ตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหารด้วยอาการไม่ชัดเจน

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงเป็นอันดับสาม รองจากมะเร็งตับและมะเร็งปอด

นายแอล อายุ 88 ปี ตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลาม มีอาการท้องผูก ถ่ายอุจจาระลำบาก จึงได้เข้ารับการผ่าตัดส่องกล้องกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงเป็นอันดับสาม รองจากมะเร็งตับและมะเร็งปอด

คุณ L. (อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์) กินอาหารได้ตามปกติและน้ำหนักไม่ลดลง แม้ว่าเขาจะมีโรคอื่นๆ เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบ เบาหวาน พาร์กินสัน และโรคไขมันในเลือดสูง

จากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) ร่วมกับสารทึบรังสี แพทย์พบว่า นายลอย มีเนื้องอกขนาดใหญ่ที่กระเพาะอาหาร (ประมาณ 6 ซม.) ระยะสุดท้าย อยู่ในลำตัวของกระเพาะอาหาร ลุกลามไปที่ตับซ้าย มีอาการโลหิตจาง

ในกรณีนี้จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกเพื่อแก้ไขภาวะเลือดออกที่เกิดจากเนื้องอก ตลอดจนป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายที่เกิดจากเนื้องอก

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ เมื่อตัดสินใจจะตัดส่วนกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออก แพทย์จะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ ซึ่งจะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการผ่าตัด อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกจนเกิดภาวะโลหิตจาง กระเพาะอาหารตีบ (การอุดตันของทางออกของกระเพาะอาหาร) หรือกระเพาะอาหารทะลุ หรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์พบเนื้องอกขนาดใหญ่ในกระเพาะอาหารซึ่งทำให้มีเลือดออก มีอาการของการบุกรุกไปที่ตับด้านซ้าย มีปุ่มเนื้อในช่องท้องที่สงสัยว่ามีการแพร่กระจาย มีของเหลวใสในช่องท้อง และต่อมน้ำเหลืองโตจำนวนมากตามหลอดเลือดหลัก

การผ่าตัดผ่านกล้องใช้เวลา 5 ชั่วโมงอันแสนตึงเครียดและยากลำบากเนื่องจากเนื้องอกขนาดใหญ่ แพทย์ได้ผ่าตัดเอาตับบางส่วนที่ถูกบุกรุกโดยกระเพาะอาหารออก ผ่าตัดเอากระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออก และขุดลอกต่อมน้ำเหลืองโดยรอบออก

หลังผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ค่อนข้างดี สามวันหลังผ่าตัด ผู้ป่วยเริ่มฝึกรับประทานอาหารเหลว ทำกายภาพบำบัด และกลับบ้านได้ภายใน 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยได้รับการนัดตรวจติดตามอาการและรับประทานยาเพื่อรักษาโรคประจำตัวต่อไป

นายแพทย์เหงียน ก๊วก ไท หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร ศูนย์ส่องกล้องและศัลยกรรมส่องกล้องทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะเลือดออกจากเนื้องอกในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารประมาณร้อยละ 10

เลือดออกในกระเพาะอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในทุกตำแหน่งของเนื้องอกในกระเพาะอาหาร ตั้งแต่เลือดออกช้าๆ เล็กน้อย ไปจนถึงเลือดออกมากอย่างรุนแรง

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เสียเลือดเฉียบพลัน ต้องผ่าตัดฉุกเฉิน และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ในกรณีนี้ เนื่องจากตรวจพบโรคในระยะที่ค่อนข้างช้า (ระยะที่ 4) เนื้องอกขนาดใหญ่จึงทำให้เกิดภาวะเลือดออก ดังนั้นการผ่าตัดจึงสามารถแก้ไขภาวะเลือดออกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ก็ไม่ได้รุนแรง ผู้ป่วยสูงอายุพบว่ายากที่จะรวมการรักษาหลายรูปแบบ เช่น เคมีบำบัด รังสีรักษา และการรักษาแบบจำเพาะเจาะจง

มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงเป็นอันดับสามรองจากมะเร็งตับและมะเร็งปอด หากตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหารตั้งแต่ระยะเริ่มแรก การรักษาจะง่ายและมีอัตราการรอดชีวิตสูง อย่างไรก็ตาม แพทย์ไทยระบุว่ามะเร็งกระเพาะอาหารมักเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ โดยหลายรายมีอาการไม่ชัดเจน

ปัจจุบันมะเร็งกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกด้วยการส่องกล้องแบบยืดหยุ่นร่วมกับการตรวจชิ้นเนื้อ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยและจำแนกระยะของมะเร็งกระเพาะอาหารเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสม

ในเวียดนาม มะเร็งกระเพาะอาหารน้อยกว่า 5% ที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น สถิติระบุว่าอัตราการตรวจพบมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลามระหว่างการส่องกล้องอยู่ที่ 5-10% ของผู้ป่วยทั้งหมด

ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจมะเร็งระยะเริ่มต้นต้องมั่นใจว่าจะไม่พบรอยโรคเมื่อคนไข้งดอาหาร 6-8 ชั่วโมงก่อนการส่องกล้อง รับประทานยาละลายเสมหะและยาโฟม 15-20 นาทีก่อนการส่องกล้อง และมีเวลาให้ยาสลบเพียงพอให้แพทย์สังเกตอาการ ถ่ายรูป และบันทึกตำแหน่งทั้งหมดตามระเบียบ

การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดช่วยให้แพทย์สามารถประเมินอาการได้อย่างครอบคลุมและเลือกข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การส่องกล้องระบบทางเดินอาหารด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นพร้อมกล้องความละเอียดสูง กำลังขยายหลายร้อยเท่า ช่วยให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบและรักษาผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ช่วยป้องกันมะเร็งลุกลามที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ที่มา: https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-da-day-chi-voi-trieu-trung-mo-ho-d218581.html