โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

สวัสดีค่ะคุณหมอ เมื่อ 2 ปีก่อนดิฉันเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบและหายขาดแล้วค่ะ แต่เมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนดิฉันก็มีอาการเดียวกับที่เป็นอยู่ก่อนหน้านี้ ดิฉันจึงซื้อยามากินแต่ก็ไม่หายเลยค่ะ มีอาการอาหารไม่ย่อย เรอ แสบร้อนกลางอก และท้องผูก คุณหมอคะ รบกวนสอบถามหน่อยได้ไหมคะว่าดิฉันเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบซ้ำอีกหรือไม่คะ ดิฉันจะรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้อย่างไร ขอบคุณค่ะ

Báo Đồng Nai•29/05/2025

(ผู้อ่านโทรจาก 0904xxx654)

คุณหมอตอบว่า:

สวัสดี!

โรคลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ (Duodenitis) คืออาการอักเสบของเยื่อบุในส่วนแรกของลำไส้เล็ก โดยมักมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคกระเพาะ การติดเชื้อ Helicobacter pylori หรือปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียด การใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานาน และการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม

อาการที่คุณอธิบาย: อาหารไม่ย่อย เรอ แสบร้อนกลางอก และท้องผูก ถือเป็นความผิดปกติของระบบย่อยอาหารทั่วไปในโรคลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรังหรือโรคลำไส้แปรปรวนร่วม

เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผล จำเป็นต้องมีการผสมผสานปัจจัยต่อไปนี้:

- ตรวจหาสาเหตุหลักโดยการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น หากยังไม่ได้ทำ เพื่อประเมินระดับการอักเสบและตัดปัจจัยเสี่ยงที่เป็นแผลออกไป ตรวจหาเชื้อ H. pylori ด้วยการทดสอบลมหายใจหรือการตรวจชิ้นเนื้อ (Clo-test) เพื่อวางแผนการรักษาที่ละเอียดถี่ถ้วน

- ใช้ยาให้ถูกต้องและตรงเวลา โดยเฉพาะยาลดกรด (เช่น แพนโทพราโซล เอโซเมปราโซล): รับประทานในตอนเช้า 30 นาทีก่อนอาหาร ยาป้องกันเยื่อบุ (เช่น ซูครัลเฟต รีบามิไพด์): รับประทานแยกจากอาหาร หมายเหตุ หากมีเชื้อเอชไพโลไร จำเป็นต้องรับประทานยาต้านแบคทีเรียเป็นเวลา 14 วัน โพรไบโอติกส์หรือยาควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถช่วยปรับปรุงการย่อยอาหารและอาการท้องผูกได้

- ปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และโภชนาการด้วยการรับประทานอาหารเบาๆ ย่อยง่าย แบ่งมื้ออาหารออกเป็นมื้อเล็กๆ หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไป จำกัดการดื่มกาแฟ แอลกอฮอล์ อาหารรสจัด อาหารทอดที่มีน้ำมันมาก ดื่มน้ำให้เพียงพอ รับประทานผักใบเขียว เพิ่มการออกกำลังกายเบาๆ ทุกวันเพื่อบรรเทาอาการท้องผูก...

นอกจากนี้ คุณต้องมีการติดตามอาการลำไส้อักเสบเรื้อรังในระยะยาว อย่าหยุดรับประทานยาเองเมื่ออาการดีขึ้น และหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะมากเกินไปโดยไม่จำเป็น

หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่า 6 สัปดาห์ โดยมีน้ำหนักลด อุจจาระเป็นเลือด อาเจียนอย่างรุนแรง หรือปวดท้องอย่างรุนแรง คุณควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยเร็วเพื่อทำการประเมินอย่างครบถ้วนและตัดสาเหตุที่ร้ายแรงกว่าออกไป

เป็นกันเอง!

ดร. เหงียน ฟอง นัม

แผนกโรคทางเดินอาหาร โรงพยาบาล ดงนาย