อานห์ ตวน วัย 43 ปี นครโฮจิมิน ห์ นอนกรนเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบ ต่อมทอนซิลโต และภาวะตีบแคบ เขาได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อแก้ไขต่อมทอนซิลและลิ้นไก่ส่วนล่าง และผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก
ผลการส่องกล้องตรวจหู คอ จมูก ของนายตวน ที่โรงพยาบาลทัมอันห์ เจเนอรัล ในนครโฮจิมินห์ พบว่าต่อมทอนซิลโต (ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจนบวม) ต่อมทอนซิลส่วนล่างโตทั้งสองข้าง และโพรงจมูกแคบลง โพรงจมูกเป็นส่วนหลังของลำคอ ซึ่งประกอบด้วยเพดานอ่อน ลิ้นไก่ ต่อมทอนซิล และโคนลิ้น
เมื่อวันที่ 4 ธันวาคม อาจารย์แพทย์ แพทย์เฉพาะทาง แพทย์หญิง ผัม ไท ดุย ศูนย์หู คอ จมูก กล่าวว่า มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคัดจมูกและนอนกรนเสียงดังในผู้ป่วย ก้อนเนื้อในโพรงจมูกที่ใหญ่เกินไปจะขัดขวางการหายใจทางจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะนอนหลับ การตีบแคบของลำคอจะเพิ่มแรงกดบนทางเดินหายใจ เมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เกิดอาการบวมของผนังลำคอ ทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ต่อมทอนซิลอักเสบ และอาการนอนกรน
เมื่อพิจารณาถึงข้อดีและข้อเสียของการรักษาทั้งทางการแพทย์และการผ่าตัด แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดแบบ "3 in 1" ซึ่งประกอบด้วยการผ่าตัดแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูกส่วนล่างด้วยกล้อง การผ่าตัดต่อมทอนซิล และการผ่าตัดยูวูโลปาลาโตฟาริงโกพลาสตี การผ่าตัดยูวูโลปาลาโตฟาริงโกพลาสตีช่วยขยายทางเดินหายใจบริเวณลำคอโดยการตัดเนื้อเยื่ออ่อนของลิ้นไก่และผนังด้านข้างของลำคอออก ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดต่อมทอนซิลด้วย
นพ. ตรัน ถิ ถวี ฮัง หัวหน้าภาควิชาโสต ศอ นาสิกวิทยา กล่าวว่า การผ่าตัดแบบ "3 in 1" ช่วยจำกัดจำนวนครั้งในการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยจะมีแผลเปิดทั้งปากและจมูก ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายมากขึ้น เพื่อแก้ไขปัญหานี้ ทีมงานได้ทำการผ่าตัดต่อมทอนซิลและปรับรูปลิ้นไก่โดยใช้เทคโนโลยี Coblator เพื่อตัด เผา และห้ามเลือดบริเวณที่ผ่าตัด ซึ่งช่วยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติ หลังจากนั้น ได้มีการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อใต้ลิ้นไก่ออกบางส่วนโดยการส่องกล้อง เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและรักษาการทำงานของไซนัส
แพทย์ไทยดุย (ขวา) และทีมศัลยแพทย์ส่องกล้องเพื่อคนไข้ ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์
นายตวนได้ออกจากโรงพยาบาลได้ 2 วันหลังการผ่าตัด สุขภาพของเขาอยู่ในเกณฑ์คงที่ สามารถพูดคุยได้ ไม่มีอาการไม่สบายในจมูกและลำคอ นอนหลับได้ดีขึ้น และหยุดกรนแล้ว
คุณหมอแฮงเสริมว่าภาวะตีบตันมีหลายระดับ ในระดับที่รุนแรง การนอนกรนไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อคนรอบข้างเท่านั้น แต่ยังทำให้โรคประจำตัวที่มีอยู่เดิม เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองแย่ลง... ซึ่งนี่ก็เป็นสาเหตุของโรคหยุดหายใจขณะหลับเช่นกัน
การรักษาอาการนอนกรนต้องอาศัยการประสานงานของหลายสาขา เช่น หู คอ จมูก ระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท... กรณีที่ซับซ้อนต้องได้รับการปรึกษาแบบสหสาขาวิชาชีพ การถ่ายภาพ และการทดสอบการทำงาน เช่น การส่องกล้องหู คอ จมูก การตรวจสมรรถภาพปอด การตรวจโพลีซอมโนกราฟี การสแกน CT ขากรรไกรและใบหน้า... เพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม
ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้รักษาทั้งแบบไม่รุกราน (ใช้เครื่องช่วยหายใจ) และแบบรุกราน (รวมถึงการผ่าตัดรักษาอาการคัดจมูก การผ่าตัดลิ้นไก่ การผ่าตัดขากรรไกรและใบหน้า และการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุ) โดยทั่วไปแล้ว การผสมผสานวิธีการรักษาหลายวิธีจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า
ตามที่แพทย์ฮั่งกล่าวไว้ ไม่ว่าจะเลือกวิธีการรักษาใด เป้าหมายสูงสุดคือให้ผู้ป่วยนอนหลับได้ดีขึ้น หยุดกรน และควบคุมภาวะทางการแพทย์ภายในได้ดีขึ้น
หลังการผ่าตัด คนไข้ต้องดำเนินชีวิตอย่าง มี หลักการ ออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และควบคุมโรคไซนัสให้ดี เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
คานห์หง็อก
* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง
ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคหู คอ จมูก ให้แพทย์ตอบได้ที่นี่ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)