การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงในภาวะฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะฉุกเฉินคือภาวะฉุกเฉิน ทางการแพทย์ การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีที่ครบครันและทันสมัยจะช่วยให้กระบวนการจัดการและรักษาผู้ป่วยรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

อาการวิกฤตทั่วไปที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจล้มเหลว หัวใจหยุดเต้น กล้ามเนื้อหัวใจตาย ไตวายเฉียบพลันหรือต้องฟอกไตหรือการฟอกไตเฉียบพลัน พิษ มึนเมา เป็นลม ชัก โรคลมบ้าหมู โรคลมแดด อุบัติเหตุ การล้ม หายใจลำบาก เวียนศีรษะรุนแรง เป็นต้น

ภาวะฉุกเฉินคือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ การประยุกต์ใช้เทคโนโลยีที่ครบครันและทันสมัยจะช่วยให้กระบวนการจัดการและรักษาผู้ป่วยรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ภาวะฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง (stroke emergency) เป็นเรื่องที่หลายคนกังวล เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะวิกฤตและต้องการการดูแลฉุกเฉิน ผู้คนรอบข้างจำเป็นต้องเลือกหน่วยฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดอย่างรวดเร็ว แต่จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญ บุคลากร และเทคโนโลยีที่ทันสมัย ที่จะให้การดูแลฉุกเฉินเฉพาะทาง เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ

ตัวอย่างเช่น สถานพยาบาลจะต้องมียาฉุกเฉินที่จำเป็น อุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอด อุปกรณ์รักษาผู้บาดเจ็บต่างๆ ตลอดจนอุปกรณ์ฉุกเฉินสำหรับเด็ก อุปกรณ์ใส่ท่อช่วยหายใจ เป็นต้น

ตอบคำถามว่าผู้ป่วยอาการวิกฤตควรเข้ารับการรักษาที่สถานพยาบาลฉุกเฉินใด เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลฉุกเฉินให้สูงสุด ดร. ฮ่อง วัน อิน หัวหน้าแผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลทัมอันห์ เขต 7 นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า นอกเหนือจากการทำงานแข่งกับเวลาแล้ว การนำเทคโนโลยีและเทคนิคสมัยใหม่มาใช้ยังช่วยเพิ่มโอกาสในการช่วยชีวิตและช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วอีกด้วย

ดังนั้น หากสถานพยาบาลใดมั่นใจว่ากระบวนการต่างๆ ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว แม่นยำ และลดระยะเวลาฉุกเฉินให้เหลือน้อยที่สุด ถือเป็นปัจจัยสำคัญในกระบวนการฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องมีทีมแพทย์ เครื่องมือแพทย์ และขั้นตอนการรักษาที่เข้มงวด เพื่อให้การรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็วที่สุด

เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องระบุชนิดของโรคหลอดเลือดสมองที่ผู้ป่วยกำลังเผชิญอย่างรวดเร็ว ไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรคหลอดเลือดสมองแตก โรคหลอดเลือดสมองแต่ละชนิดจะมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน แพทย์จะทำการสแกนสมองเพื่อระบุชนิดของโรคหลอดเลือดสมอง

สิ่งสำคัญคือต้องนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด เพื่อให้ทีมแพทย์สามารถดูแลผู้ป่วยได้อย่างทันท่วงที วิธีการรักษาต่างๆ เช่น การใช้ยาละลายลิ่มเลือด การผ่าตัดผ่านหลอดเลือดเพื่อกำจัดลิ่มเลือด การอุดตันหลอดเลือดที่แตกด้วยเครื่อง DSA การผ่าตัดสมองด้วยหุ่นยนต์เพื่อกำจัดลิ่มเลือด ฯลฯ ล้วนขึ้นอยู่กับชนิดของโรคหลอดเลือดสมองและภาวะเฉพาะของผู้ป่วย

เวียดนามมีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูงที่สุดแห่งหนึ่ง โดยมีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 คนต่อปี เวียดนามเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสองในเวียดนาม ในบรรดาผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง อัตราการพิการจากโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในระดับสูง

ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กไม มีผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉลี่ยวันละ 50 ราย โดยวันที่มีผู้ป่วยสูงสุดจะรับผู้ป่วยเกือบ 60 ราย

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในอาการที่ร้ายแรงมาก หลังจากพ้นช่วงเวลาทองของการรักษาแล้ว เนื่องจากผู้คนไม่มีนิสัยไปห้องฉุกเฉินเมื่อมีอาการเริ่มแรก

รองศาสตราจารย์ นพ.ไม ดุย ตัน ผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กไม กล่าวว่า หากมีอาการ 3 อย่างนี้พร้อมกัน อย่ารอช้าที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพราะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูงมาก

เนื่องจากเมื่ออาการโรคหลอดเลือดสมองเริ่มปรากฏอาการไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะรอจนกว่าจะหายเป็นปกติ โดยคิดว่าเป็นหวัดหรือใช้ยาตามคำบอกเล่า จนกระทั่งอาการแย่ลงและต้องนำส่งโรงพยาบาล จึงจะถือว่าผ่านระยะการรักษาที่เหมาะสมแล้ว

ด้านล่างนี้เป็น 3 สัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง: ประการแรกคืออัมพาตใบหน้า: ใบหน้าไม่เท่ากัน ปากเบี้ยว ริมฝีปากบนเบี่ยงไปด้านใดด้านหนึ่งเล็กน้อย ร่องแก้มด้านที่อ่อนแอตก โดยเฉพาะเมื่อคนไข้พูดหรือหัวเราะ

อาการที่สองคือแขนขาอ่อนแรง: ขอให้ผู้ป่วยยกแขนทั้งสองข้างขึ้นสูง หากข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือล้มลงก่อน แสดงว่ามีอาการผิดปกติ ผู้ป่วยไม่สามารถยกแขนหรือขาขึ้นได้ หรือยกได้ยาก แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่ง (หรือทั้งสองข้าง) อ่อนแรงหรือชาอย่างกะทันหัน

สัญญาณที่สามคือความยากลำบากในการพูด: ขอให้ผู้ป่วยพูดประโยคง่ายๆ และพูดซ้ำ หากผู้ป่วยพูดไม่คล่อง แสดงว่ามีอาการผิดปกติ

หากมีอาการทั้งสามนี้เกิดขึ้นพร้อมกัน แสดงว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุด

รองศาสตราจารย์ไม ดุย ตัน กล่าวว่า ปัจจุบันมีวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองหลายวิธี ความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นเป็นหลัก

เวลาที่ดีที่สุดในการละลายลิ่มเลือดคือภายใน 4-6 ชั่วโมง หากช้ากว่านั้น การขาดการไหลเวียนของเลือดอาจนำไปสู่ภาวะเนื้อตายในสมองส่วนนั้นได้

มีวิธีการใหม่ๆ ที่ทำให้สามารถรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้ยาวนานขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรก อย่างไรก็ตาม ยิ่งรักษานานขึ้น โอกาสหายก็จะสูงขึ้น

โรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหันกับใครก็ได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีใน "ช่วงเวลาทอง" ผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงมาก อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 10-20% ผู้รอดชีวิตเกือบ 30% มีอาการพิการ และผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเพียงประมาณ 30% เท่านั้นที่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

นอกจากการปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสมแล้ว ประเด็นสำคัญที่ต้องทราบอีกประการหนึ่งคือการนำผู้ป่วยส่งสถานพยาบาลช้าเกินไป ส่งผลให้สูญเสียโอกาสในการรอดชีวิต

สถานการณ์ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้ายังคงเกิดขึ้นบ่อยมาก เนื่องมาจากเหตุผลหลายประการ เช่น การเดินทางที่ไม่สะดวก และระยะทางจากศูนย์ฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า แม้จะมีน้ำหนักน้อย แต่สมองของมนุษย์กลับใช้ออกซิเจนมากที่สุด สมองมีน้ำหนักเพียง 2% ของน้ำหนักร่างกาย แต่ต้องการเลือดไปเลี้ยงร่างกายถึง 20-25% ดังนั้น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีที่สถานพยาบาลที่มีแผนกฉุกเฉิน เพื่อลดความเสียหายของสมอง

“ช่วงเวลาทอง” ในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแบบฉุกเฉิน คือ ภายใน 3-4 ชั่วโมงแรกหลังจากตรวจพบอาการเบื้องต้นและได้รับยาละลายลิ่มเลือดทางเส้นเลือด หรือภายใน 24 ชั่วโมงแรกด้วยการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกทางกลไก (ขึ้นอยู่กับบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบ) สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ

ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าความผิดพลาดที่มักเกิดขึ้นในการปฐมพยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง คือ ปล่อยให้ผู้ป่วยพักผ่อนอยู่ที่บ้านและรอให้ร่างกายฟื้นตัวเอง แทนที่จะนำส่งโรงพยาบาลทันที

ในหลายกรณี สมาชิกในครอบครัวให้ผู้ป่วยดื่มน้ำหวาน น้ำมะนาว หรือยาจีน... วิธีนี้เป็นอันตราย เพราะผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมักมีอาการหายใจลำบากและกลืนลำบาก การรับประทานอาหารและเครื่องดื่มในช่วงเวลานี้อาจทำให้สำลัก หายใจไม่ออก และภาวะหายใจล้มเหลวรุนแรงขึ้นได้

โดยทั่วไป เมื่อเห็นใครสักคนหมดสติ หลายคนมักคิดว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดสมองและใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านแทนที่จะไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองแบบพื้นบ้าน เช่น การเจาะเลือดจากนิ้วมือ 10 นิ้ว การนอนคว่ำ การยืนขาเดียว... ยังไม่ได้รับการยืนยัน ทางวิทยาศาสตร์ ว่าได้ผล การลังเลที่จะพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลจะทำให้เสียเวลาฉุกเฉินที่ดีที่สุด การรักษาโรคหลอดเลือดสมองยังคงมีความเชื่อที่ผิดๆ เช่น การครอบแก้ว การบูชา การกินยาแบบปากต่อปาก การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยยานพาหนะสองล้อ การรอให้ผู้ป่วยหายดี...

“นี่คือสาเหตุที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างถูกต้องและทันท่วงที ส่งผลให้เกิดผลที่เลวร้ายมากมาย” ตัวแทนโรงพยาบาลบั๊กไมกล่าวเตือน

ในขณะเดียวกัน โรคหลอดเลือดสมองสามารถป้องกันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวาน ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดแดงแข็ง โรคลิ้นหัวใจ โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคเลือด โรคไต และโรคปอด เพียงปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้

ดร. ดุย ตัน ระบุว่า เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ทุกคนควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ ควบคุมน้ำหนัก เลิกสูบบุหรี่ และงดพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ จำเป็นต้องคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิต ไขมันในเลือด เบาหวาน ฯลฯ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (เช่น การมองเห็นลดลง แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด/พูดลำบาก ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นต้น) ควรนำผู้ป่วยไปยังหน่วยรักษาโรคหลอดเลือดสมองทันที เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปัญหาตามมาภายหลัง

American Heart and Stroke Association ได้ให้คำแนะนำด้านโภชนาการเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เช่น รับประทานผักและผลไม้ให้มาก เลือกอาหารธัญพืชไม่ขัดสีที่มีกากใยสูง ลดปริมาณเนื้อสัตว์ในมื้ออาหารลงเหลือผักและผลไม้ 50% ของปริมาณอาหารทั้งหมด 25% เป็นธัญพืชที่มีกากใยสูง รับประทานปลาอย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง และเลือกปลาที่มีโอเมก้า 3 สูง เช่น ปลาแซลมอนหรือปลาทูน่า

นอกจากนี้ ควรจำกัดปริมาณคอเลสเตอรอล ไขมันอิ่มตัว และไขมันทรานส์ เลือกเนื้อสัตว์ไม่ติดมันและสัตว์ปีก และหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัวหรือไขมันทรานส์เมื่อเตรียมอาหาร หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มและอาหารที่มีน้ำตาลเพิ่ม และเลือกและเตรียมอาหารที่มีเครื่องเทศและเครื่องปรุงรสที่จำกัดปริมาณเกลือ

การจำกัดแอลกอฮอล์ให้มากที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ เพราะแอลกอฮอล์อาจทำปฏิกิริยากับยาบางชนิดที่ผู้ป่วยกำลังรับประทานเพื่อป้องกันการกลับมาของโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ (เช่น วาร์ฟาริน) การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะทำให้เกิดความดันโลหิตสูง ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับมาของโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ

ที่มา: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-cap-cuu-dot-quy-d227857.html