Büyükanne, 2 yaşındaki torununun hayatını kurtarmak için karaciğerini bağışladı

14 Mart'ta Vinmec'e getirilen 27 aylık bebek BLC, son dönem karaciğer yetmezliği, çoklu safra yolu enfeksiyonları ve sepsis ile sürekli ateşle boğuşuyordu. Bebek sadece 10 kg ağırlığındaydı, ancak karnında 1,3 litreden fazla asit vardı ve bu da nefes almada zorluk, diyaframda sıkışma, kanama ve portal ven basıncının artması nedeniyle yemek borusu damarlarının yırtılmasına neden oluyordu.

LC'de daha önce doğuştan safra yolu atrezisi vardı ve 3 aylıkken safra ve bağırsakları bağlamak için Kasai ameliyatı geçirmişti. Ameliyattan bir yıl sonra kaydedilen ilerleme, bebeğin ne yazık ki doğuştan safra yolu atrezisi vakaları arasında olduğunu ve ameliyattan sonra etkili sonuçlar elde edemediğini gösterdi.

Bebeğin karaciğerinin içindeki ve dışındaki safra kanalı sistemi dolaşımda olmadığı için kolestaza, fibroza ve sonunda karaciğer yetmezliğine neden olur. Bu da özofagus damarlarının yırtılması sonucu gastrointestinal kanama ve asit gibi birçok ciddi komplikasyona yol açar. Bu da, bebek LC'nin karaciğer nakli olması gerektiği anlamına gelir, aksi takdirde hayatı tehlikede olacaktır.

Bayan HTL - BLC'nin büyükannesi (en solda) hızla iyileşti ve karaciğer bağışı ameliyatından sadece 5 gün sonra hastaneden taburcu edildi.

Ancak, LC'nin her iki ebeveyninin karaciğer anatomisinin muayene ve değerlendirmesinin sonuçları tutarsızdı. Çocuğun siroz durumu kötüleşiyor, tedaviye yanıt vermiyor ve ciddi yetersiz beslenme sorunu yaşıyordu; çocuğun yaşam beklentisi ancak günler veya haftalarla hesaplanabiliyordu. Neyse ki, çocuğun büyükannesi Bayan HTL (Vinh Bao bölgesi, Hai Phong ), testlerden geçtikten ve 3 sıkı muayene sürecinden geçtikten sonra torununa karaciğer bağışlamaya hak kazandı.

Vinmec tıbbi ekibi, karmaşık büyük ameliyatı başarıyla gerçekleştirmeden önce derhal konsültasyon yaptı ve dikkatlice hazırlık yaptı. Nakil, yalnızca karaciğer yetmezliği sorununu tamamen çözmeyi değil, aynı zamanda bebek LC'de tehlikeli konjenital safra yolu atrezisinin komplikasyonlarının temel nedenini de çözmeyi amaçlıyordu.

Bebek LC, güvenli ve yan etkisi olmayan ESP yöntemi kullanılarak Vinmec sağlık ekibi tarafından ağrı kesici ameliyatla alındı.

Ameliyat sırasında ve sonrasında cerrahi ekibin özenli bakımı sayesinde LC'nin sağlığı ameliyattan sonra hızla düzeldi. Cildi artık sarı değildi, karnı inceldi, iyi beslendi ve kilo almaya başladı.

Göstergeler, greft fonksiyonunun stabilize olduğunu gösteriyor. Doktorlara göre, sadece antirejeksiyon ilaçları kullanılarak bebek tamamen normal hayatına dönebilir.

Ayrıca bebeğin büyükannesi de karaciğer nakli ameliyatından sadece 5 gün sonra sağlığına kavuşarak hastaneden taburcu edildi.

Kızının ve annesinin hem güvende hem de çok olumlu bir şekilde iyileştiğini gören PTL - LC'nin annesi, duygusal bir şekilde şunları paylaştı: "Büyükannesinin ona verdiği vücudunun bir parçası ve Vinmec doktorlarının içten tedavisiyle, çocuğum sanki ikinci kez doğmuş gibiydi. Annesi olarak, benim için bu andan daha büyük bir mutluluk yok."

Karmaşık "genel" cerrahide tam anlamıyla ustalaşın

Sadece 10 kilo ağırlığındaki karaciğer yetmezliği olan bir hasta için 8 saat süren ameliyat gerçek bir zorluktu. Bir çocuğunkinden 3 kat daha büyük çaplı bir yetişkinin damarıyla birebir aynı damar şeklini oluşturabilmek için cerrahın tekniğinin çok gelişmiş olması gerekiyordu.

Aynı zamanda anestezi sürecinin tamamı, yoğun bakım ve ameliyat sonrası bakım, olası komplikasyonların önüne geçmek için sıkı profesyonel prosedürlerin takip edildiği, birçok uzmanlık alanı arasında sorunsuz bir koordinasyon gerektirmektedir.

Cerrahinin baş cerrahı olan Dr. Dao Duc Dung, Sindirim, Hepatobiliyer - Pankreas ve Sindirim Cerrahisi alanında 10 yılı aşkın deneyime sahiptir.

Koreli ve Japon uzmanlarla birlikte çok sayıda pediatrik karaciğer nakli gerçekleştirme deneyimi ve dikkatli hazırlıkları sayesinde, Vinmec'in karaciğer nakli ekibi, LC'nin ameliyatını tamamen ustalıkla gerçekleştirdi.

Ameliyatın tamamlanmasının hemen ardından anestezi ekibi, bebeğin kendi kendine nefes alabilmesini sağlamak için endotrakeal tüpü çıkardı. Bu sayede göğüsteki basınç azaltıldı, yeni nakledilen karaciğerin kalitesi artırıldı ve hastada zatürre riski ortadan kaldırıldı.

Vinmec anestezi ekibi, ameliyat boyunca her küçük ayrıntıya dikkat ederek gerekli kan ve idrar parametrelerini sürekli olarak test etti ve ayarladı. Hasta, güvenli ve yan etkisi olmayan ESP (Erector Spinae Plane Anestezisi) ile ağrı kesici aldı.

Bu sayede ameliyat biter bitmez çocuk ekstübe edildi ve uyandı; bu da anne ve babasının sonsuz sevincine sebep oldu" - Vinmec Times City International General Hospital Anestezi Bölümü Başkanı, Üstat Doktor Vu Tuan Viet ameliyat hakkında şunları söyledi:

Vinmec Sindirim - Hepatobiliyer - Üroloji Merkezi Direktörü Doçent Dr. Pham Duc Huan, çocuklarda karaciğer nakillerinde elde edilen başarıların hastaların yaşamlarında uzun vadeli, anlamlı değişikliklere yol açabileceğini söyledi.

Safra yolu atrezisi, çoğu nakil bekleyen çocuklarda yaygın bir hastalıktır. Bu nedenle, safra yolu atrezisi gibi başarılı ameliyatlar, çocukları bu hastalıkla mücadele eden ailelere umut vermektedir.

"Vinmec, bugün yetişkinlerde karaciğer nakli tekniklerini geliştirmenin yanı sıra, önümüzdeki dönemde çocuklarda karaciğer naklini de yaygınlaştıracak" dedi.

Vinmec, bugüne kadar Vietnam'da hem çocuklara hem de yetişkinlere rutin olarak karaciğer nakli gerçekleştiren az sayıdaki hastaneden biri olup, karaciğer nakli ameliyatından hemen sonra endotrakeal tüpü çıkarabilen Vietnam'daki ilk hastanedir.

Vinmec, yıllar içinde karaciğer nakli anestezisi ve resüsitasyonu konusundaki deneyimini birçok yerli ve yabancı meslektaşıyla paylaşarak Vietnam'daki karaciğer nakillerinin kalitesinin iyileştirilmesine katkıda bulunmuştur.

Nhat Le

Kaynak: https://vtcnews.vn/ba-hien-gan-cuu-song-chau-gai-2-tuoi-ar864616.html