นิ่วติดอยู่ในสายสวนเจเจ หลังจากลืมใส่ท่อไตมา 2 ปี

ผู้ป่วยชายอายุ 64 ปี (ในฮานอย) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคเขตร้อนแห่งชาติ (ฮานอย) เมื่อเร็วๆ นี้ โดยมีนิ่วติดอยู่รอบๆ สายสวน JJ (เรียกอีกอย่างว่าสายสวน JJ, สายสวนท่อไตรูปตัว J สองตัว - เป็นสายสวนชนิดอ่อนที่มีปลายโค้งทั้งสองด้านเหมือนตัวอักษร J) จากเชิงกรานของไตลงไปยังท่อไตเพื่อระบายปัสสาวะออก

เมื่อสองปีก่อน ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ เข้ารับการผ่าตัดซีสต์ออกทั้งหมด และใส่สายสวนท่อไตผ่านผิวหนังสองเส้น หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับการใส่สายสวน JJ จากเชิงกรานไตไปยังท่อไตเพื่อระบายปัสสาวะระหว่างที่รอให้ท่อไตหายดี สายสวน JJ จำเป็นต้องนำออกภายในสามเดือน แต่ผู้ป่วยไม่ได้กลับมาตรวจติดตามผลเพื่อนำสายสวนออก เนื่องจากคิดว่าสุขภาพของตนปกติดี แม้แพทย์และครอบครัวจะเตือนซ้ำแล้วซ้ำเล่า ประมาณสองสัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีไข้ และพบว่าสายสวน JJ แตกและหลุดออกจากถุงอุจจาระ

ท่อเจเจอยู่ในร่างกายคนไข้นานกว่า 2 ปี ทำให้เกิดนิ่วในไต

ภาพถ่าย: THANH DANG

ที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผลการสแกน CT พบว่ามีนิ่วติดอยู่รอบสายสวน JJ ครอบคลุมพื้นที่เกือบทั้งหมดของเชิงกรานไตทั้งสองข้าง ไตขวามีนิ่วขนาดใหญ่ขนาด 34 x 29 มิลลิเมตร ส่วนไตซ้ายมีนิ่วขนาด 20 x 13 มิลลิเมตร และมีนิ่วขนาดเล็กกระจัดกระจายอยู่จำนวนมาก นิ่วที่ไตทำให้เกิดภาวะไตบวมน้ำระดับ 3 ที่น่ากังวลคือดัชนีโพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วยสูงถึง 6.9 มิลลิโมลต่อลิตร (โพแทสเซียมในเลือดปกติอยู่ที่ 3.5 - 5.0 มิลลิโมลต่อลิตร) ซึ่งมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ตลอดเวลา “ดังนั้น ผู้ป่วยจึงถูกนำตัวไปฟอกไตฉุกเฉินทันที” นพ. ตรัน ดุย เหียน แผนกศัลยกรรมทั่วไป ระบบทางเดินปัสสาวะ และวิทยาการทางเพศชาย โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าว

หลังจากกระบวนการกรองเลือดเพื่อปรับค่าดัชนีโพแทสเซียมให้เป็นปกติ ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ จากนั้นผู้ป่วยจึงเข้ารับการผ่าตัดไตผ่านผิวหนัง (percutaneous nephrolithotomy) ทั้งสองข้าง การผ่าตัดไตผ่านผิวหนังช่วยกำจัดนิ่วได้อย่างมีประสิทธิภาพ แผลเล็ก ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดี ไม่จำเป็นต้องฟอกไตอีก การทำงานของไตดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และสุขภาพก็กลับมาเป็นปกติหลังจากการรักษา 5 วัน

แพทย์หญิงตรัน ดุย เหียน แนะนำให้ผู้ป่วยใส่สายสวนปัสสาวะ ท่อไต และไตชั่วคราวหลังจากการผ่าตัดสลายนิ่ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องนำสายสวนปัสสาวะออกให้ตรงเวลา ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการนำสายสวนออก หากพบความผิดปกติหลังจากใส่สายสวน หรือผู้ป่วยยังไม่ได้นำสายสวนออกตามเวลาที่กำหนด ควรติดต่อสถาน พยาบาล ทันที เพื่อหลีกเลี่ยงการใส่สายสวนทิ้งไว้นานเกินไป

ที่มา: https://thanhnien.vn/soi-bam-day-ong-thong-jj-sau-2-nam-quen-trong-nieu-quan-185250908182057369.htm