
ที่มา: https://nhandan.vn/nhieu-nguyen-nhan-gay-benh-uon-van-bac-si-canh-bao-cac-dau-hieu-nghi-ngo-post843395.html
การแสดงความคิดเห็น (0)