ประชาชนรอรับยาพร้อมประกัน สุขภาพ ที่โรงพยาบาล Thu Duc General - ภาพโดย: DUYEN PHAN
คาดว่าจะออกหนังสือเวียนฉบับใหม่ในวันที่ 1 กรกฎาคม เพื่อแทนที่หนังสือเวียนฉบับปัจจุบัน 52/2017/TT-BYT ซึ่งจำกัดการสั่งยาสำหรับผู้ป่วยนอกได้ไม่เกิน 30 วัน
จ่ายยารักษาโรคเรื้อรัง 200 ราย ทุก 3 เดือน
นายหว่อง อันห์ เซือง รองอธิบดีกรมตรวจและจัดการการรักษา กระทรวงสาธารณสุข กล่าว กับ Tuoi Tre Online ว่า นโยบายการให้ยาเพื่อการรักษาในระยะยาวนั้น มาจากความต้องการในทางปฏิบัติของผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกล ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีปัญหาในการเดินทาง
ก่อนหน้านี้ ในช่วงที่มีการระบาดของโควิด-19 กระทรวงสาธารณสุขได้อนุญาตให้มีการจ่ายยาชั่วคราวเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงความแออัดในโรงพยาบาล ซึ่งผลลัพธ์ในครั้งนั้นแสดงให้เห็นข้อดีหลายประการ ได้แก่ ผู้ป่วยลดจำนวนครั้งที่ต้องมาพบแพทย์ ประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย ในขณะที่ยังคงรับประกันคุณภาพการรักษา
แผนกตรวจและรักษาพยาบาลได้จัดทำรายชื่อโรคเรื้อรังที่สามารถสั่งจ่ายยาได้เป็นเวลานาน โดยรายชื่อดังกล่าวได้รับการตรวจสอบจากโรงพยาบาลตติยภูมิมากกว่า 20 แห่งในสาขาเฉพาะทาง เช่น ต่อมไร้ท่อ กุมารเวชศาสตร์ ผู้สูงอายุ ประสาทวิทยา จิตเวชศาสตร์ เป็นต้น จากนั้นจึงได้รับการตรวจสอบโดยสภาวิชาชีพ
จนถึงปัจจุบัน รายชื่อที่เสนอมีโรคประมาณ 200 โรค ไม่เพียงแต่รวมโรคทั่วไป เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า เป็นต้น แต่ยังขยายไปยังโรคอื่นๆ อีกหลายโรค เช่น โรคตับอักเสบบีเรื้อรัง HIV/เอดส์ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมใต้สมองล้มเหลว และความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่ออีกด้วย
หรือโรคทางเลือดและภูมิคุ้มกัน เช่น ธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง, พาร์กินสัน, อัลไซเมอร์, สมองเสื่อม...
ที่น่าสังเกตคือ รายการดังกล่าวยังอัปเดตโรคทางนรีเวชบางชนิดในวัยรุ่น เช่น ภาวะเลือดออกผิดปกติระหว่างวัยแรกรุ่นอีกด้วย
ใครจะได้รับยาครั้งละไม่เกิน 3 เดือนบ้าง?
อย่างไรก็ตาม นายเดือง ยังตั้งข้อสังเกตว่าไม่ใช่ทุกโรคในรายการที่จะได้รับยาอัตโนมัติ 90 วัน
“ตั้งแต่แรกเริ่ม เราได้ระบุอย่างชัดเจนแล้วว่าการขยายระยะเวลาการสั่งจ่ายยาเป็นเรื่องที่ต้องระมัดระวัง แพทย์จะต้องประเมินผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อตัดสินใจว่าจะให้ยาได้กี่วัน ซึ่งอาจเป็น 30, 60 หรือมากถึง 90 วัน” นายเซืองเน้นย้ำ
หนังสือเวียนฉบับใหม่ (เมื่อออกแล้ว) จะระบุอย่างชัดเจนว่าผู้สั่งยาต้องรับผิดชอบต่อการสั่งยาของตนเอง โดยพิจารณาจากอาการของผู้ป่วย การวินิจฉัย และความสามารถในการติดตามการรักษาที่บ้าน
กรณียายังไม่หมดแต่โรคกลับมีภาวะผิดปกติหรือผู้ป่วยไม่สามารถมารับการตรวจติดตามได้ทันเวลา ผู้ป่วยจำเป็นต้องกลับมาที่สถานพยาบาลเพื่อตรวจวินิจฉัยซ้ำและปรับใบสั่งยาหากจำเป็น
จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยหลายประการเมื่อจัดทำรายชื่อผู้ป่วยที่ต้องรับประทานยาเป็นเวลานาน โรงพยาบาลจำเป็นต้องวิเคราะห์ความเสี่ยงหากผู้ป่วยรับประทานยาเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการติดตามอาการ
ตั้งแต่การจัดเก็บยาอย่างไม่เหมาะสม ความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ต้นทุนยาที่สูงขึ้น ไปจนถึงสถานการณ์เช่น การลุกลามของโรคหรือผู้ป่วยเสียชีวิตโดยไม่ได้รับยาครบโดส ปัจจัยทั้งหมดนี้จะได้รับการประเมินอย่างรอบคอบก่อนที่จะระบุโรค
นายดูองยังกล่าวอีกว่า เพื่อให้มั่นใจถึงความปลอดภัย ภาคส่วนสาธารณสุขจะต้องนำโซลูชันที่ซิงโครไนซ์หลายๆ โซลูชันมาใช้ "ใบสั่งยาในระยะยาวจะใช้กับโรคที่คงที่เท่านั้น โดยมีรูปแบบการรักษาที่ชัดเจน ยาที่ปลอดภัย และไม่จำเป็นต้องทดสอบบ่อยครั้ง
ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยยังต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์อย่างใกล้ชิดในการติดตามสุขภาพของตนเองและตรวจพบผลข้างเคียงในระยะเริ่มต้น หากมี” เขากล่าวเน้นย้ำ
ปัญหาอีกประการหนึ่งที่เกิดขึ้นคือ การให้ยาทุกๆ 3 เดือนอาจทำให้ต้นทุนค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพเพิ่มขึ้น กรมการตรวจร่างกายและการจัดการการรักษาจะประสานงานกับสำนักงานประกันสังคมเวียดนามเพื่อจัดทำคำแนะนำการชำระเงินที่เหมาะสมเมื่อนำไปปฏิบัติจริง
กระทรวงสาธารณสุขคาดว่าจะออกหนังสือเวียนฉบับใหม่ในวันที่ 1 กรกฎาคม หลังจากนั้น สถานพยาบาลทั่วประเทศจะได้รับการอบรมและให้คำแนะนำในการปฏิบัติตามอย่างเป็นเอกภาพ เพื่อให้สามารถนำนโยบายนี้ไปปฏิบัติจริงได้ในไม่ช้า ช่วยให้ผู้ป่วยเรื้อรังได้รับการรักษาที่สะดวก ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพมากขึ้น
วิลโลว์
ที่มา: https://tuoitre.vn/tu-1-7-nhung-benh-chronic-tinh-nao-duoc-cap-thuoc-dieu-tri-toi-da-3-thang-lan-20250611173407795.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)