แบคทีเรียที่ทำให้เกิดพิษโบทูลินัมโจมตีร่างกายได้อย่างไร?

ระยะฟักตัวของพิษจากเชื้อแบคทีเรีย Clostridium botulinum กินเวลา 8-10 ชั่วโมง แต่ในบางกรณีอาจเพียง 4 ชั่วโมงเท่านั้น

เชื้อคลอสตริเดียมโบทูลินัม

จากข้อมูลของกรมความปลอดภัยอาหาร ( กระทรวงสาธารณสุข ) ระบุว่า ในกรณีการได้รับพิษจากเชื้อแบคทีเรีย Clostridium Botulinum พิษจะไม่ถูกกรดในกระเพาะอาหารทำลาย แต่จะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เข้าสู่เซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ ขั้นแรก สารพิษจะเข้าสู่เนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนกลาง จับกับปลายประสาท และทำให้เกิดอาการทางคลินิกที่เกิดจากเมดัลลาออบลองกาตา อาเจียน และคลื่นไส้ สารพิษยังสามารถแทรกซึมเข้าสู่เลือดได้อย่างรวดเร็วผ่านเยื่อเมือกของทางเดินหายใจอีกด้วย

ระยะฟักตัวของพิษจากเชื้อ Clostridium botulinum คือ 8 - 10 ชั่วโมง แต่ในบางกรณีอาจเพียง 4 ชั่วโมงเท่านั้น

เนื่องจากสารพิษแบคทีเรียชนิดนี้มีความผูกพันกับระบบประสาท ผู้ป่วยที่ได้รับพิษจึงแสดงอาการทางระบบประสาทส่วนปลายเป็นหลัก เช่น:

- อาการอาเจียน คลื่นไส้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย อ่อนแรง ผิวแห้ง

- ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก มักมีอาการท้องเสียเล็กน้อย

- ไม่มีไข้ หรือไข้ต่ำ ไม่มีอาการจิตเสื่อม

จากนั้นผู้ที่ถูกวางยาพิษจะแสดงอาการทางระบบประสาทตามปกติ เช่น:

- กล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต รูม่านตาขยาย สูญเสียการสะท้อนแสง กล้ามเนื้อหัวใจเป็นอัมพาต อัมพาตด้านการปรับสายตา (สายตายาว) กล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต (ตาเหล่) มองเห็นภาพซ้อน

- อัมพาตของเพดานปาก คอกระตุก หายใจไม่ออก จมูกอุดตัน กล้ามเนื้อขากรรไกรคลายตัว เคี้ยวและกลืนลำบาก

- อัมพาตกล่องเสียง เสียงแหบ เสียงขึ้นจมูก เสียงเบา พูดไม่ได้ อาการของอัมพาตโดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นอัมพาตแบบสมมาตรสองข้าง

- อาการทางระบบย่อยอาหารจะมีอย่างต่อเนื่องดังนี้ ท้องผูก น้ำย่อยลดลง ปากแห้ง คอแห้ง

อาการของการได้รับพิษจากเชื้อ Clostridium Botulinum อาจคงอยู่ได้ 4 ถึง 8 วัน ในกรณีที่รุนแรง ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ของผู้ป่วยอาจเป็นอัมพาต (มีอาการหายใจลำบาก หายใจเร็ว หายใจตื้น) และอาจเสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจได้

ภาวะพิษจากเชื้อ Clostridium botulinum นั้นพบได้น้อย มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและอัตราการเสียชีวิตสูง คนไข้ฟื้นตัวได้ค่อนข้างช้า โดยมักทิ้งอาการแทรกซ้อนในระยะยาวไว้ หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่ได้รับพิษดังกล่าวอาจเสียชีวิตได้ภายใน 3 ถึง 4 วัน

ทั้งนี้ ปัจจุบันด้วยวิธีการดูแลรักษาอย่างทันท่วงทีและรวดเร็ว อัตราการเสียชีวิตจึงลดลงเหลือประมาณร้อยละ 10

เพื่อป้องกันพิษโบทูลินัม กรมความปลอดภัยอาหาร (กระทรวง สาธารณสุข ) แนะนำดังนี้

- ในการผลิตและการแปรรูป โรงงานต้องใช้ส่วนผสมที่ได้มาตรฐานความปลอดภัยอาหารและเป็นไปตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยในกระบวนการผลิต ในการผลิตอาหารกระป๋อง จะต้องปฏิบัติตามระบบการฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด

- ประชาชนควรใช้ผลิตภัณฑ์อาหารและส่วนผสมอาหารที่มีแหล่งกำเนิดและแหล่งที่มาที่ชัดเจนเท่านั้น ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์กระป๋องที่หมดอายุ บวม แบน ผิดรูป เป็นสนิม ไม่สมบูรณ์ หรือมีรสชาติหรือสีผิดปกติโดยเด็ดขาด

- รับประทานอาหารปรุงสุกและดื่มน้ำต้มสุก; ให้ความสำคัญกับการรับประทานอาหารที่ปรุงสดใหม่และปรุงสุกใหม่ๆ

- ห้ามปิดผนึกอาหารและทิ้งไว้เป็นเวลานานโดยไม่แช่แข็ง สำหรับอาหารหมักที่บรรจุหรือปิดฝาตามวิธีดั้งเดิม (เช่น ผักดอง หน่อไม้ มะเขือยาวดอง ฯลฯ) จำเป็นต้องแน่ใจว่ามีรสเปรี้ยวและเค็ม เมื่ออาหารไม่เปรี้ยวแล้วไม่ควรรับประทาน

- เมื่อเกิดอาการพิษโบทูลินัม ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ลิงค์ที่มา