ในนครโฮจิมิน ห์ นายตวน อายุ 43 ปี นอนกรนเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบ เยื่อบุจมูกบวม และคอหอยตีบ เขาเข้ารับการผ่าตัดส่องกล้องเพื่อแก้ไขเยื่อบุจมูกส่วนล่างและเพดานอ่อน และตัดต่อมทอนซิลออก
ผลการตรวจส่องกล้องหู คอ จมูก ของนายตวน ที่โรงพยาบาลตามอานห์ ในนครโฮจิมินห์ พบว่ามีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดอาการบวม) เยื่อบุจมูกส่วนล่างบวมทั้งสองข้าง และคอหอยส่วนหลังแคบลง คอหอยส่วนหลัง (pharyngeal isthmus) คือส่วนหลังของลำคอ ซึ่งรวมถึงเพดานอ่อน ลิ้นไก่ ต่อมทอนซิล และโคนลิ้น
เมื่อวันที่ 4 ธันวาคม นายแพทย์ฟาม ไทย ดุย ผู้เชี่ยวชาญด้านโสต ศอ นาสิกวิทยา จากศูนย์หู คอ จมูก กล่าวว่า มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการคัดจมูกและนอนกรนเสียงดังในผู้ป่วย เยื่อบุจมูกที่บวมโตจะขัดขวางการหายใจทางจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะนอนหลับ ส่วนคอหอยที่แคบลงจะเพิ่มแรงดันในทางเดินหายใจ ทำให้เกิดอาการบวมของคอหอยในระยะยาว ส่งผลให้เกิดการอักเสบของโพรงจมูกและคอหอย ต่อมทอนซิลอักเสบ และการนอนกรน
เมื่อพิจารณาถึงข้อดีและข้อเสียของการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดแล้ว แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดแบบ "3 ใน 1" ซึ่งประกอบด้วยการปรับรูปทรงกระดูกเทอร์บิเนตล่างด้วยกล้องเอนโดสโคป การตัดต่อมทอนซิล และการปรับรูปทรงลิ้นไก่และเพดานอ่อน การผ่าตัดปรับรูปทรงลิ้นไก่และเพดานอ่อนจะช่วยขยายทางเดินหายใจในบริเวณคอหอยโดยการตัดเนื้อเยื่ออ่อนออกจากเพดานอ่อนและผนังคอหอยด้านข้าง ซึ่งอาจทำควบคู่กับการตัดต่อมทอนซิลด้วย
ตามที่ ดร. ตรัน ถิ ถุย ฮาง หัวหน้าแผนกหู คอ จมูก กล่าวว่า การผ่าตัดแบบ "3-in-1" ช่วยลดจำนวนขั้นตอนการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยจะมีแผลผ่าตัดสองแผลในปากและจมูก ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายมากขึ้น เพื่อแก้ไขปัญหานี้ ทีมแพทย์จึงทำการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกทีละขั้นตอน และปรับรูปทรงเพดานอ่อนและลิ้นไก่โดยใช้เทคโนโลยี Coblator ซึ่งช่วยในการตัด จี้ และควบคุมเลือดออกบริเวณนั้น ลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติให้น้อยที่สุด หลังจากนั้นจึงทำการตัดส่วนหนึ่งของกระดูกเทอร์บิเนตล่างออกโดยใช้กล้องเอนโดสโคป เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและรักษาการทำงานของจมูกและไซนัส
นายแพทย์ไทย ดุย (ขวา) และทีมแพทย์ทำการผ่าตัดผ่านกล้องให้กับผู้ป่วย ภาพ: โรงพยาบาลตามอานห์
นายตวนออกจากโรงพยาบาลสองวันหลังการผ่าตัด สุขภาพของเขาทรงตัว สามารถพูดคุยได้ ไม่มีอาการระคายเคืองในจมูกและลำคอ นอนหลับได้ดีขึ้น และหยุดกรนแล้ว
ดร.ฮังอธิบายเพิ่มเติมว่า ภาวะตีบตันของหลอดลมส่วนคอหอยมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ในกรณีที่รุนแรง การนอนกรนไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อคนรอบข้างเท่านั้น แต่ยังทำให้โรคประจำตัวที่มีอยู่แล้ว เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รุนแรงขึ้น เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และยังเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอีกด้วย
การรักษาอาการนอนกรนจำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายสาขาวิชาชีพ รวมถึงโสต ศัลยกรรม ระบบทางเดินหายใจ ประสาทวิทยา เป็นต้น กรณีที่ซับซ้อนต้องปรึกษาหารือกับทีมสหวิชาชีพ และใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพและการทดสอบการทำงาน เช่น การส่องกล้องตรวจหู คอ จมูก การตรวจสมรรถภาพปอด การตรวจการนอนหลับ และการตรวจ CT สแกนใบหน้าและขากรรไกร เพื่อหาสาเหตุและวิธีการรักษาที่เหมาะสม
แพทย์จะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการรักษาทั้งแบบไม่รุกราน (เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ) และแบบรุกราน (รวมถึงการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการคัดจมูก การผ่าตัดแก้ไขโพรงจมูกและลิ้นไก่ การผ่าตัดขากรรไกร และการจี้ด้วยคลื่นวิทยุ) โดยทั่วไปแล้ว การใช้วิธีการรักษาร่วมกันจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า
ตามที่ ดร.ฮัง กล่าวไว้ ไม่ว่าวิธีการรักษาที่เลือกจะเป็นอย่างไร เป้าหมายสูงสุดคือการช่วยให้ผู้ป่วยนอนหลับได้ดีขึ้น กำจัดอาการกรน และควบคุมโรคที่เป็นสาเหตุได้ดียิ่งขึ้น
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจำเป็นต้องรักษาสุขภาพ ที่ดี ออกกำลังกาย รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และดูแลรักษาอาการคัดจมูกและไซนัสอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ
คานห์ ง็อก
* ชื่อผู้ป่วยได้ถูกเปลี่ยนแปลงแล้ว
| ผู้อ่านสามารถส่งคำถามเกี่ยวกับโรคหู คอ จมูก เพื่อให้แพทย์ตอบได้ที่นี่ |
[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)