ผลการตรวจสอบพบว่าในปี 2566 สถานประกอบการดังกล่าวสร้างรายได้จากเบี้ยประกันภัยความรับผิดทางแพ่งภาคบังคับสำหรับเจ้าของยานยนต์กว่า 625,000 ล้านบาท โดยเป็นเบี้ยประกันภัยรถจักรยานยนต์ 110,500 ล้านบาท และสำหรับเจ้าของรถยนต์ 514,700 ล้านบาท
การตรวจจับการละเมิดชุดหนึ่งในค่าสินไหมทดแทนประกันภัยรถจักรยานยนต์และรถยนต์ (ภาพหน้าจอ)
เกี่ยวกับงานการชดเชยความรับผิดทางแพ่งภาคบังคับสำหรับเจ้าของรถยนต์ ในปี 2566 บริษัท วีเอ็นไอ ประกันภัย ได้แก้ไขบันทึกค่าสินไหมทดแทนจำนวน 2,017 รายการ คิดเป็นจำนวนเงินชดเชย 108,500 ล้านดองเวียดนาม
โดยมีรถจักรยานยนต์ 66 คัน (ชดเชย 4.4 พันล้านดอง) และรถยนต์ 1,951 คัน (ชดเชย 104.1 พันล้านดอง) จำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนความเสียหายต่อตัวรถยนต์ที่ชำระไปแล้วรวมในปีนี้คือ 125,331 รายการ โดยได้รับเงินชดเชยจากบริษัทประกันภัย 815,500 ล้านดอง
จากการตรวจสอบ กรมบริหารจัดการและกำกับดูแลการประกันภัยพบว่า บมจ.ประกันภัย ไม่ปฏิบัติตามกฎหมายว่าด้วยกำหนดเส้นตายในการจ่ายเงินชดเชย การเบิกเงินชดเชยล่วงหน้า และการรวบรวมเอกสารที่เกี่ยวข้องจากเจ้าหน้าที่ตำรวจ
มี 10 กรณีที่บริษัทนี้กำหนดให้ผู้ซื้อประกันภัยต้องจัดเตรียมเอกสารจากหน่วยงานตำรวจในกรณีสูญเสียการบาดเจ็บของบุคคลภายนอกเมื่อยื่นเอกสารเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันภัย ซึ่งไม่เป็นไปตามบทบัญญัติของพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 03/2021/ND-CP
ในส่วนของเกณฑ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทน มีกรณีเสียชีวิต 1 กรณี บริษัทจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้ลูกค้าเป็นเงิน 30 ล้านดอง ขณะที่กรณีเสียชีวิตตามกฎหมายกำหนดเป็นเงิน 150 ล้านดอง หรือตามข้อตกลงระหว่างเจ้าของรถกับผู้เสียหายเป็นเงิน 110 ล้านดอง ดังนั้นหลักเกณฑ์การจ่ายค่าชดเชยในกรณีนี้จึงไม่เป็นไปตามระเบียบข้อบังคับ
มี 10 กรณีที่ บมจ.วิภาวดี ไม่แจ้งจำนวนเงินชดเชยความเสียหายต่อสุขภาพและชีวิตให้ผู้ประสบอุบัติเหตุทราบ หน่วยงานตรวจสอบยังชี้ด้วยว่า การจ่ายค่าชดเชยความเสียหายทางกายภาพของยานยนต์ขององค์กรดังกล่าวไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของกฎและข้อกำหนดเกี่ยวกับความเสียหายทางกายภาพของยานยนต์ขององค์กร VNI ที่ได้รับการอนุมัติจาก กระทรวงการคลัง เกี่ยวกับระยะเวลาในการชำระเงินชดเชยความเสียหายทางกายภาพของยานยนต์และพื้นฐานสำหรับการชำระเงินชดเชยความเสียหายทางกายภาพของยานยนต์
ในบันทึกจำนวน 2,017 รายการ มีบันทึกจำนวน 1,760 รายการที่มีระยะเวลาการชำระเงินชดเชยภายใน 15 วัน (คิดเป็น 87.3%) ไฟล์จำนวน 257 ไฟล์มีระยะเวลาการชำระค่าชดเชยเกินกว่า 15 วัน (คิดเป็น 12.7%) ซึ่งจำนวน 94 ไฟล์มีระยะเวลาการชำระค่าชดเชยเกินกว่า 30 วัน (คิดเป็น 4.7%)
เจ้าหน้าที่ตรวจสอบได้เลือกตัวอย่างเอกสารจำนวน 5 ฉบับตามรายงานของ VNI และพบว่าระยะเวลาการจ่ายเงินชดเชยเอกสารเหล่านี้เกินกว่า 15 วัน นับจากวันที่ VNI ได้รับเอกสารเรียกร้องประกันภัยที่สมบูรณ์และถูกต้องจากลูกค้า ซึ่งไม่สอดคล้องกับบทบัญญัติของพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 03/2021/ND-CP
“ระยะเวลาจ่ายเงินชดเชยจริงพบว่าเร็วที่สุดคือ 19 วัน ส่วนระยะเวลาที่เหลือคือ 302 วัน 369 วัน 544 วัน และ 607 วัน ตามลำดับ” – ข้อสรุปการตรวจสอบระบุไว้อย่างชัดเจน
จากผลการตรวจสอบ กรมควบคุมและบริหารประกันภัย ได้ขอให้ บมจ.ประกันภัย ทบทวนและดำเนินการให้มีการบังคับใช้กฎหมายกำหนดเส้นตายในการจ่ายเงินชดเชยอย่างเคร่งครัด และให้มีการเบิกเงินชดเชยให้เป็นไปตามกฎหมายที่กฎหมายกำหนด
หน่วยงานบริหารงานของรัฐยังกำหนดให้บริษัทต้องปฏิบัติตามความรับผิดชอบของตนในฐานะบริษัทประกันภัยอย่างถูกต้องในการรวบรวมประวัติค่าสินไหมทดแทนประกันภัยความรับผิดทางแพ่งภาคบังคับของเจ้าของรถยนต์ และแจ้งให้ผู้ประสบอุบัติเหตุทราบจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนประกันภัย บันทึกการโทรเข้าสายด่วนได้ตามต้องการ...
ที่มา: https://nld.com.vn/phat-hien-nhieu-vi-pham-trong-boi-thuong-bao-hiem-xe-may-cua-bao-hiem-hang-khong-19625042311253167.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)